Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стадия 1А шейки матки
33 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, после высокой ампутации шейки матки Аденокарцинома стадия А1 с глубиной инвазии не более 2,1 мм, lvsi + единичный фокус, назначили радикальную гистерэктомию с удалением лимфоузлов, какой риск микрометостаз в лимфаузлах...
Здравствуйте! Риск метастазов в региональные лимфоузлы при стадии IA1 с LVSI+ (наличие лимфоваскулярной инвазии) составляет около 10%. Именно поэтому назначена гистерэктомия с лимфаденэктомией — это необходимо для точного стадирования. Если метастазы будут обнаружены: лечение не заканчивается операцией. На основании клинических рекомендаций РФ будет назначена адъювантная химиолучевая терапия (облучение + химиотерапия препаратами платины). Это стандарт, который позволяет контролировать болезнь и дает высокие шансы на выздоровление.
Нужен специалист, кто дистанционно сможет меня проконсультировать и вести по вопросу с избыточной массой тела. Хочу попробовать прием препаратов, не знаю, какой именно необходим. Изобилие огромное, от дозировок до действующих веществ. Что бы специалист назначил нужные...
Здравствуйте, Вероника! Разница между данными препаратами заключается в том, что Семаглутид является однокомпонентным, а Тирзепатид -двухкомпонентным, что снижает риск развития побочных реакций, при этом терапевтический эффект у Тирзепатида более выраженный. Так же значительная разница в цене. Обычно начинают с Семаглутида и при его неэффективности переходят на Тирзепатид. Но если есть возможность,то сразу рекомендуют Тирзепатид Перед терапией необходимо пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит в анамнезе) Рассчитывать только на медикаментозную терапию снижения веса-не стоит. Важно понимать ее смысл. Терапия нужна для выработки правильного пищевого поведения,т.е за время приема препарата вы должны научиться питаться малыми порциями,не переедать Так же важно оценить дефициты по микроэлементам и пройти биоимпедансометрию
ТТГ повышен 7
12 ответовЗдравствуйте. Год назад был ТТГ в норме, а сейчас 7. Т4 И Т3 ещё не сдавала. Очень переживаю. В этом году сильный стресс присутсвует. Витамин Д упал, ферритин понижен (прикрепила анализы), очень переживаю, в роду и мама и бабушка с щитовидкой. Какой дальнейший план действий?
Здравствуйте Уровень ТТГ 7 соответствует субклиническому гипотиреозу, вне беременности лечение не требуется. Уровень ТТГ довольно не стабильный, рекомендуется сдать повторно через 3-4 месяца, чаще всего самостоятельно приходит в норму. Уровень витамина Д соответствует дефициту, рекомендуется прием витамина Д 7000-8000 МЕ в сутки в течение двух месяцев, далее 2000 МЕ в сутки длительно. Ферритин ниже рекомендованого уровня. В таких случаях рекомендуется прием железа (сорбифер, феррум лек, сидерал) 100 мг в сутки 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муцинозная аденокарцинома
6 ответовДобрый день. Бабушке поставили диагноз Муцинозная аденокарцинома T2 после операции по удалению полипов на основании гистологии. Хотелось бы уточнить дальнейший план лечения, возможна ли лучевая терапия, возможны ли метастазы при таком заключении. Врач сразу направил на...
Здравствуйте Гистологически выявлено злокачественное образование прямой кишки. Сейчас нужно со всеми документами и стеклопрепаратами обратиться в онкодиспансер к онкопроктологу. Чтобы оценить стадию должны выполнить мрт органов малого таза с ку, кт огк, кт обп с ку. Метастазы даже при таком распространении могут быть. Так как не проводилась оценка лу, нужно смотреть лимфатические узлы. После полного дообследования решается вопрос о тактике лечения. Если отдаленных очагов нет, решается вопрос о лучевой терапии.
Болит бедро, мышца.
14 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, неделю назад играл футбол, в моменте потянуть мышцу переднего бедра , в течение этой недели,мазал мази прикладывал холод , вроде прошло ,вчера произошел рецедив, так как сново играл футбол, подскажите пожалуйста план лечения)) Сейчас на УЗИ ,...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется исклбчить физическую нагрузку недели на 2 пока пройдет острая фаза. При болях и для снятия воспаления может назначаться ибупрофен (Нимесулид). Местно мазь или гель - кетопрофен, Найз, димексид. Через неделю, когда острая фаза закончится, можно будет назначить магнитотерапию.
