Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2078220

Что вас беспокоит?

Высокий АЛТ, АСТ и билирубин после запоя.

Выпивал 9 дней. В клинике после выписки выдали анандизы, где АЛТ, АСТ и билирубин повышен. Анализы прикрепляю. Врач сказал пропить Гептрал.

Гипертония
37 лет
25 Апреля 2024·Просмотров: 2565·Юрий

Здравствуйте.
Прикоепите файлы, пожалуйста
УЗИ органов брюшной полости не проходили?

Сафия Ринатовна, здравствуйте! Прикрепил анализы. УЗИ завтра пойду делать.

По анализам действительно идет цитолиз печеночных клеток (АЛТ и АСТ повышены). Это реакция на алкоголь. Токсическое влияние алкоголя на печень.

Начните Препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц.
УЗИ органов брюшной полости пройдите тоже.

Сафия Ринатовна, понял спасибо! Завтра сделаю узи.

Сафия Ринатовна, добрый день! Сделал узи брюшной полости, увеличина левая часть печени. Анализ прикрепил. Посмотрите пожалуйста

Сафия Ринатовна, добрый день! Сделал узи брюшной полости, увеличина левая часть печени. Анализ прикрепил. Посмотрите пожалуйста

Здравствуйте. Посмотрела, печень увеличена. У вас какой вес у самого?
У людей с повышенным весом- может быть и печень увеличена.
Есть перегиб- это форма только, у каждого второго желчный пузырь с изгибом , перегибом и деформацией. главное- без нарушения оттока желчи

Сафия Ринатовна, вес 80кг

Тогда это больше не из за веса. а из за токсического влияния алкоголя.
Гептор(Гептрал) 400 мг* 2 раза в день на месяц в силе

Добрый день !
Да, АЛТ и АСТ повышены, вероятно, из-за влияния алкоголя
Принимайте гептрал по 1 капс - 2 р в д , дозировка 400 мг , курс - 1 мес. Это поможет печени быстрее восстановиться. После завершения курса необходимо сдать анализ повторно
Также рекомендую выполнить УЗИ ОБП с особым вниманием на печень

Анастасия Алексеевна, понял. Спасибо! Гептрал если в/м проколоть, лучше же будет?

в/м будет эффект развиваться чуть быстрее , но в целом по эффективности - одинаково

Анастасия Алексеевна, добрый день! Сделал узи брюшной полости, увеличина левая часть печени. Анализ прикрепил. Посмотрите пожалуйста

Добрый день !
Так как выявлена гепатомегалия - рекомендую также очный приём гастроэнтеролога, либо гепатолога, если в Вашем городе есть такой специалист
На фоне приёма гептрала печень, конечно, должна уменьшиться, но очный приём точно лишним не будет, чтобы ничего не пропустить

Здравствуйте, Юрий!

Здравствуйте, данный препарат хороший , можете принять в течение месяца, советую выяснить в чем причины таких отклонений , сделайте УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, придерживайтесь диеты 5 стол по Певзнеру.

Вита Григорьевна, добрый день! Сделал узи брюшной полости, увеличина левая часть печени. Анализ прикрепил. Посмотрите пожалуйста

Печень может быть увеличена из за жирового гепатоза, препарат обязательно принимаете, на гепатиты сдайте еще.

Вита Григорьевна, на гипатиты уже сдал анализы.

Вита Григорьевна, препарат только Гептрал?

Да, признаков застоя желчи нет, по УЗИ диета отказ от алкоголя, в Вашей ситуации было бы хорошо прокапать 10 дней гептрал а далее еще допить в таблетках.

Вита Григорьевна, Гептрал колю в/м. А критично увеличена печень вообще?

левая доля увеличена на 1 см не критично. Норма ( до 8,1 см)

Вита Григорьевна, спортом можно заниматься?

Тяжелые физические нагрузки не желательно , так можно.

Вита Григорьевна, на гепатиты сдался, также на вич, сифилис, все отрицательно.

