Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 71 в июле 2021 у неё был обширный инфаркт установили 2 стента, также у неё диабет 2 типа, отёчность ног и живота, лежала в больницах но улучшений нет, с каждым месяцем ей всё хуже, лекарства всё принимает, с февраля 2022 у неё начала болеть нога в районе...
Здрпвствуйте.Надо исключать асептический некроз ноловок бедренных костей. Лучше всего он виден на МРТ.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте! прикреплю фото узи, посмотрите пожалуйста насколько серьёзные проблемы с дисплазией у ребенка Нужны ли массажи и подушка фрейда? Посещаем остеопата , она сказала, подождать Возраст 3 месяца
Здравствуйте. По УЗИ суставы 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. При выявлении похожих изменений на УЗИ рекомендуют уточнить диагноз на рентгенограмме. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. Ребёнок должен наблюдаться у ортопеда. Ортопед несёт ответственность за результат лечения. Рекомендую обратиться к ортопеду очно. Остеопат не противопоказан, но он никакой ответственности за результат не несёт. Сейчас Вы все риски взяли на себя. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте может быть назначена не только перинка.. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ уже не подходит. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Коксит тазобедренного сустава
6 ответовПосле гриппа ребёнок начал жаловаться на боли в паху и на сл день еле ходил, сдали кровь, все анализы прикрепляю, последние гораздо лучше. Были у ортопеда, поставили коксит инфекционный , назначили нпв. И направили к ревматологу . Записалась, но ждать врача долго, хоть...
Возможно ещё мало времени прошло,иногда требуется несколько недель для улучшения состояния,и скорей всего врач назначит больше дозировку,согласно инструкции на такой возраст и вес может быть назначено 200 мг 3 раза/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста по снимкам, делали в 3,5 месяца, насколько опасно дисплазия и сколько по времени нам нужно будет носить ортез тюбингера? Носим уже его 6 недель, рентген будем делать через пару дней
Дисплазия есть, но не критичная. После полутора мес Тюбенгера должна быть положительная динамика. А вот сколько носить, будет видно по контрольным снимкам. Для того они и делаются.
Подвывих тазобедренного сустава
9 ответовЗдравствуйте. Моей дочке на данный момент 4 месяца 25 дней. Родилась 07.09.2022 г. путём планового кесарево сечения в 38 недель, в связи с тазовым предлежанием плода, и краевым предлежанием плаценты. Вес при рождении 2700 кг, рост 48 см. В настоящий момент вес 6350, рост 62...
Да, дисплазия есть справа. Подвывиха не вижу. Норма углов для девочек в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренного сустава
24 ответаРебенку 7 месяцев.Плохо разводит ножки в тазобедренных суставах.В 3 месяцев делали УЗИ-патологии не выявлено.Сейчас сделали рентген.Разные ацебулярные углы.Справа 30,слева 27.Какое лечение при этом заболевании.?Рентген прилагаю
Для девочки норма ацетабулярных углов в 7 мес 22 +\- 5 градусов. Справа есть легкая дисплазия и слева на грани. Укладка ребенка на снимке неправильная, кстати. Но анализируем те данные, которые имеем. Шеечно-диафизарный угол, считаю, в пределах возрастной нормы и Coxa valga нет. Тем не менее, считаю, что ребенку показано ортопедическое пособие в положении Лоренц 2 в виде шины Кошля или подушки Фрейка на 2 мес с последующим рентген контролем. Так же необходим массаж и ЛФК, можно электрофорез с эуфиллином. Обязательно очное наблюдение у детского ортопедв по месту жительства. В общем и целом ситуация не критическая, но девочку нужно лечить серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тазобедренного сустава
7 ответовДобрый день! Хотелось бы услышать мнения специалистов по моему диагнозу. С августа 2021 после занятия спортом( выпады с гантелями), стала беспокоить боль в тазобедренном суставе. Боль постоянная, усиливается в ночное время и при ходьбе. Иногда принимаю намесил и мазь...
