Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ желчного пузыря
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. С осени 2023 года наблюдаю полип, летом он был 8 мм. Питаюсь по диете Стол 5, пила урсофальк. Пару месяцев назад появился дискомфорт справа под ребром, не связанный с приемом пищи. Отрыжки нет, горечи во рту нет. Не тошнит и не рвет. Иногда...
Урсосан и Урсофальк- это один и тот же препарат- урсодезоксихолевая кислота, на выбор, потому что одно и то же. На ваш вес - 2 капсулы, расчет идет из формулы 10 мг на кг массы тела в сутки
Муковисцидоз под вопросом
20 ответовДобрый день, малышу 5 месяцев. При рождении делали неонатальный скрининг, пришел плохой результат: ИРТ 71,2. Никаких симптомов не было, повторно ИРТ никто не проверил, так как про нас забыли и сообщили о плохих показателях аж в 1,5 месяца. На следующий день мы сразу поехали в...
Здравствуйте! Делали ли ДНК-диагностику (определение гена мутации)? Вы наверняка уже много читали про симптомы муковисцидоза. На первом году жизни это обычно кашель и проблемы с ЖКТ, особенности стула, задержка роста и набора веса.
Добрый день! Ж, 30л. планирую беременность. 1 врач мне сказала что у меня у детей будет синдром дауна, другая врач сказала что я носитель генов тромбофилии и нужен клексан, ИИ сказал что у меня просто фолиевая не усваивается.. ранее было 2 биохим. беременности, после чего...
Здравствуйте, значимыми мутациями считают мутации F2, F5, все остальные мутации считают обычно не значимыми. Данных мутаций не описано. Так же дополнительно рекомендуют обычно проведение обследования на антифосфолипидный синдром. Могли бы вы к вопросу прикрепить результаты обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень АЧВТ
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 9 месяцев. Сдавали анализы для плановой госпитализации и выявились высокие показатели АЧВТ. Отправили на пересдачу, далее к гематологу. Но пока дождусь всех результатов, хотела уточнить тут, не нахожу себе места. Среди родственников до уровня прабабушки...
Лёгкая форма без клинических проявлений не угрожает жизни и здоровью. Чтобы закрыть эту тему можете сдать скрининг факторов свёртывания, витамин К.
Целиакия? Или что это
3 ответаЗдравствуйте дочь почти 8 лет аллергик двухстворчатый аортальный клапан.два года два до раз в месяц без причины . Сказали сдать анализы вот сдали осталось генетический сдать. Скажите мне по этим анализам уже можно поставить этот диагноз целиакия? И вопрос ! Ат к тканевой...
Здравствуйте. По представленным результатам выраженно повышены антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (>100 Ед/мл при норме до 10), к эндомизию IgA (титр 1:320 при норме <1:5) и ранее также были высокие значения IgG. Такая комбинация антител с сохранением уровня IgA и характерными показателями практически во всех международных и российских рекомендациях рассматривается как серологическая картина, типичная для целиакии. Биопсия слизистой тонкой кишки остаётся «золотым стандартом» подтверждения диагноза, особенно если ребёнок получает глютен, но при таких титрах (более чем в 10 раз выше верхней границы нормы) диагноз в педиатрии часто подтверждают без биопсии, если нет сомнений в анализе и клиническая картина совпадает. Снижение антител при несоблюдении диеты бывает — титры колеблются естественно, могут зависеть от лабораторных методик и нагрузки глютеном, но их значительное превышение всё равно остаётся диагностически значимым. Антитела IgG менее специфичны и при нормальном IgA могут отсутствовать, это не исключает целиакию. Фибриноген 1,6 г/л немного ниже референса, что не критично, но требует контроля — возможно временное снижение на фоне вирусных или воспалительных процессов. Колоноскопия при целиакии не нужна, информативна именно гастроскопия с биопсией из 12-перстной кишки. То, что заболевание проявилось не в раннем возрасте, не исключение — целиакия может дебютировать в любом возрасте при совпадении генетических и иммунных факторов.