Вита Григорьевна, если я буду делать по два укола Гептрала в день- это будет лучше?

Вита Григорьевна, и какие еще достать анализы?

Нет не нужно 2 раза , пока продолжайте лечение, АЛТ, АСТ можно пересдать в динамике через 10 дней или через месяц.

Вита Григорьевна, доброе утро! Если к гептралу добавить еще фосфоглиф? Лучше будет?

У Вас не такие высокие показатели, думаю один препарат справиться .

Важно начать не только лекарства, но и правильно и хорошо питаться, чтобы восполнить необходимые питательные вещества.
Если переносите , то домашние яйца, отварная говядина, творог, кисломолочные продукты.
Из препаратов - Эссенциале по 1 амп в/в 1 раз в день №5.
Фамотидин по 20 мг 2 р в дент через час после еды,
мезим форте по 1т 3 р в день во время еды.
Это поможет быстрее восстановиться.

Игорь Васильевич, добрый день! Сделал узи брюшной полости, увеличина левая часть печени. Анализ прикрепил. Посмотрите пожалуйста

Это хороший результат. нет изменения структуры, сосудов.
Не переживайте! Это поправимо при соблюдении диеты и лечении.

Здравствуйте, печеночные ферменты среагировали на алкоголь , сделайте обязательно узи органов брюшной полости, гептрал очень хороший препарат , принимайте по 400 мг 2 раза в день -1 месяц , креон по 10 000 1 т 3 раза в день -10 дней , с едой .

Евгения Владимировна, не подскажите еще как отечность убрать, после запоя?

Отеки на лице или ноги ? Какое у вас сейчас артериальное давление ?

Евгения Владимировна, отек лица. Давление 145 на 85 было

Можно выпить верошпирон 25 мг - мочегонный препарат , давление позволяет нам его принять . Или диувер 5 мг . полисорб 1л 3 раза в день 5-7 дней, янтарная кислота 500 мг 2 раза в день -5 дней

Евгения Владимировна, а верощпирон на печень как влияет?

От такой маленькой дозы ничего не будет. Не переживайте !

Евгения Владимировна, а креон для чего в моем случае?

Для улучшения работы поджелудочной железы и желудочно - кишечного тракта в целом.

Евгения Владимировна, понял. Спасибо!

Здоровья вам , Юрий ?

Евгения Владимировна, нужно ли сейчас пересдавать печеночные ферменты и как правильно подготовится к узи печени?

Евгения Владимировна, у меня в клиники брали кровь прям в алкогольном опьянении. Нужно ли пересдать анализы?

Да, можно пересдать печеночные анализы , узи органов брюшной полости пройти надо натощак .

Евгения Владимировна, добрый день! Сделал узи брюшной полости, увеличина левая часть печени. Анализ прикрепил. Посмотрите пожалуйста.

По разным источникам нормы печени прописаны от 8-8,5 . Касаемо левой доли печени . Ггтп надо

Евгения Владимировна, что такое ггтп?

Ггтп - фермент печени , поджелудочной железы , желчевыводящих путей , повышается на фоне застоя в желчном пузыре , на фоне алкоголя

Евгения Владимировна, то есть его нужно досдать? И если я употреблял алко 6 дней назад он же будет скорее всего повышен.

Да, он будет повышен , сдайте после приема гептрала через месяц

Здравствуйте, увеличение часто бывает на фоне употребления алкоголя , на фоне жирового гепатоза, на фоне избыточной массы тела , на фоне гепатитов. Попейте гептрал 400 мг 2 раза в день -1 месяц, узи повторите после приема гептрала и пересдайте после лечения печеночные анализы . Сахар , алт , аст , билирубин общий + прямой , ггтп , амилаза . Сдайте кровь на вирусные гепатиты В и С

Евгения Владимировна, на гепатиты уже сдал анализы. Еще поворотно сдал на Алт, аст, билирубин, глюкоза у меня в норме.

Отлично ? ждём , как чувствуете себя ?

