Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прихватил сильный болевой синдром в поясничном отделе. Были на приёме у невролога. Назначили уколы дексалгина с дексаметазоном и комбилепен. Таблетки аэртал и мидокалм. И рекомендовали сделать мрт. На данный момент прописаный курс лечения завершён боли в...
МРТ не очень хорошее.
Грыжа огромная -13 мм,вызывает компрессию нервного корешка,в связи с чем и возникли ваши жалобы.
Позвоночный канал значимо сужен.
Показана консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Сейчас проколите нейромидин по 15 мг 1 раз в день,в/м-10 дней для улучшения чувствительности в ноге.
Тиолепта по 600 мг по 1 таб 1 раз в день-1 месяц
Утром,после еды.
При болях-рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-5 дней,затем по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-5 дней
После еды.
Омез по 20 мг по 1 капс 2 раза в день-1 месяц(за 30 минут до еды)
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
И обязательно к нейрохирургу,потому что лечение консервативное не принесет длительного улучшения.
Добрый день.
21.02.23 провели первую операцию по удалению грыжи.
Была грыжа секвестированная 9мм.
Далее случился рецидив грыжи, через 3 месяца
И 12.07.23 провели вторую операцию, по удалению рецидива.
Сейчас еще нахожусь на больничном, т к долго заживало(швы, после второй...
Здравствуйте! Обычно в течении суток после наркоза, после операции такое состояние может быть, ну если такое состояние продолжается длительное время, значит есть раздражитель который проявляется данной симптоматикой! Рекомендую повторить мрт, далее по обстоятельству!
В феврале 2025 года упала на катке на область крестца, встала и кратковременно потеряла сознание.При МРТ обнаружена экструзия диска L5S1.
Прошла лечение.
Элокс, Нейробион, Сирдалуд, Мукосат.Все прошло, чувствовала себя хорошо.
13 января 2026 упала на льду на колени,...
Здравствуйте.
Я внимательно изучила ваши документы и историю. У Вас есть объективная проблема: грыжа диска L5-S1 с секвестрацией (на последнем МРТ) и легкое онемение в ноге. Но есть и хорошая новость: несмотря на страшные слова в заключениях, Ваше состояние улучшается на фоне простых мер: покоя и ограничения нагрузок.
По сути ваших вопросов:
1. Нужна ли срочная операция?
Нет, судя по Вашему описанию, показаний для экстренного вмешательства нет. Оперируют при нарастающей слабости в ноге, потере контроля за тазовыми функциями или нестерпимой боли, не снимаемой ничем. У вас же боль то есть, то нет, а онемение вещь неприятная, но не фатальная. Время терпит.
2. Можно ли лечиться без операции?
Да, и это будет правильный путь. Бубновский и ЛФК хорошая идея, но с оговоркой: нужен грамотный инструктор, который не будет форсировать нагрузку. Либо сами погуглите ЛФК по методике Робина Маккензи.
3. Какие операции бывают?
Два основных варианта:
Микродискэктомия через разрез 4–5 см выполняется почти во всех нейрохирургических отделениях.
Эндоскопическое удаление: менее травматично, быстрее восстановление, но далеко не во всех клиниках.
Лазеры и прочие «чудо-методы» при Ваших размерах грыжи пустая трата денег.
4. Риски с операцией и без
Без операции: риск, что однажды неловкое движение спровоцирует ухудшение. Но есть шанс, что организм сам справится с секвестром.
С операцией: стандартные риски любой хирургии плюс вероятность рецидива грыжи (до 10–15%).
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
P.S. Коктейль из уколов, который Вам назначали (Кортексин, Мексидол, Нейробион и прочее) при Вашей патологии на самом деле пустышки с точки зрения доказательной медицины. Вам помог не «Элокс» и не «Мукосат», а время и постельный режим. Деньги на эти препараты можно было не тратить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 3 лет беспокоила спина, пошел сделал МРТ, а там грыжа 8 мм. За это время лечился всякими уколами, таблетками и т.п.. Не давно начал заниматься ЛФК и боль со спины ушла в ногу, с начала в заднюю поверхность бедра, а потом в ногу ниже колена и начала неметь. Врачи...
Здравствуйте! Свободно выпавшие секвестры грыжи могут рассасываться самостоятельно.
Если у Вас полностью прошла боль в ноге и при этом не возникло слабости в ноге, то показаний к операции нет. Только при онемении без боли или слабости операции по удалению грыж дисков не проводят.
Добрый вечер.Мужчина,41 год.Мучаюсь с 2014 года периодическими обострениями межпозвоночной грыжи.Раньше раз в год стабильно было обострение,не мог даже вставать,часами могло сводить судорогой ногу.Год назад был на консультации нейрохирурга,он смотрел диск,сказал что...
16.01.2020 г. была операция по удалению грыжи (9 мм). После боли были, но лечение получала медикаментозное, в июне 2021 г. после падения на лестнице тоже медикаментозно пролечились, стала ходить в зал укреплять мышечный корсет под наблюдением тренера и проблемы со спиной...
Здравствуйте. Ранее была грыжа L4-L5 , большого размера 9 мм. То есть по мрт ее обозначают как именно на этом уровне, скорее всего связано такое обозначение из-за врожденной особенности - переходный люмбосакральный S1 позвонок, и из-за этого количество поясничных позвоноков уменьшается, на самом деле я полагаю грыжа и была l5-S1 на том же уровне ее и оперировали. Так же была грыжа Th12-L1 ( по факту L1-L2) - 6 мм , не маленькая.
Судя по свежей МРТ на данный момент грыжа L1-L2 6 на 9 мм и что не хорошо - сужение позвоночного канала - критичное - 8 мм ( все что менее 10 мм уже показания к оперативному лечению), грыжа сдавливает компрессия нервного корешка.
И на уровне L5-S1 вновь возникла грыжа 9 мм со сдавлением ( компрессией) нервного корешка, на этом уровне позвоночный канал так же сужен до 8 мм, То есть по данной мрт я вижу показания к операции на двух областях к сожалению - L1-L2 и L5-S1.
Из опыта, так как часто наблюдаю пациентов после оперативных вмешательств, до и после , операций: рецидив грыжи очень частое осложнение, то есть большинство пациентов перенесших операцию по удалению грыжи у них она вновь возникает, и процент большой, чтобы постараться избежать вот таких вот повторных вмешательств оперативных, после удаления грыжи желательна фиксация позвонков имплантатом. Конечно решает нейрохирург, но данный момент лучше обговаривать. Процент рецидива грыжи после такой фиксации гораздо ниже нежели чем без фиксации.
По лечению что можно сейчас - обезболивающие типа Кетонала или Дексалгина 2 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней.
+ Габапентин 1-й день приема: 300 мг 1 раз в сутки;2-й день: 300 мг 2 раза в сутки;3-й день: 300 мг 3 раза в сутки и так пить, если на такой дозировке эффекта не будет то каждый день по одной таблетке можно добавлять, максимум по 2 таб 3 раза в день - принимать до прекращения болей. Отменять постепенно в течение 5-7 дней. Он должен помочь переносить боли и улучшить состояние.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2021 году было 2 операции по удалению грыжи, был стойкий болевой синдром с компрессией правых корешков, после 2 операции сразу началась раневая лекворея, сделали пластику ТМО.
С тех пор я мучаюсь болями, но оперировать меня больше не хотят, боятся что будет...
Здравствуйте, рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Исключить подъёмы тяжестей 1 мес
Не сидеть вообще 1 мес
Регулярно ЛФК, гиперэкстензию на тренажёре, 3 раза в неделю по 15 мин, по 15-35 повторений, начинаем с 3го дня лечения!
Здравствуйте, возможно потребуется операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Меня зовут Елена Федоровна, мне 62 года. Боли в пояснице слева.
Объясните, пожалуйста, заключение МРТ. Насколько это серьезно, опасно, требует лечения. Какие могут быть последствия? Нужна ли консультация нейрохирурга?
==ЗАКЛЮЧЕНИЕ (*) :
МРТ - признаки остеохондроза...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начну с того что в 18 гду было онемение левой ноги , после лечения осталась слабость . Левой ногой не мог встать на носочку ,полноценно не работала, прихрамывал. В мае 24 года возник гипертонус в левой ноге от бедра до стопы и стопа отвисла (порез стопы) . Чувствительность...
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.