Добрый день! После терапевта сдавала анализы, пришли результаты. Я хотела взять направление к кардиологу или что-то похожее, но она не даёт - говорит ты ещё молодая, вообще ты придумываешь. Тк болит сердце 6 месяцев, ночью приступы и щеки шея горячие, отеки на ногах и руках...
Здравствуйте. Приведённые в вопросе симптомы и анализы - это сигнал, который нельзя игнорировать в любом возрасте. В подобных случаях рекомендуются консультации кардиолога и ревматолога. Ревматолог нужен, потому что сыпь, отеки, ощущения жара на коже щёк и шеи, а также боли в сердце, могут быть признаком системного заболевания. Обычно терапевту на повторном приёме чётко говорят: «Напишите пожалуйста мне направление к кардиологу и ревматологу из-за постоянных симптомов и плохих анализов». Если терапевт отказывается это сделать, то его (её) просят зафиксировать в амбулаторной карте причину отказа в выдаче направления на консультацию узких специалистов (кардиолога и ревматолога). Затем идут к заведующей (заведующему) отделением поликлиники и решают вопрос по выдаче направлений на консультации с ней (с ним). Иногда, если процесс затягивается, обращаются в свою страховую компанию (по ОМС) с просьбой помочь получить направления на консультацию. Не рекомендуется ограничивать себя в воде (норма: 30 мл на 1 кг веса тела человека в сутки) - это может ухудшить состояние. Вывод: Не стоит откладывать получение направлений к кардиологу и ревматологу. Эти специалисты помогут установить точный диагноз и назначить необходимое лечение. С уважением. Врач: Николаев А.Н.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, папа работает на теплоходе, у него поднялась температура и воспалились паховые лимфоузлы, температура все время держится, сначала была высокая до 39, сейчас 37 с чем-то, сегодня получилось сходить в больницу, до этого в другом городе сдавал кровь(анализы...
Здравствуйте, по данным УЗИ имеют место реактивные лимфоузлы, то есть лимфоузлы, которые увеличились в ответ на какое то воспаление. Учитывая что лимфоузлы паховые, то наиболее вероятно это органы малого таза или наличие гнойничковых заболеваний нижних конечностей. Лечение назначено верное, если речь идёт о лимфаденит, но следует уточнить его причину, а для этого в первую очередь нужно обратиться к урологу и дообследоваться у него. Здоровья Вам
Прошла онко чекап в клинике. Пришли результаты анализов. Что делать дальше? Есть ли риск развития рака?
Здравствуйте, Елена! По анализу выявлена дисплазия легкой степени. Это появление атипичных клеток на шейке матки, вызванные вирусом папилломы человека. Дисплазия именно легкая не является предраком и в отличии от других типов дисплазии может самостоятельно излечиваться. В такой ситуации рекомендуется подтвердить диагноз и исключить более тяжелое поражение. Необходимо пройти кольпоскопию, сделать биопсию подозрительных участков с получением материала из цервикального канала. Если подтвердится дисплазия легкой степени возможно активное наблюдение 2 года. Если по результатам гистологии будет выявлен предрак, то рекомендуется хирургическое лечение (эксцизия или конизация шейки)
Аксиальный спондилоартрит,развернутая стадия (двухсторонний сакроилит 1ст на стадии отека костного мозга в области задней нижней подвздошной ости)активность ||| стс внеакильными проявлениями(вовлечением периодических суставов,дактилитом энтезитом
Здравствуйте! В такой, ситуации назначается постоянный длительный приём Нпвп: мелоксикам 7.5-15мг в сутки или аркоксия 30-60мг в день +- омепразол и аналоги в зависимости от реакции желудка на препараты. А так же подбирается доза одного из базисных препарптов: сульфосалазин, метотрексат, реже лефлуномид. При неэффективности - решение вопроса о назначении биологической терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая методика и план при НЭО?
10 ответовмне 25 лет, две недели назад забеспокоила одышка. спустя неделю как-то резко закружилась голова, ощущение было такое что интоксикация была. боли правом подреберье, тошнота, даже привкус горечи был. и паника и красное лицо. я заподозрил что-то не то, хотя анализы все...
Здравствуйте Прикрепите протокол узи к вопросу полностью. Если в зоне надпочечника есть образование терапевт обычно назначает консультацию врача эндокринолога, далее эндокринолог оценивает показания к анализам на гормоны, кт брюшной полости с контрастом.