Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 5 лет постоянные ячмени и халязионы. Офтальмолог отправил к гастроэнтерологу, дали список анализов которые нужно сдать . Результаты перекрепляю общий и биохимия . Беспокоит высокий билирубин и аст. За неделю до этого делали узи брюшной полости, все в норме . Какие...
Здравствуйте.
Билирубин надо смотреть по фракциям, какой именно повышен, прямой или непрямой, точнее за счет какой фракции повышен общий.
Повышение не критичное.
Аст повышено отдельно от алт, поэтому вряд ли это печень.
Аст содержится в мышцах сердца, в почках.
Кишечной инфекцией не болел ребенок?
Сдавал анализы 07.12.2024 алт и аст были в норме билирубин немного повышен , сдал ещё раз сегодня 17.12.2024 Аст повышен , часто сдаю анализы и узи брюшной полости в связи с операцией на печень в 2018г , билирубин всегда был немного повышен , но повышение аст впервые ,
Здравствуйте! В связи с чем было хирургическое вмешательство на печени? Активной физической нагрузки за пару дней до исследования не было? Может спорт зал посещаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня на протяжении 2 месяцев высокий билирубин (38.9-39.9)
Врач назначил пить Расторопшу по 2 ч.л -3раза в день, почему такой высокий билирубин? И как его снизить?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Вероятные причины повышения общего? билирубина - нарушение отока желчи, синдром Жильбера, заболевания печени, для уточнения таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин, АСТ, АЛТ;
- при повышении АСТ, АЛТ - анализ крови на гепатиты В и С (HBsAg, анти-HCV),
- при повышении непрямого билирубина - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1);
- при повышении прямого билирубина - УЗИ органов брюшной полости.
- консультация терапевта по результатам анализов, по показаниям - консультация узких специалистов.
В подобных случаях обычно рекомендуется рассмотреть к приему
⚪️ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Нексиум/ Разо / Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса
⚪️ Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например ганатон 50 мг 3 раза в день до еды
⚪️ Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды до улучшения состояния
Важно исключить в подобных случаях хеликобактерную инфекцию
Наиболее чувствительными тестами являются 13С дыхательный уреазный тест и кал на антигены хеликобактер.
Перед обследованием рекомендуют исключить омепразол и другие ИПП, альмагель и другие антациды за 2 недели и антибиотики за 4 недели
В подобных случаях важно также соблюдать антирефлюксный режим :
1. Сон с приподнятым головным концом , возможно на антирефлюксной клиновидной подушке
2. Питание небольшими порциями 4-5
раз в день, минизизруя кислое, соленое, жирное, горячее, кофе.
3. Не ложиться сразу после еды, желательно через 1,5-2 часа
4. Избегать ношение тугих поясов, юбок, штанов
С изжогой билирубин никак не связан , с большей вероятностью причина - синдром Жильбера, но я УЗИ органов брюшной полости по возможности оценить стоит
здравствуйте!у моей дочери ей 27 лет высокий билирубин 69,и легка
я степень анемии,опасен ли такой билирубин и почему он такой высокий,узи печени в норме,перегиб желчного пузыря,гепатит отр,снижены лекоциты,
Здравствуйте! Необходимо сделать расширенный биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ. билирубин - прямой и общий, ГГТП. ЩФ, амилаза. холестерин, глюкоза. общий белок. Наследственность по высокому билирубину есть? Что беспокоит Вашу дочь? какие цифры гемоглобина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Ольга. Я являюсь дочерью пациентки. Мы из г. Пенза. У нас такая беда. Заранее огромное спасибо!!!
Моя мама в феврале 2017 г. прооперирована по поводу РМЖ (стадия 2B). 4 курса ХТ, ЛТ. В 2019 – рецидив на фоне приема анастразола. МТС в печени и кости....
Здравствуйте!
Повышены гематокрит незначительно.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет.
С целью коррекции данных отклонений рекомендуют начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл жидкости на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
По анализам преобладает повышение АСТ над АЛТ.
АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура).
Повышение его чаще всего наблюдается при тяжелых физ.нагрузках или занятии спортом.
АЛТ - главный печеночный фермент, повышен он не значительно, причиной могла быть также физ.активность, прием витаминов, БАДов, перенесенные вирусные инфекции (некоторые респираторные вирусы имеют тропность к тканям печени).
Для уточнения ситуации выполняют УЗИ ОБП, сдают маркеры вирусных гепатитов В,С.
Повышение непрямой фракции билирубина - подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. (прямая ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1).
Незначительно повышены эозинофилы в %, как правило такое отклонение возможно при аллергиях, паразитарных инвазиях.
Для уточнения причины отклонения сдают:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, трихинелле, эхинококку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, может ли повыситься билирубин АЛТ и АСТ спустя неделю после РХПГ и удаления камня из холедоха. Желчный удалили 28 ноября , долго снижали амилазу - 15 дней после операции фторорацилом, выписали с высокой амилазой и повышенным билирубином, затем я пришла...
Здравствуйте. Немножко смущает последний биохимический анализ - слишком резко скакнули Алат Асат (когда до этого была явная тенденция к снижению), в принципе это может быть проявлением реактивного гепатита на фоне хроническое воспаление в протоках. МСКТ обследования могут пропускать камни, даже с контрастированием (кт исследования в принципе не подходит для постановки диагноза холедохолитиаз). МРТ в данном случае лучше, причём не просто МРТ ОБП, а МРТ панкреатобилиарной зоне в режиме МРХПГ (не каждый аппарат МРТ приспособлен для этого, надо уточнять, этот режим как раз нужен для более точного определения патологии в протоках). Я бы посоветовала начать лечение согласно рекомендациями, затем контроль анализов через 7-14 дн, если анализы придут в норму, то значит изменения были реактивного характера, при сохранении повышенного билирубина, Алат, Асат произвести МРТ панкреатобилиарной зоны в режиме МРХПГ - возможно действительно есть ещё камень/камни в протоках.