Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице отдают в ногу справа
13 ответовБоли в пояснице отдают в ногу справа, что делать?
Людмила, Вы описываете боль, похожую на нейропатическую. Врач на очном осмотре оценит Ваш неврологический статус молоточком, при необходимости направит на МРТ для уточнения диагноза. Как правило, такая боль лечится препаратом габапентин, однако он рецептурный, и его выписывает врач на приеме. На данный момент можете помочь себе следующим: - принимать препараты из группы НПВС, например, ибупрофен 400-800мг/целебрекс 200мг 2 раза в день + прием омепразола 20мг за 30мин до еды. - старайтесь двигаться по мере возможности, не доводя до прогрессирования болевого синдрома. - можно использовать пластырь Версатис, его можно резать полосками и клеить на область боли в ноге В случае неэффективности очно обратиться к врачу неврологу за рецептом на препарат габапентин и принимать по схеме: В первый день 1 капсула 300 мг на ночь Во второй день по 1 капсуле 300 мг утром и вечером (суммарно 600 мг) С третьего дня по 1 капсуле 300 мг 3 раза в день утром, в обед и вечером, принимать 1-2 месяца.
Мужчина 57лет, Боли в пояснице,отдают в ногу,онемение ступни Сделал МРТ
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, сами по себе они не опасны. Также описаны протрузия диска и две экструзии, одна из них с каудальной миграцией и деформацией корешков, что может вызывать боли в пояснице с отдачей в ноги. Гемангиома- доброкачественное образование. В таких случаях обычно рекомендуют контроль МРТ/ КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для отслеживания динамики её роста. Если её размеры становятся свыше 2-х см, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с диском. При необходимости врач проведёт вертебропластику ( "цементирование" тела позвонка на котором она локализуется и позвонок укрепится). В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок. Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста свои жалобы более подробно. 1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть , постоять? В какую ногу отдает? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Если поколоть стопу зубочисткой справа и слева одинаково чувствуете? На пятках, на носочках свободно стоите? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит? 6.Чем нибудь лечились? Понимаю, что вопросов много, но это важно. Ответьте на все вопросы и дайте обратную связь.
Здравствуйте! Болит спина,в пояснице,отдают в правую ногу, не могу долго сидеть больно. Сделал МРТ поясничного отдела позвоночника, прилаживаю результат
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжи l4-s1). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вторую неделю беспокоят боли в пояснице. Начались после поднятия тяжёлых коробок на работе. По началу боли были практически не заметными. Сегодня с утра очень сильные боли и отдают левую ногу. Усиливаются при наклонах и изменении положения. Сидеть тоже больно....
Здравствуйте. Скорее всего у вас обострение остеохондроза, но лучше сделать мрт поясничного отдела позвоночника для исключения грыжи или подтверждения, так как есть иррадиация боли в ногу. Для снятия болевого синдрома необходимо пропить курс препаратов НПВС. Мелоксикам 1,5 мл в/м 3 дня, после по 7,5 мг 1 раза в день 7 дней. Витамины группы в комбилипен 2,0 мл в/м 10 днёй, после по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Мидокалм для снятия мышечного напряжения по 2 таблетке 2 раза в день 7 дней. ЛФК можно начинать после стихания болевого синдрома для укрепления мышечного каркаса ( упражнения можно посмотреть на ютубе).
Боли в пояснице около 2х недель,отдают в левую ногу,иногда невозможно выпрямиться т.к сильная боль и скованность в пояснице.Сделала МРТ.Запись к врачу через неделю.Подскажите пожалуйста опасно ли то ,что по заключению МРТ и что можно принимать до приема врача,может таблетки...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжей крупного размера, которая оказывает влияние на нервный корешок и приводит к сужению позвоночного канала. Обратитесь очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки. Пока можно принимать: - НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Боли в спине отдают в ногу
11 ответовПрошу дать рекомендации, насколько возможно в этой ситуации. Вопрос о родственнице. Женщина, 68 лет, живет в деревне, в глубинке. У нее постоянные сильные боли в спине, отдают в ногу, пах, ходит с трудом с палочкой. Гипертоник, есть проблемы с почками, год назад была язва...