Снижение веса
32 ответаЗдравствуйте. Ставят СПКЯ(ВДКН под вопросом). Сдавала генетический тест на ВДКН,была обнаружена олна мутация,но до сих пор не знаю есть у меня этот диагноз или нет. Для регуляции цикла(т.к. не было месячных) назначали дюфастон,я пила его длителтное время,когда бросала его...
Здравствуйте! Желательно вам начать прием Инозитол 2000 мг 2 раза в день Вы не хотите перейти на кок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены эозинофилы
13 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, мой анализ крови (общий и биохимия). Повышены эозинофилы уже пару месяцев. Не могу найти причины. Анализ кала и крови на паразитов сдавала. Отрицательны. IgE в норме. Так же прикрепляю анализы на аутоиммунные заболевания. Делала МРТ...
Здравствуйте ! Все приложенные анализы посмотрела. В целом по приложенным документам проблем с кроветворением нет, убедительных данных за болезни крови не заподозрить. Имеются колебания по эозинофилам без повышения общего числа лейкоцитов, без угнетения других ростков кроветворения. Эозинофилы ниже 1,5 тыс в абсолютном числе относятся, как правило , к временным, то есть реактивным. Эозинофилы выше 1,5 тыс обычно наблюдаются в течение 3-6 месяцев на фоне полного здоровья. При тенденции к росту уже могут быть показания к очному осмотру гематолога. Чаще всего эозинофилы повышаются на повышенный общий аллергофон, на вакцинацию, импланты, на паразитозы/гельминтозы/вирусы.
Лактазная недостаточность грудничка
5 ответовРебёнку 3,5 месяца. Буквально с рождения постоянный жидкий стул, полностью впитывается в подгузник, имеет кислый запах. Какает раз 10 в день, иногда по капелькам. Попа красная. Ребёнок при этом ведёт себя нормально, вес набирает хорошо. Врач говорил исключить всё молочное, я...
Здравствуйте Милана, абсолютно точно можно сказать - сохраняйте грудное вскармливание ! Вам необходимо соблюдение безмолочной диеты Сделать контроль копрограммы, кал на углеводы
Мышечная дистрофия Беккера
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, какие нужно сдать анализы, каких врачей необходимо посетить? В семье у кровных родственников (а точнее у моей мамы и у ее родного брата и сестры) мышечная дистрофия Беккера. Дядя лежачий полностью с детства, мама и тетя сели в инвалидные...
Здравствуйте,Анна! Главное с чего нужно начать- очная консультация врача-генетика. Он составит подробный семейный анамнез,объяснит тип наследования (мышечная дистрофия Беккера наследуется рецессивно, сцепленно с X-хромосомой). Это значит, что мужчины (у которых одна X-хромосома) болеют, если унаследовали мутантный ген. Женщины (у которых две X-хромосомы) обычно являются носителями без выраженных симптомов, но могут передавать болезнь сыновьям,назначит необходимое генетическое тестирование,даст заключение о ваших рисках и рисках для ваших детей. По возможности, возьмите на прием заключения и результаты ДНК ваших родственников
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5 месяцев 19 дней Сначала ставили временную непереносимость лактозы , были на смеси нестожен комфорт плюс , проблемы с жкт оставались но Ребенок набирал хорошо вес рост, случилась беда со смесью ее больше не привозят временно перешли на месяц на нутрилак антирефлюкс...
Здравствуйте. По анализу имеются данные за ферментную незрелость в силу возраста, воспалительных изменений нет. Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Он позволяет оценить от 1 до 5% реальной микрофлоры кишечника. То есть ошибка составляет 95-99%. Нет никакого смысла сдавать этот анализ и тратить время. Каждая новая смесь – это новый стресс и новая адаптация ферментных систем. Не рeкoмeндую так часто менять – ферменты не успевают адаптироваться и наладить работу кишечника. Не вижу надобности вводить безлактозную смесь. Молочный сахар лактоза нужна для развития мозга и для роста нормальной микрофлоры кишечника, также для иммунитета, нормализует кальциевый обмен в организме, препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза или Изикол результат оцениваем через 2-3 недели. Нутрилак антирефлюкс можно и после 6 месяцев кушать, менять не обязательно, главное не забываем поить побольше - антирефлюксные смеси более плотные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев