Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом
3 ответаАнестезия: орошение 10 % рас-ом лидокаина. Пищевод свободно проходим, не деформирован. Слизистая пищевода розовая, гладкая, в нижне-грудном отделе гиперемирована, по правой -боковой стенке определяется единичная линейная эрозия размерами до 0, 4-0,5 см в Д с фибрином в...
Илья здравствуйте. Вам надо пропить курс гастропротективной терапии и пройти дообследование. Дообследование: 1) узи брюшной полости 2) копрограмма 3) анализ кала на фекальный кальпротектин Лечение: 1) омепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц 2) альфазокс по 1 Саше 2 раза в день 3 месяца 3) ребанит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели 4) УДХК (урдокса, Урсосан, Урсофальк) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 6 месяцев Коррекция терапии по результатам дообследования
Добрый день. На днях проходила эгдс со взятием биопсии, причиной послужила неперестающая горечь во рту. Результаты всех эгдс за этот год прикрепляю. В заключении диффузный атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит LA-M и недостаточность кардии. Принимаю ребагит 1х3р, разо 1х1р,...
Здравствуйте. Не переживайте, по результатам биопсии нет повода так переживать. Первое, атрофия слизистой желудка по результатам биопсии не подтверждена. Второе, это описывается воспаление слизистой желудка, сто может с большей доли вероятности связаны с наличием хеликобактерной инфекции. В таких случаях рекомендуется выполнять с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Рекомендуется режим питания при горечи во рту и рефлюке содержимого желудка в пищевод: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, - эффективно дополнительно продолжить приём ганатон 3 раза в день для нормализации моторики, рассмотрите возможность приема препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь для уменьшения застоя желчи и уменьшения раздражения слизистой кишечника желчью, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров. Прием препаратов железа в таблетках может в некоторых случаях вызывать тошноту и тяжесть, при капельница такая реакция минимальная и влияние на желудок низкое, может вызывать скрепление стула
Здравствуйте. Мне 17 лет и дело в том, что у меня год назад умерла бабушка и у меня начались полноценные симптомы соматоформного расстройства и тревожного, также бывают депрессивные моменты. переболели уже все органы, но месяца 3 уже у меня страх подавиться едой , особенно...
Здравствуйте! Вы описываете проявления тревожного расстройства – одной из форм невроза. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гастроскопии
3 ответаДобрый день, ниже выжимка из результатов гастроскопии, в переводе (делал не в РФ). Мне 49, что до эзофагита - принимаю Омипродекс, 20 мг 1 раз в сутки, все тут понятно, уже проходил 6 лет назад. Вопрос основной по поводу грыжи. Насколько это серьезно, надо ли с этим что-то...
Здравствуйте! Грыжа такого небольшого размера, клинически себя никак не проявляет и не даёт болевого синдрома. Чтобы определится с размерами более точно, необходимо выполнить : -рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга. При грыжах действительно рекомендуется ограничить нагрузку на мышцы брюшного пресса, во избежании увеличения ВБД (внутрибрюшное давление). Возможно использовать специальные пояса и корсеты при работе. Кушать часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки, не перерастягивая желудок.
ГЭРБ лечение и угораздило заболеть
5 ответовЗдравствуйте лечу желудок с 02.06.26 диагноз основной Код МКБ 29.3,Xp гастродуоденит поверхностный .ДГР.:Код МКБ К21.0,ГЭР с эзофагитом.Дистальный эрозивный эзофагит.Недостаточность кардии.Рефлюкс-эзофагит LA B Сопутствующий: код МКБ К82.8,ДЖВП Дисхолия:Код МКБ...
Андрей, здравствуйте. Указанные в вопросе препараты назначенные врачом- гастроэнтерологом полностью совместимы с препаратом Амоксициллин и могут применяться в одной схеме. Прерывать курс лечения ни в коем случае не стоит и в этом нет необходимости. Так же отмечу, что препарат Ганатон принимается по 1 таб 3 раза в сутки ( в вопросе указано, что принимается 2 раза). По поводу приема препарата Амоксициллин, то данный препарат применяется в схемах лечения и острых респираторных инфекций бактериального генеза, и ЛОР- заболеваниях и так же входит в схемы лечения эрадикационной терапии хеликобактер ( один из двух антибиотиков). Несмотря на отсутствие диагностированной бактерии Н. pylori препарат может применяться при сочетании простудного заболевания и одновременном лечении нарушений ЖКТ.