Здравствуйте! Сколько времени без перерыва длятся такие боли? Попросите, чтобы Ваша родственница описала их: 1.Боль усиливается - если долго посидеть, постоять, при перемене положения тела ? 2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли? Скажу сразу, без обследования здесь не обойтись.вызывают.В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор. Крайне желательно провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Уточните - кроме НПВС ничего не принимала? Например, Мидокалм, сирдалуд?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянет правую ногу
10 ответовмужчина 32 года. Был день суматохи, бегал то на этаж ниже то выше, после рабочего дня таких нагрузок, сильно гудели ноги. Обычно проходили за ночь или чуть позже. В этот раз 2 ночи тянуло правую ногу в области икры или точнее камбаловидной. И теперь правую ногу постоянно...
Сколько времени прошло после насыщенного дня? Нога не отечная? Теплая? Из лечения дома что-то начали принимать?
Боли в пояснице отдающие в правую ногу
11 ответовМрт делала в прошлом году в феврале . Детенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Гемангиомы в теле позвонков Th11-L2, в левой ножке L1 и L2 позвонкое. Спондилоартроз на уровне L3-51 позвонков. Задние двусторонние парамедианно-субартикулярные протрузии...
Здравсвуйте по мрт протрузии и грыжу межпозвонкового диска на уровнях L3-S1, спондилоартроз , а также вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1. Это значит, что межпозвонковые диски и суставы изнашиваются, диск на уровне L5-S1 выступает и сдавливает нервные корешки, что вызывает боль в пояснице с иррадиацией в правую ягодицу и ногу. Гемангиомы в телах позвонков Th11-L2 и в ножках L1-L2 это сосудистые образования, которые обычно доброкачественные и часто не вызывают симптомов, но требуют периодического наблюдения, чтобы исключить осложнения. В таких случаях обычно рекомендуют обезболивающие, противовоспалительные препараты (НПВС), миорелаксанты при мышечных спазмах. Лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и живота, что помогает стабилизировать позвоночник. Избегать длительного ношения тяжестей, использовать ортопедические корсеты при необходимости. Контроль веса и поддержание физической активности.Продолжать наблюдение у невролога , проходить контрольные МРТ.
Здравствуйте уважаемые доктора! К сожалению попасть на очный приём на данный момент нет возможности. Помогите советом в лечении. Месяц назад начались резкие боли в поясничной области, с иррадиацией в ногу (больше в правую). Боли были очень сильные, в постели не...
Здравствуйте! По описанию похоже на корешковый синдром (когда нервный корешок сдавливается грыжей или протрузией на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника). Обычно назначается нпвс, если ибупрофен помогает, можно оставить и миорелаксант(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия. Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом). При уменьшении выраженности болевого синдрома назначается лфк, например, можно посмотреть упражнения в телеграме в feeziobot, рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице, отдают в левую ногу. Была у невролога. Принимала Мидокалм и уколы Комбилипен. Полегчало. Сделала МРТ . Прикладываю. Прошу прокомментировать результаты МРТ , простым языком. Врач рекомендует блокаду. Хочу узнать второе мнение невролога.
Здравствуйте! По описанию есть: - небольших размеров изменения межпозвонковых дисков, без признаков сдавления нервных корешков - как случайная находка, гемангиома (доброкачественное разрастание сосудов, не дающее никакой симптоматики) - локальный отёк костного мозга - реактивный отёк в ответ на нагрузку поясничного отдела + индивидуальные анатомические особенности, не более того По данной картине показаний к блокаде нет и, в целом, если Вы отмечаете, что стало легче на мидокалме и комбилипене, пока достаточно пропить курсом противоспалительные препараты, например, ксефокам рапид 8мг 2 раза в сутки, 6 дней