Консультация гематолога /

Высокий уровень АЧВТ — вопрос №1613407

172 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев. Сдавали анализы для плановой госпитализации и выявились высокие показатели АЧВТ. Отправили на пересдачу, далее к гематологу. Но пока дождусь всех результатов, хотела уточнить тут, не нахожу себе места. Среди родственников до уровня прабабушки по моей линии никто не страдал гемофилией, даже мужчины. Дальше не знаю. Никаких симптомов раньше у ребенка не замечала. До этого сдавали пару раз только общий анализ крови, там все было в норме. На этапе беременности делала общий генетический тест, все было в норме. Но я не знаю, проверяют ли на этом этапе гемофилию. Сам тест на АЧВТ мне пока не отдали, тк ждем повторный. Прикладываю результаты общего анализа. Подскажите, пожалуйста, есть ли шанс что это не гемофилия? Какие-то есть явные симптомы у детей до года гемофилии ? Ребенок на иску

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Ксения, добрый день.
Действительно, по однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика.
Все зависит от степени удлинения АЧТВ по сравнению с нормой лаборатории. Учитывая, что никаких проявлений геморрагического синдрома нет, речь может идти о небольшом дефиците факторов свертывания, или вовсе первичной погрешности в результатах.
При повторном изолированном удлинении АЧТВ необходимо исключать не только гемофилию, но в целом сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
По общему анализу крови никаких значимых изменений нет. Для данного возраста норма гемоглобина до 135г/л, гематокрита до 49%.
Клиент
Мария Сергеевна, самый главный вопрос. Только гемофилия является неизличимым? Или все остальные тоже пожизненные?
Гематолог
Ксения, необходимо понимать, что на данный момент нет никаких проявлений, а значит и дефицит факторов под сомнением. Плюс у детей за счет не до конца сформированной работе печени может быть физиологический дефицит факторов свертывания.
Поэтому не стоит переживать раньше времени.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, АЧТВ показатель весьма нежный, который может среагировать изменением значения как в связи с неправильным забором и хранением крови, так и в связи с инфекцией, прорезыванием зубов и тд. Главное это отсутствует или присутствует у ребенка геморрагический синдром. При гемофилии всегда будет клиника- кровотечения,спонтанные деформирующие гематомы, беспричинные носовые кровотечения , синяки.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! А если это легкая форма? Клиники может не быть?
Гематолог, Терапевт
Лёгкая форма без клинических проявлений не угрожает жизни и здоровью. Чтобы закрыть эту тему можете сдать скрининг факторов свёртывания, витамин К.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемофилия и ксарелто?Д-димер не снижается
14 декабря 2018
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Понижен фактор 8
31 января 2022
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Боли в правом боку внизу
24 сентября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Гемофилия?
8 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Понижен фактор VIII
20 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Фактор VIII разный в разных лабораториях
4 апреля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи