Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный озноб
19 ответовДобрый день. В целом очень плохо переношу холод, видимо сосуды спазмируются и очень часто мерзну. Нижнее давление бывает высоковато, терапевт говорил что это от спазма сосудов, бывает 120/100 даже. Сегодня ночью проснулась оттого что замерзла, укуталась в одеяло, но согреться...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях необходимо обязательно оценить гормональный фон, метаболические показатели и дефициты важных элементов в организме В таких ситуациях я своим пациентам назначаю: Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, цинк ТТГ, т4 свободный, кортизол слюны или суточной мочи Глюкоза, липидограмма Такие проявления могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы, дефицитом железа или витаминов Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние на текущий момент. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат. Также в таких случаях оптимально вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Рефлюкс жжение в горле, ком в груди
11 ответовПри эрозивном гастрите прописали следующую схему лечения : амоксициллин 1000 мг 2 р в сутки, кларитромицин 500 мг 2 р в сутки, рабиет 20 мг 2 р в сутки ,ребамипид 100 мг 3 р в день и урсодексихолевая кислота250 мг на ночь. Хеликобактер отрицательный. Антибиотики не подошли,...
замените рабиет на другой рабепразол, например разо 20 мг утром-1 месяц, далее по 10 мг 1 месяц. добавьте прокинетик-ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц. добавьте гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-1 месяц. если не будет улучшения, то к психотерапету для назначения антидепрессантов. Выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для оценки прохождения по пищеводу и оценить работу сфинктеров. также для того чтобы понять есть забросы и какие они(патологические или физиологические) можно выполнить суточную ph-импедансометрию если по рентгеноскопии
Бессонница по причине антиэнуреза
16 ответовПо причине бессонницы мне назначили антидепрессанты сартралин , но мне не подошли, затем в качестве снотворного сероквель. От него яодин раз очень хорошо выспался, затем эффект пропал, хотя я в три раза повышал дозу. Прошел полисомнографию, вывод - я пытаюсь заснуть даже без...
Здравствуйте. Вы обследовали простату? Частые ночные позывы - признак аденомы простаты. ПСА в норме? Принимаете мочегонные препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 году было кесарево и предположительно ставили эндометриоз. Послеродовые выделения были сгустками около четырёх месяцев, ещё через 2 месяца начали образовываться кисты на левом яичнике. В ноябре 2024 года разорвалась киста и было кровотечение в течении 4-х дней (в...
Татьяна, здравствуйте! Понимаю ваши переживания. К сожалению, консультация специалиста с назначениями не прикрепилась. Эндометриоз сложное гинекологическое заболевание, но если действительно соблюдать рекомендации и принимать диеногест 2 мг (напримр, зафрилла или визанна) в режиме не мнее 6 месяцев есть шанс, что клиника болевого синдрома и кровянистых выделений уменьшится и ваша жизнь постепенно наладится. Первые несколько месяцев приема зафриллы могут отмечается кровянистые выделения, не привязанные к циклу, затем постепенно у вас должна наступить аменорея. Если препарат вам подойдет, вы можете использовать его дольше чем 6 месяцев.
Прием Прозака
6 ответовДобрый вечер. У меня соматическое расстройство, тревожность, ипохондрия, срк. Терапию подбираю уже полтора года. Не подошли :Эсцилатопрам, Феварин, Каликста. Сейчас Прозак. Прозак принимаю 9 недель. Улучшений нет. Становится хуже после менструации и до окончания овуляции....
Добрый день! Подскажите, а бывали ли у вас противоположные ситуации в жизни, когда был период приподнятого настроения, когда было много энергии и т п?
Эглонил+ Паксил+Атаракс
12 ответовДобрый день, уважаемые Врачи. Очень нужна Ваша консультация по схеме лечения. Эффективна ли она в нашем случае. Три месяца назад была обширная операция на лице, после которой начались глотательные спазмы в момент засыпания. Может дёргать челюсть или мышцы горла. Сон...
Здравствуйте. Эглонил добавьте ещё в обед (1 таб утром, 1 таб в обед). Схема лечения хорошая. Ваш доктор очень внимательный, мягко постепенно, наращивает дозировки препаратов. Эглонил стимулирует выработку гормона радости- дофамина, этот гормон ответственен за получение удовольствия, в том числе и от еды. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность на антидепрессантах
22 ответаУважаемые доктора, не знаю как быть. Очень давно страдаю депрессией и сильным тревожным расстройством, из препаратов мне подошли амитриптиллин и сонапакс, на них я и живу уже 8 лет, принимаю сейчас на ночь 1т 25 мг амитриптилин и 1т 25мг сонапакс, работала с...
Здравствуйте. Прием амитриптилина и сонапакса противопоказан в период беременности, так как потенциальные риски для плода превышают возможную пользу для матери. Кроме того, совместный прием амитриптилина и сонапакса также не рекомендуется из-за высокого риска влияния на сердечный ритм (как у матери, так и у плода). В подобных случаях обычно рекомендуется полная отмена терапии с подключением нефармакологических методов терапии (психотерапия) или замена на более безопасный антидепрессант, который допустим в период беременности (сертралин)
Обострение синдрома сухого глаза
14 ответовЗдравствуйте. Год назад получил болячку под названием ССГ. Ходил на очный прием, проверили, сделали тест когда две бумажки под веко закладывают, сказали что слезы выделяется достаточно своей, просто слезная пленка быстро испаряется. Выписали лечение, оптинол глубокое...
Добрый день. Если есть возможность, прикрепите фото глаз . В вашем случае показано следующее лечение-обработка кожи век - салфетками блефаклин-2 раза в день. Капли хило-комод по 1 капли 4 раза в день. Визин гель на ночь. Баларпан-Н-3 раза в день И делать компрессы на кожу век влажными тампонами пропитанные тёплый водой - 2 раза в день, а после этого нанести на подушечку указательного пальца блефарогель 1 и делать массаж края век. Так же советую сделать пробу Ширмера и Норна, для уточнения синдрома сухого глаза. Курс лечения-месяц. Поправляйтесь! Аллергия имеется у вас?
Язвы на холке
7 ответовДобрый день, собака Бигль, никогда ничем не болела, не стерелизована, в середине марта нанесла на холку препарат от клещей (Барс) , в конце апреля второй раз, сначала не обратила внимание, но появлились корки на холке, обработала хлоргексидином и пару раз смазала...
Рада была помочь. Здоровья вам и вашему питомцу 🫶
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контакт 10 Месячного ребенка с герпесом
20 ответовЗдравствуйте. Ребенку только исполнилось 10 месяцев. Ходили сегодня гулять и подошли к свекру на улице. Ребенок уже бегает, подбежала, свекр взял на руки, поцеловал в щеку, прижался к ней лицом. Я подошла и увидела у него над губой Герпес, уже появлялась корочка. Я вообще...
Здравствуйте! Ребенку уже много месяцев, иммунитет работает, и соответственно если нет тяжёлого иммуного дефицита такие контакты не представляют опасности, рано или поздно герпес попадёт в организм, опасаться тяжёлых реакций нет оснований