Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день, уже 2 года сильно болит правое колено,несколько раз обращалась к врачу, проводила лечение артроза, элекрофорез, аркоксия, диклофенак, 1.5 года назад делала уколы флексотрон, было улучшение, сейчас снова постоянная боль. Без наколеника ходить не могу. Сделала...
Здравствуйте.Сочетание гонартроза 3ст., с разрывом мениска объясняет сильную боль и необходимость разгрузить сустав. Оторванный фрагмент мениска работает как заноза внутри сустава, усиливая воспаление, из за чего накапливается жидкость и образуется киста Бейкера. Предыдущее лечение давало временный эффект, т. как структурные повреждения остались.1)Дальнейшее откладывание радикального лечения при 3 ст.гонартроза,может ухудшить состояние соседних суставов и позвоночника из за нарушенной походки,по стандартам показана очная консультация травматолога-ортопеда для обсуждения вопроса эндопротезирования (замены) коленного сустава.Запишитесь на прием в профиильный федеральный центр травматологии или крупную краевую/областную больницу для получения направления наплановое эндопротезирование (возможно оформление квоты ВМП.До операции - разгрузить коленный сустав, носить ортопедический наколенник (желательно с жесткими боковыми ребрами жесткости для разгрузки медиального отдела) или костыль. Если ортопед одобрят, коротким курс НПВП (например, ту же Аркоксиа) совместно с защитой желудка (Омез,Нексиум доя защиты желудка) для снятия синовита.Если крупная киста Бейкера сильно давит подколеном, мешает сгибать ногу итд. можно провести ее пункцию (откачивание жидкости) под контролем УЗИ с введением гормонального противовоспалительного препарата. Это временная ьмера, ноона облегчит состояние до операции.Желательно исключить приседания, подъемы тяжестей и ходьбу через силу.При выраженной боли используйте трость в противоположной (левой) руке, чтобы разгрузить больное колено.Изменения в колене к сожалению носят необратимый характер (3ст. артроза и разрушение мениска)поэтому консервативная терапия малоэффективна. Всего самого наилучшего !
Боль в правом колене
6 ответовДобрый день. В сентябре 24 года начала бегать, заболело правое колено. Бегать перестала, но колено стало реагировать на любую нагрузку. Велосипед,поход в горы. Весной 25 го сделала МРТ. По результатам мне было назначено уколы алфлутоп в/м 2 мл через день. Дексалгин 5 уколов,...
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра или Структум иди др.. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. При неэффективности консервативного лечения на контрольном МРТ через 4-6 мес - операция. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Постоянная боль в колене
2 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Светлана, мне 50 лет. !0 дней назад резко заболело колено утром после сна. Заболело так, что без хромоты не смогла ходить. Через трои дня боль утихла, но через два -три дня вновь возникла с новой силой, боль усиливалась с каждым днем. Появились щелчки...
Здравствуйте. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В частности, хронический гайморит вполне способен изменять иммунитет, приводя сначала к реактивному, а потом и к ревматоидному артриту. От него очень желательно избавиться. Сейчас на первом плане в жалобах проявления именно артрита. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Если Аркоксии будет недостаточно, то Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузки, ношение мягкого наколенника. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине ночью
2 ответаЗдраствуйте.Меня беспокоят очень сильные боли в спине в пояснице,в левой ягодице и тазобедренных суставпх.После ходьбы очень сильно болят ноги,ночью сильнве боли в спине и ягодице,невозможно повернуться
Добрый день. Вся симптоматика говорит о восполннии седалищного нерва вам на очный приём к невропатологу.
Примерно три недели назад катался на сноуборде, пришел домой и почувствовал боль в колене, даже не в согнутом виде. Выпил обезболивающее, катался еще два дня с эластичным бинтом, болями не сопровождалось. По приезду, не сопровождал ногу никакими нагрузками. Боль успокоилась,...
Здравствуйте. Если на кануне не было травмы коленного сустава, то можно предположить перегрузку суставных компонентов. Это только предположения, более точно установить можно сделав МРТ коленного сустава, также понадобится для установления точного диагноза. Сейчас показана фиксирующая повязка коленного сустава или ношение ортеза коленного сустава , уменьшить нагрузку на данную конечность. Полный объем лечения и метод лечения после установления диагноза после обследования.
Боль в колене
9 ответовЗдравствуйте Дочери почти 4 года Сейчас гуляли на площадке, все как всегда, везде лазила Лазила по высоким сугробам, сильно каталась на взрослом эллипсоиде и тд Минут через 40 мы пошли есть в ресторан. Сели. И она встала на коленки и говорит «болит колено» Я не...
Здравствуйте,может связку потянула, дайте однократно Нурофен если ещё будет жаловаться,этого достаточно,если будет завтра болеть,тогда нужно съездить в травму исключить травматический процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте. Проживаю в отдаленном районе Крайнего Севера, ближайший ортопед и травмотолог за 500 км. Согласно данным МРТ правого колена (ноябрь 2023): Flap-разрыв заднего рога медального мениска с нижнемедиальным смещением лоскута (Stoller IIIb). МР-картина частичного...
Здравствуйте. При остеоартрозе 3 ст удаление мениска и другие восстановительные операции уже не помогут. Остеоартроз 3 ст - это показание к замене сустава. Нужно выбираться к травматологам и становиться в очередь на замену сустава. Очередь примерно год движется. Уменьшат отёк блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Чтобы как-то "дожить" до операции, можете повторить курс Гиалрипайера, если он Вам помогает. Напроксен по 550 мг 1р в день при болях. Диклофенак гель 5% 2р в день длительно. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Резкая боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! Неделю назад упала на колени на деревянный настил. Почувствовала онемение коленей и заложило уши. Через сутки ощутила очень резкую боль с внутренней стороны колена, невозможно было сдвинуть ногу, пошевелить. Обратилась на скорую, сделали укол диклофенака, боль...
Здравствуйте. Без обследования говорить об эндопротезировании и других серьезных методах лечения преждевременно. В суставах с возрастом и после травм развивается артроз. Его степень нужно оценить. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Он стабилизирует сустав, предупредит "выходы кости из сустава" и резкие боли. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет. Вопрос будет активен примерно неделю. Сделайте МРТ, прикрепите сюда заключение и получите адекватные рекомендации по лечению, обсудим все вопросы. Пока только стартовая терапия.
Боль в плечах и логтях
10 ответовЗдравствуйте. Три месяца болела правая рука в логте, боль то тянущая, то резкая. Сегодня такая боль появилась в обоих плечах и логтях и в колене. Боль не даёт спать. Рука как буд-то немеют. Очень часто хочется , как будто вытянуться или потянутся, от головы до пяток. Не...
Здравствуйте Анастасия ?? Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий по поводу онемения пройти анализ на феритин гемоглобин вит б 12 исключить дефицитные состояния и энмг верхних конечностей Конечно пройти рентген локтевых и плечевого сустава энмг верхних конечностей на данный момент т Нейродикловит по 1 т -2 р в день 10 дней Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед Втирать Немулид мазь -2 р в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
49 ответовДобрый день! Меня зовут Екатерина , мне 43 года . Уже 6 лет беспокоит боль в правой ноге ( от талии до ступни). Четкой локации нет , она может быть в подвздошной области, в ягодице, бедре, колене, ступне . Есть связь где будет боль с некоторыми ситуациями . 1. В повздошной...
Здравствуйте. Учитывая результаты обследования, ортопедический диагноз: остехондроз позвоночника 1 стадия, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, артроз тазобедренных суставов 1 стадия, артроз правого коленного сустава, синовит правого коленного сустава. Желательно увидеть сами снимки Рекомендации: 1. наблюдение ортопеда 2 раза в год ( потому что при остеоартрозе обострения возникают весной и осенью, а иногда просто в холодное и сырое время года Процесс не обратимый, но замедлить можно 2. контроль позы ( исключить положение нога на ногу, нога под ягодицу, сидеть на устойчивом стуле на ножках(стул без колес), положение торса строго прямо (без скручивания) 3. увт пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 раз в нед 3-5 процедур до купирования боли, с последующим кинезиотейпированием 1 раз в нед, если этих процедур нет то, массаж на спину, область т/б суставов и правую ногу иглорефлексотерапия 10 процедур СМТ(или ДДТ) на пояснично-крестцовый отдел 10 процедур магнит на тазобедренные и коленный сустав 10 проц. 4. фиксация колена эластичным бинтом или ортезом 2 нед ( снимать на отдых и сон), в дальнейшем ортез на колено при физ нагрузке 5. индаметациновая мазь на суставы и поясничный отдел 10 дней - кальцемин по 1 таб 1 разв день+ вит Д3 макс по 2000 МЕ 30 дней, прием хондропротекоров (терафлекс, дона) по 1 капс 2 рвд 2 мес, повторять схему каждые 6 мес 6. при сильном болевом синдроме таб найз 2 раза в день + таб (омез) 2 разав день № 10 7. после купирования синовита коленного сустава - регулярная ЛФК, без осевой нагрузки - плавание, велотренажер, езда на велосипеде 8. для уменьшения ударной нагрузки на суставы ортопедические или спортивные стельки (спортивные обязательно мерить - вам должно стать с ними комфортнее чем без них)