По МРТ позвоночника тоже ничего критичного. По поводу МРТ тазобедренных суставов, соглашусь что это будет кстати, так как позволит определить воспаление в мягких тканях если таковые есть + позволит исключить начальные проявления ассептического некроза которые на рентген снимках не видны.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовДобрый день. Сделали дочке в 2.3 месяца узи тазобедренных суставов и получили следующие результаты: угол Альфа/бета справа 58/57, слева 58/63. В заключении узист написал: формирование т/б суставов соответствует типу: справа 2а, слева 2а. На основании этого узи ортопед дал...
По протоколу тип 2а означает - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. При 2а подушка Ферейка и шины не показаны, но как показывает практика, лучше хотябы подушку Фрейка одевать ребенку. Также, полагаться только на УЗИ данные не стоит, метод недостаточно точный и субьективный зависит от квалификации специалиста. Я бы вам рекомендовал весь назначенный комплекс, включая подушку Фрейка выполнять, пусть даже по профилактическим соображениям, это будеть только плюсом для суставов.
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте, подскажите на сколько все критично у нас? Один ортопед назначил фрейка носить, другой Кошля Родились недоношенными на 34 неделе, путем кс, тазовое предлежание На момент снимка нам 4 месяца На сегодняшний день 5 месяцев Спасибо!
Здравствуйте! На фото рентгенограммы имеется врожденный вывих бедра справа и подвывих бедра слева (проявление крайней степени дисплазии т/б суставов).Ситуация очень серьезная и требует длительного лечения функциональными отводящими шинами. Назначения от сентября 2025 абсолютно корректны с некоторыми уточнениями. - пока есть положительный симптом щелчка, вывих может быть вправлен консервативно за счет ношения шины Кошля. -Перинка Фрейка не позволит вправить и удержать головку бедра справа в вертлужной впадине. Не теряйте на такое лечение время. -Физиопроцедуры в виде электрофореза с эуфиллином и кальцием позволит улучшить насыщение кальцием суставов. -СМТ в возрасте до года имеют ограниченные показания для применения и при лечении дисплазии могут быть применены только при достижении стабильности суставов, подтвержденной рентгенологически. -массаж также не проводится до момента вправления вывиха - следует добавить Вит Д3 (лучше аквадетрим ) до 1500 МЕ для ежедневного приема. Заключение от июля 2025 - ошибочно! Смешано два заболевания - болезнь Пертеса и дисплазия т/б суставов. - рентгенконтроль через 1 мес ношения шины Кошля с определением тактики дальнейшего лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаДобрый день,у ребенка в 1 месяц и в 3 месяца делали узи и по узи ставили Дисплазию (тугость левого бедра)-тип 2b По результатам узи ортопед рекомендовал сделать рентген,хотя при очном осмотре два ортопеда сказали,что дисплазии не видят Рентген и заключение ортопеда и рентгена...
Здравствуйте. Да,ситуация когда результаты УЗИ расходятся с мнением врачей при осмотре часто сбивает родителей с толку.Анализ показателей УЗИ (по Графу)В норме у детей старше 3 мес. углы должны соответствовать Типу 1 (здоровый сустав) угол альфа 60> угол бета <55 градусов.Это пограничное состояние, практически норма. Угол альфа чуть меньше 60, но критического отклонения нет.Слева Здесь показатели соответствуют Типу 2 (физиологическая задержка окостенения или легкая дисплазия). Угол Бета,выше 55 указывает на то, что хрящевая крыша (эркер) немного приподнята.Почему ортопеды не видят дисплазию руками?Дисплазия типа 2b это часто рентгенологический диагноз. Это значит что сустав стабилен, не щелкает и ноги разводятся хорошо, но внутренние структуры (впадина и головка бедра) развиваются медленнее, чем положено по календарному возрасту.На счет рентгена- выполнен с нарушениям укладки т.как ребенок завален на правый бок. Но на основании даже данного снимка критичного ничего не вижу. Если остались сомнения выполните правильный рентген снимок на основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика. Всего самого наилучшего!