Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совет о лечении
13 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в левом колене. При ходьбе и стоянии больно опираться на левую ногу. В положении согнутой ноги также присутствует боль. В январе 2024 года во время выполнения приседов со штангой заболело колено. Обратилась к врачу травматологу-ортопеду: рентген...
Здравствуйте. На фоне не критичного повреждения менисков, ПКС и тендинита собственной связки надколенника в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Медиопателлярная складка пока выраженного воспаления не вызывает, но при перегрузках, со временем, может потребовать артроскопии.
Добрый день! Заболело колено чуть более неделе назад. Сперва была ноющая боль, когда сидела за столом весь рабочий день, далее стали появляться щелчки при сгибании и разгибании колена, потом вовсе стало больно сгибать и разгибать, если нога заходит за ягодицы (за столом сижу...
Здравствуйте. Согласен.
Повреждение мениска?
3 ответаЗдравствуйте, Год назад имело место повреждение коленного сустава при игре в футбол, голень буквально осталась стоять, а бедро провернулось вовнутрь. При обращение в травмпункт сделан рентген, без патологии, выставлен диагноз - растяжение связок. Лечить растяжение отправили...
Платно делают без направления. За бесплатным направлением обратиться к травматологу-ортопеду поликлиники или к хирургу своему, если травматолога-ортопеда нет. Это местные заморочки уже и Вам там виднее, тем более, что Вы мед работник. Травмпункт не при чём. Отказали обоснованно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 8 августа отец 74 г. упал с 2 метровой высоты, получил травму колена. Операция - пункция левого коленного сустава. Неделю пролежал в хирургии с гипсом. Выписан с сильным отеком колена и голени, с трудом наступает на ногу, в колене нога не разгибается. Сильных...
Потому что исходы артроскопии с возрастом ухудшаются. Да, и срастаются неважно, и заживают не очень. Обычно лучше не становится. Хуже - это часто. Связки рвутся повторно, часто после операции возникает упорный синовит. Конечно, бывает, что и неплохо все заканчивается. Общие риски для здоровья небольшие. Решайте сами. Противопоказаний нет.
Коленный сустав
5 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста по результатам МРТ, подтвердится не стабильность коленного сустава?9ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНО). И вообще что можно сказать по этим результатам. Спасибо. Исследование: Магнитно-резонансная томография коленного сустава Описание: МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ...
Здравствуйте, если вчитываться не будут и остановятся на заключении (повреждение кремтообразной связки), то можно характеризовать как нестабильность. По описательной же части нестабильность поставить нельзя, в любом случае на очном осмотре выполняются тесты для выявления нестабильности коленного сустава
МРТ правового коленного сустава
4 ответаНужно расшифровать более понятно Отмечается состояние после артроскопической операции - пластики передней крестообразной связки от 2021г. (состояние аутотрансплантата удовлетворительное). Форма костей, формирующих коленный сустав, не изменено, отмечается умеренное...
Здравствуйте. Расшифровываю: Начальные МР-признаки гонартроза - вариант возрастной нормы. признаки латеральной гиперпрессии надколенник - какая-то небольшая часть надколенника (не указано) начинает скользить мимо суставной поверхности бедра. Всё это в самой начальной сиепень. Иначе бы описали более подробно. состояние аутотрансплантата удовлетворительное - здесь нечего расшифровывать. дегенеративных изменений переднего рога латерального мениска (Stoller I-Il), повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller I - расслаивающий разрыв) Здесь много вопросов. Скорее всего, Вы не правильно указали в скобках степень по Stoller. Или неправильно указано в заключении. Во всяком случае, заключение не соответствует описанию. Повреждение мениска с выходом на суставную поверхность - это 3 ст по Stoller. Дальше то же вопросы. Эти повреждения мениска могут являться следом от их частичной резекции во время артроскопии, а могут быть новыми повреждениями. Нужно читать Протокол операции или иногда в выписке пишут, делали что-то с менисками или нет. Если не делали, то повреждение менисков с выходом линии разрыва на суставную поверхность, требует внимания. невыраженного реактивного, преимущественно су-прапателлярного, синовита "су-прапателлярного" - не знаю, что такое. Если просто парапателлярного, то это воспалительная жидкость вокруг надколенника. Обычно трактуется, как бурсит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помочь с заключением МРТ
5 ответовДобрый день! Болит левое колено уже больше месяца. 30.03.24 обратилась к врачу выкачал 20 мл.жидкости поставил 2 блокады с дипроспаном и лидокаином (с перерывом в неделю), но боль покинула меня не надолго, сегодня снова посетила врача снова откачали 40 мл. жидкости прописал...
Здравствуйте, прикрепите, посмотрю. Напишите пожалуйста какие препараты, БАДы принимаете. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боль в колене после удара
7 ответовДобрый день. Ударился на работе о стул коленкой, была резкая боль, прошла буквально через 5 минут и забыл об этом. Через день-два начало болеть под коленной чашечкой при ходьбе, особенно при спуске по лестнице. Через 2 недели боли значительно уменьшились, слабо ощущаются при...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Динамика положительная. На фоне не критичных повреждений в суставе идёт воспаление. Нужно долечиться. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Оперировать или лечить
1 ответИсследование коленного сустава выполнено по стандартным программам T2 и Т1 ВИ, T2*, STIR. На полученных изображениях коленный сустав конгруэнтный, костной деструкции не выявлено. Суставные поверхности бедренной, большеберцовой костей, надколенника уплотнены, с...
Здравствуйте, Ольга! Операция - тоже лечение - не стоит противопоставлять. Тем не менее в данном случае консервативное лечение предпочтительнее, так как нет полных разрывов менисков, связок или выраженного нестабильного артроза. Что можно делать: Разгрузка сустава: Ограничение ударных нагрузок (бег, прыжки, длительная ходьба). Использование трости при ходьбе (при болях). Ношение ортопедического наколенника (при нестабильности). Медикаментозная терапия: НПВС (ибупрофен, нимесулид, мелоксикам) коротким курсом для снятия боли и воспаления. Хондропротекторы (глюкозамин + хондроитин) – длительными курсами (3–6 месяцев). Локальная терапия: мази/гели с НПВС (диклофенак, кетопрофен). Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или PRP-терапия. Физиотерапия: Магнитотерапия, лазер, ультразвук с гидрокортизоном. Электрофорез с карипаином или лидазой. ЛФК и кинезиотерапия: Укрепление мышц бедра (четырехглавой, задней группы) для стабилизации сустава. Щадящие упражнения (велотренажер, плавание). Когда нужна операция? При прогрессировании артроза (III–IV ст.) с выраженным болевым синдромом. При полном разрыве мениска с блокадой сустава. При неэффективности консервативного лечения в течение 6–12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации после МРТ
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, чем лечиться! лично к врачу не попасть, болит постоянно. Был курс ибупрофера, кеторола, сейчас пью глюкозамин и хондроитин, но боль не уменьшается. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В...
Два варианта. 1. Если Вы молодой, активный человек, во избежание дальнейшего прогрессирования гонартроза лучше сделать лечебно-диагностическую лапароскопию коленного сустава с резекцией части поврежденного мениска. Это избавит от проблем в дальнейшем. Полное восстановление за 3 мес. Ходить можно полноценно уже через месяц. 2. Если Вы пожилой человек с незначительной физической активностью или по каким-то причинам не хотите оперироваться, то можно лечиться консервативно. Вы уже поняли, что таблетки и уколы в попу не очень эффективны. Если хотите быстрый результат, то врача-травматолога все же придется посетить. Необходимо однократное введение в сустав Дипроспана на Лидокаине. Боли, отек пройдут сразу. Для консервации поврежденного мениска завершить лечение следует введением в сустав препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвискс, Ферматрон, Синвиск или др. Без пункции коленного сустава лечение обещает быть долгим и мало эффективным. Применяют препараты НПВС (аналоги Ибупрофена, Кеторола) местно и внутрь. Пы.Сы. При любом лечении следует купить и пользоваться примерно таким бандажом, который существенно облегчит симптомы. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html