Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кольцевидная эритема
16 ответовЗдравствуйте,полтора месяца назад у дочки появились высыпания,как потница-мелкие прыщики,начали сливаться ,потом образовались пятна,в итоге кольца,фото приложила.Ходим по всем врачам,то дерматит,то аллергия,в итоге поставили кольцевидная эритема.Но откуда и причина не...
Нет,такого не может быть, две недели и все.
Боли в плюснефаланговых суставах
11 ответовС декабря 2022 стали болеть плюснефаланговые суставы. Ношу ортопедические стельки и стала одевать бурсопротекторы для большого пальца. С ним ходить могу, болей нет. При пальпации суставов -боль сохраняется. Сдала все анализы, сделала ренттен стоп. Посетила ревматолога....
Данных за ревматологическое заболевание нет. Есть проявления остеоартроза и плоскостопия. У препарата диацереин, назначенного Вам, в показаниях артроз крупных суставов. Стопы к таковым не относятся. Я бы рекомендовала подобрать индивидуальные ортопедические стельки, ежедневное занятие ЛФК для стоп и плоскостопия, ограничить физические нагрузки. И этого будет достаточно. Лекарственные средства на данном этапе не нужны.
Крапивница, отёк квинке
11 ответовПочти каждый день появляется крапивница на теле. Так же бывает отёк языка, горла. Отекают кисти рук. Аллерголог сказал сдать во время обострение Эозинофильный катионный белок и федиатоп. Если они в норме то это не аллергия. Эти анализы в норме. Был у ревматолога. Все...
Здравствуйте, Татьяна. Получается, что чисто аллергического ответа по анализам не видно. В таком случае любой дерматоз с анамнезом на опухолевое заболевание может рассматриваться как проявление паранеопластического синдрома. То есть изменение постоянства внутренней среды, изменение гормонального профиля, синтез определенных медиаторов-провокаторов иммунного ответа или остатками опухолевой ткани, или новым образованием неуточненной локализации требует дальнейшего дообследования. В таких случаях нужно поднимать документы по первичной опухоли, что и как и насколько радикально было сделано. Оценивать дальнейший скрининг - ПЭТ КТ, разные обычные КТ и УЗИ по внутренним органам, чтобы как-то зацепиться за возможный источник -провокатор реактивности кожи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионные переломы позвоночника
11 ответовЗдравствуйте, моя мама наблюдается у ортопеда/ревматолога и специалиста по остеопорозу. Имеет следующие заболевания: гонартроз 2 степени, спондилоартроз, с признаками спондилеза, остеопороз. Сделали свежий рентген позвоночника где обнаружили компрессионные переломы. Прошу Вас...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. При таком переломе рекомендуют -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 3-4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) -терапия остеопроза у остеопоролога Всего самого наилучшего!
Мне 43 года. Около года назад мне делали рентген тазабадренных суставов по направлению ревматолога. Облучение было 1.3млзврт. После этого у меня появились постоянные газообразования. О какой-либо подготовке мне никто не сказал, но такой вид рентген осмотра предусматривает...
Здравствуйте! Думаю, что газообразование появилось скорее не после обследования, а на фоне приема лекарственной терапии по поводу проблем с уставами , если таковые имелись..
Нужен ли очный прием фтизиатра?
8 ответовДобрый день! С 2019 года наблюдался у ревматолога. К ревматологу был направлен окулистом (было два кератита на глазах). Ревматологическую составляющую исключили. В данный момент снизились тромбоциты до 70, в данный момент 115. Беспокоит покраснение глаз, боль в левом плече и...
Здравствуйте, Василий. Внелегочный туберкулёз редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому, в первую очередь надо сделать рентген грудной клетки, ОАК с лейкоформулой и СОЭ, ОАМ, анализ мокроты (если есть), Диаскин-тест. Эти анализы назначает терапевт и по результатам обследования дальнейшая тактика. К фтизиатру тоже могут направить на обследование, но сейчас такой необходимости нет. Вас должен дообследовать терапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установили диагноз Пигментных ворсинчато-узловой синовит, вторичный гонартроз 1 степени коленного сустава. Назначили биопсию и консультацию онколога, пришли к онкологу, там сказали что нужна биопсия и консультация травматолога-ревматолога, а онколог здесь не причем....
Онкологи и ревматологи тут ни при чем. Это ортопедия. Если на пункции нашли синовиальную жидкость ярко-красного цвета, то это ворсиначтый синовит, требующий операции у ортопеда. Если жидкость не красная, то не ворсиначатый. Тогда надо и к ортопеду и к ревматологу, определять что это и чья патология.
Остеоартроз тазобедренных суставов
11 ответовЗдравствуйте! Сделала МРТ тазобедренных суставов. Обнаружили остеоартроз , синовит обеих суставов. Недавно проходила лечение у невролога. Неделю принимала Аэртал, Сирдалуд, Дипромета 1 укол. Далее Симбаксиб, Сирдалуд, Нейроуридин, Пантопразол, крем Долгит - две...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС). Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. У Вас пока это пространство критично не сужено. Можно говорить о первой стадии импиджмента. Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно. Только МРТ для данного диагноза не достаточно. Первая стадия лечится консервативно. Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение: В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5 Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - MBST терапия. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана декомпрессия ишиофеморального пространства (артроскопия). У Вас до операции дело дойти не должно, потому что на МРТ сужение пространства не критичное. ------------------------ Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Почему повысилось СОЭ по анализу
36 ответовДобрый вечер! С февраля по октябрь 2021 проходил лечение подострого тереоедита курсом метилпреднизолон, после отмены 06.10.21. стал отмечать субфебрильную температуру от 37.2 до 37.8, так продолжалось на протяжении 3-х недель, при этом чувствовал дискомфорт в суставах. Был...
Здравствуйте, прикрепите анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена мочевая кислота
5 ответовДобрый день, мужчина 33 года, воспалился сустав большого пальца на ноге болел сделал рентген норма пошел к врачу сказали подагрический артрит и назначили таблетки пропил 7 дней но боли не сильные остались, вчера пришел узи почек норма и сдал анализ мочевой кислоты а вот там...
Здравствуйте. Да, судя по всему у вас был приступ подагры. Чтобы контролировать данное заболевание надо снижать уровень мочевой кислоты до 360мм/л и менее. Сделать это возможно только при помощи постоянного приема препаратов. Диеты малоэффективны, стоит только рассмотреть вариант перехода на средиземноморский тип питания, если вам это комфортно. Снижение мочевой кислоты быстро происходит на фоне приема фебуксостата (аленурик, ксантблок,подагрум). Судя по вашим цифрам, тут надо будет 60-80 мг в день. Надо начать прием 60 ,это 1/2 таб 120 мг и через месяц сделать контроль. Если мочевая выше,чем 360,то увеличить дозу до 80 мг в день. Подобрать свою дозировку под контролем анализа раз в месяц. И принимать на постоянно основе.