Что вас беспокоит?
Боли в пояснице отдают в ногу справа
Боли в пояснице отдают в ногу справа, что делать?
Здравствуйте! По какой поверхности ноги идёт боль? До самых пальцев? Ранее МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника делали? Чем-то сами лечились?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Боль острая, отдаёт в бедро ,в пах Делала рентген пояснично-крестового отдела позвоночника в октябре 2024 года.
Заключение:признаки остеохандроза,спондилоартроза,деформирующего спондилеза.правостороннего сколиоза 1 степени пояснично-крестового отдела позвоночника.
Началась резкая боль 1 день назад.Наклонилась,а разогнуться не смогла уже
Рентген видит только кости, но мягкие ткани, в том числе, межпозвоночные диски, нервные корешки он не видит.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день или диклофенак 3.0 внутримышечно дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если боли в ноге, паху сохраняются, то используются габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Если эффекта нет, то показано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
При стихании острого периода добавить лфк по Маккензи или плавание для укрепления мышц спины.
Также можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Здравствуйте. На рентгене не видно протрузий и грыж, поэтому данный метод не сильно информативен при болях в спине.
Такие симптомы могут быть при защемлении нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Также в пах часто отдает боль из тазобедренного сустава.
Сами принимали уже какие-то обезболивающие?
Агавни Арамаисовна, здравствуйте! Вчера вечером использовала меновазин и спазган на ночь. Выходные,ко врачу попасть пока не могу.
Тогда до приема специалиста ваша основная задача - облегчить боль.
Можно использовать, например, ибупрофен 400мг 2р/д, или налгезин форте 550мг 2р/д, или тексаред (артоксан) 20мг 1р/д, или ксефокам 8мг 2р/д.
А уже после осмотра врач сможет определить источник боли, назначить лечение и при необходимости назначить дообследование (МРТ).
Старайтесь сохранять активность, не грейте спину и не делайте массажи, это все может навредить.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! Как давно беспокоят боли?
Что было провокатором боли?
От 1 до 10 баллов на сколько оцените боль?
Как именно по ноге идет боль?
Что принимаете и есть ли эффект?
Есть ли онемение?
Марина Игоревна, здравствуйте! Боли с 28 февраля вечером. Наклонилась ,подняться без посторонней помощи уже не смогла. Боль резкая ,отдаёт в бедро и пах.В бедре немного ощущается онемение. Меновазин был под рукой, спазган на ночь. Вчера так же пользовалась всем вышеперечисленным.Как ещё можно помочь себе,до похода ко врачу?
Марина Игоревна, Боль могу оценить на 10.
Принятый ответ
Людмила, Вы описываете боль, похожую на нейропатическую. Врач на очном осмотре оценит Ваш неврологический статус молоточком, при необходимости направит на МРТ для уточнения диагноза. Как правило, такая боль лечится препаратом габапентин, однако он рецептурный, и его выписывает врач на приеме.
На данный момент можете помочь себе следующим:
- принимать препараты из группы НПВС, например, ибупрофен 400-800мг/целебрекс 200мг 2 раза в день + прием омепразола 20мг за 30мин до еды.
- старайтесь двигаться по мере возможности, не доводя до прогрессирования болевого синдрома.
- можно использовать пластырь Версатис, его можно резать полосками и клеить на область боли в ноге
В случае неэффективности очно обратиться к врачу неврологу за рецептом на препарат габапентин и принимать по схеме:
В первый день 1 капсула 300 мг на ночь
Во второй день по 1 капсуле 300 мг утром и вечером (суммарно 600 мг)
С третьего дня по 1 капсуле 300 мг 3 раза в день утром, в обед и вечером, принимать 1-2 месяца.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста на сколько баллов боль от 1-10? По какой поверхности ноги идет боль? Какова давность боли? Чем уже лечились? Какие сопутствующие заболевания есть?
Здравствуйте. Вероятно возник корешковый синдром, то есть грыжа или протрузия давит на корешок. Для уточнения можно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном паравертебрально.
Вне боли массаж, йога, плаванье, ЛФК.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20173 ответа