Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз - болезнь Паркисона
24 ответаМужчина, 74 года. в 2022 году перенес инсульт, в 2021 году переболел ковид. Из хронических заболеваний - доброкачественная аденома предстательной железы, наблюдаемся и лечимся консервативно у уролога. После перенесенного инсульта восстановился почти полностью, двигательная...
хм, нельзя исключить постинсультный болевой синдром, хотя такое редко бывает у 37 % – в период от 1 месяца до 2 лет после инсульта, у 11 % – через 2 года
Болезнь паркисона
9 ответовМаме 72 года. 5 лет борется с Паркинсоном. Сейчас лежит практически без движения и речи. 5 лет принимает таблетки: наком, мирапекс, пк-мерц. Можно ли что отменить? Становится трудно глотать.
Здравствуйте! Какие дозировки препаратов у нее?
Перелом шейки бедра ,не может лежать
5 ответовУ папы закрытый субкапитальный перелом шейки правой бедренной кости со смещением,гипс или шину ставить не стали ,операцию ему делать не будут,папе 74 года болезнь Паркисона и очень низкое давление,лежать на спине не может,лежит на боку и хочет сидеть,скажите можно его сажать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. - можно делать все, что не причиняет сильного болевого синдрома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь бехтерева
2 ответаПоставлен диагноз болезнь бехтерева какие препараты лучше принимать чтобы болезнь не развивалась б27 отрицательный
Здравствуйте, Павел! Препараты первой линии при лечении болезни Бехтерева это нестероидные противовоспалительные препараты длительно. Эти препараты снимают воспаление и останавливают прогрессирование заболевания. какой конкретно препарат выбирается учитывая Ваши риски по желудочно-кишечному тракту и сердечно-сосудистой системе. И обязательно, при болезни Бехтерева -это лечебная физкультура, чтобы сохранить подвижность Вашего позвоночника.
Болезнь бехерова?
20 ответовДобрый день, недавно обнаружили терминальный илеит. Ставили болезнь крона под вопросом, не подтвердили. Стала болеть поясница. Боль и в покое и в движении. Не сильная. Почитал про болезнь бехтерова . Сделал МРТ крестцово-подвздошного сочленения методом stir. Пришло...
Добрый день. Давайте по порядку. Начнём с жалоб. Боли в нижней части спины беспокоят в покое как - лёжа сидя стоя? Есть ли боли ночью? Нагрузка типо ходьбы, разминки улучшают или усиливают боли в спине? Помогают ли от боли противовоспалительные препараты типо найза? Как давно эти боли вас беспокоят? Есть ли у вас или в семье псориаз? Чем у вас проявляются проблемы с кишечником? Сдавали ли вы анализы по поводу болезней кишечника (АНФ, АНЦА, ASCA)? Делали ли вам колоноскопию с биопсией? Сдавали ли вы аналищы на кишечнные инфекции типо клострилиальной, дез группу, иерсиниоз? По мрт у вас описан левосторонний сакроилиит 2 ст. Нужно разбираться.
Миеломная болезнь
14 ответовЗдравствуйте, подозрение на миеломную болезнь, сделали Пэт (во вложении), весь организм в порядке кроме костей, уже готов один из анализов(во вложении). Подскажите, это точно это болезнь, или может быть что-то другое? На какой стадии болезнь по заключениям? Есть ли...
Да, множественная миелома вероятна. Лечение везде по единым национальным протоколам. Заранее уточните у зав отделением гематологии все ли препараты в наличии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь крона
6 ответовЗдравствуйте мне гастроэнтеролог сказал что у меня болезнь крона я прошел колоноскопию,что надо сделать чтоб конкретно определить есть эта болезнь у меня нет ?Рост 178 вес 110
Здравствуйте! Прикрепите заключение и протокол колоноскопии пожалуйста. По фото эндоскопии признаков Крона нет . Как правило берется биопсия с разных отделов кишечника и желудка что бы подтвердить болезнь , из взятой биопсии (это конечно мало , но если эндоскопист визуально не видит признаков Крона , вероятно ее нет ) . По биопсии определяется . В анализах у Вас завышены печеночные пробы , нужно разбираться с печенью . Для этого обратись к гастроэнтерологу. Выполнить узи органов брюшной полости.
Гипертоническая болезнь
3 ответаОтличие в диагнозе при установлении группы инвалидности? и увольнении на ВВК сотрудника полиции гипертоническая болезнь 2 стадии,3 степени, риск 4 и гипертоническая болезнь: 2 стадия,2 степень,риск 2?
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований
Болезнь Блаунта
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнку год, поставили диагноз болезнь Блаунта. Сделали снимки. К сожалению их нельзя сюда прикрепить. Эта болезнь лечится? Врач не чего толком не объяснил, сказал приобрести тутор, пить кальций, магнитотерапию.
Добрый день. Снимки сохраните в облаке и напишите сюда ссылку на них. Болезнь Блаунта в зависимости от степени можно лечить консервативно, путем курсов массажа, физиолечения для начала и контроль динамики процесса. Если есть положительный результат, то лечение продолжают консервативно. Если отр.динамика то оперативный метод.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, Может ли быть Болезнь Бехтерева при нормальных анализы крови, РФ, СРБ, АНФ? Нужно ли сдавать HLA типирование, чтобы исключить эту болезнь? Беспокоит боль в пояснице и кистях рук.
Здравствуйте. Может. Диагносьтруется не при помощи hla, это дополнительный анализ, который назначают при наличии определённых жалоб, выявлении сакроилеита.