Жжение в горле
4 ответаОсенью 2025 года почувствовала жжение в горле, не думала, что связано с желудком. затем почувствовала вечный ком в горле, пошла к гастроэнтерологу, назначили ФГДС, но предположительно сказали, что это ГЭРБ, на ФГДС: в нижней трети пищевода продольные дефекты 3-4 мм с налетом...
Здравствуйте. Если жжение связано только после стресса,повышенной тревожности , то в таком случае так же необходимо исключать гиперчувствительный пищевод, если причина в нем, то тогда основное лечение это работа над эмоциональным фоном. Если есть связь так же с приемом пищи , то в таком случае нельзя исключить повторное обострение ГЭРБ. Для уточнения все же рекомендуют провести фгдс и суточную рН метрию. При рефлюксе основное это соблюдение антирефлюксного режима. Из медикаментов рассматривают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо)1 раз в день -препараты, нормолизующие моторику в ЖКТ(диспевикт) 3 раза в день согласно инструкции -антациды(гевискон, фосфолюгель) по требованию коротким курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 17 лет, когда мне лечили жкт,(у меня была умернная гиперимия желудка, рефлюкс - эрозивный эзофагит LA B,Эрозивный гастродуоденит.) я сдавал анализ на хеликобактер(он отрицательный), но перед эти я неделю пропил де-нол,нексиум и фосфалюгель. Могли ли...
Вопрос правильный, перед анализом на хеликобактор 2 недели нельзя пить нексиум и де-нол
Здравствуйте! 1. Подскажите , пожалуйста, достаточная ли схема лечения мне назначена? После приёма амоксиклава ( июнь 2023 г) случилась ужасная изжога, с болями слева в груди и в спине. В итоге заключение фгдс от 22.08.23 г. таково: недостаточность кардии , эрозивный...
Здравствуйте . Я бы рекомендовала к терапии добавить Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели , после препарата не кушаем и ничем не запиваем . Исключить из рациона продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить. . Нормолизация массы тела , если есть нарушения. Подъем тяжести не более 5 кг . 2. Нет . Это происходит на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод 3. Да, эрозии должны зажить 4. Прикрепите протокол фгдс 5. Да , можно
Антинуклеарный фактор
9 ответовДобрый день! Мужчина 30 лет Месяц назад дерматолог поставил диагноз витилиго (ограниченная форма - пятна в паховой области). После дополнительных обследований были выявлены антитела к ТПО и ТГ. Эндокринолог назначила дополнительные обследования, плюс какие-то я сдавал...
Добрый день! Витилиго-это всегда аутоиммунный процесс. Наиболее часто идет «в паре» с аутоиммунным тиреодитлм, поэтому доктор направил Вас сдавать антитела к щитовидной железе. Антитела есть, но щитовидная железа защищена капсулой и поэтому сохранна. Вы можете прожить всю жизнь с этими антителами и тиреоидит не разовьется. Но в любом случае нужно контролировать ТТГ и гормоны щитовидной железы не реже, чем раз в год теперь Касательно антинуклеарного фактора: по нему одному диагноз не выставляют. Он может быть повышен в рамках других аутоиммунных заболеваний (того же самого аутоиммунного процесса против щитовидной железы и витилиго) Нужно досдать анализы и идти с ними (очно!) к ревматологу. Такие заболевания не диагностируются и не лечатся заочно в чате. Список доп анализов прикладываю ниже: ➢Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК ➢Антинуклеарные антитела IgG ➢Ревматоидный фактор ➢Волчаночный антикоагулянт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагогастродуоденоскопия. Пищевод: свободно проходим.Слизистая его розовая, гладкая, в дистальном отделе разрыхлена, гиперемирована, с единичными красными полигональными эрозиями, до 0,5 см. Кардия: смыкается не плотно в виде розетки. Желудок: средних размеров, обычной...
Здравствуйте, по данным заключения требуется противовоспалительная терапия гастро и эзофагопротекторами. Чаще назначаются ингибиторы протонной помпы: нексиум 20 мг 1 таб 2 раза в сутки 4 недели. Ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в сутки в течение 4 недель Альфазокс 1 саше 3 раза в день и на ночь в течении 4 недель В качестве дообследования рекомендовано: С13 дыхательный уреазный тест на наличие хеликобактерной инфекции ( если ранее не устанавливали ) Недостаточность кардии это не диагноз, есть физиологические фазы расслабления. Диеты держать никакой не требуется, кушаете те продукты которые не провоцируют у вас симптомы.