Евгения Владимировна, самочувствие вроде нормальное. А я спортом могу заниматься?

Да, только тяжелую физическую нагрузку пока лучше исключить на 10-14 дней

Евгения Владимировна, что значит сложную?

Евгения Владимировна, и бады можно приииать? Видамиы, рыбий жир, протеин?

Рыбий жир можно, протеин пока не пейте , дождемся восстановления печеночных ферментов , какие витамины у вас есть ?

Евгения Владимировна, цинк, б6, магний, cla

Евгения Владимировна, и кофе можно?

Это можно , кофе можно

Евгения Владимировна, л карнитин еще. Он вроде вообще для печени.

Да, он выводит токсины

Евгения Владимировна, хоть что-то)) а цитрулин, он же аргинин можно?)

Да, для печени он не вредный -защищает от жирового гепатоза

Евгения Владимировна, а самое главное у мен еще с тестостероном проблемы, поэтому столько бадов! Трибулус можно и андрогель мазь? Тестостерон сегодня тоже сдал.

Они тоже не оказывают вредного воздействия на печень .

Евгения Владимировна, спасибо Вам!

Здоровья вам ?

Евгения Владимировна, приветствую ли анализы, что сегодня сдавай Алт, АСТ, снизились, гип В отрицательно, то тестостерон просто упал в пол, хотя я не подготавливался. Может что-то для тестесторона пропить?

Да, анализы стали лучше , билирубин в следующий раз сдайте по фракциям < прямой и непрямой ) . По поводу тестостерона посоветуйтесь с андрологом . Андрогель продолжайте использовать .

Евгения Владимировна, доброе утро! Подскажите, пожалуйста, нашел узи 2020 года. Там вообще левая доля 95 мм и была не увеличина, сейчас у меня 92 мм и увеличина.
И еще главный анализ по функции печени это ГГТ, как я понял.

Евгения Владимировна, Подскажите, пожалуйста, нашел узи 2020 года. Там вообще левая доля 95 мм и была не увеличина, сейчас у меня 92 мм и увеличина.
Почему так?

Евгения Владимировна, доброе утро! Если к гептралу добавить еще фосфоглиф? Лучше будет?

Здравствуйте, про повышении печеночных ферментов эффективен гептрал , фосфоглив можно когда Алт и аст придут в норму

Евгения Владимировна, а какая вообще 2й препарат можно? Просто много где читаю комбинируют гептрал с еще с другими препаратами.

Он сочетается с гептралом , но обычно комбинацию назначаем при изменении структуры печени и при повышении печеночных трансаминаз намного выше ваших ( при гепатите , циррозе ) . Фосфоглив может повышать давление , вызывать отеки.

Евгения Владимировна, спасибо! Ни давление, ни отеки мне не нужны!)) а урсосан? Есецаеле? Просто мне нужно будет принимать препарата для повышения тестостерона, так как он у меня 1,7. Хочется по максимуму защитить и поправить печень

Гептрал очень хорошо защитит печень, не переживайте ! После гептрала попьете фосфоглив -1 месяц

Евгения Владимировна, добрый вечер! Что делать если есть тяжесть в правом боку?

Добрый вечер , дюспатолин или Тримедат 200 мг 2 раза в день - снимает тяжесть и боль в жкт .

Евгения Владимировна, дюспаталин пью
Уже. Сегодня 1 квпслулу выпил.

Его можно 2 раза в день - за 30 минут до еды

Евгения Владимировна, понял. Спасибо!

Евгения Владимировна, у меня к Вам крайний вопрос… почему эта тяжесть в боку правом пропадает совсем и появляется часа через два после физ нагрузки?

С грудным отделом позвоночника нет проблем ?при остеохондрозе такое может быть

Евгения Владимировна, распространенный остеохондроз у меня) особенно грудной отдел. Там вообще иногда ощущения шарика)
Ведь ели бы это была печень или желчный, боль же усиливалась при физ нагрузках. Нагрузки у меня больше аэробные(единоборства).

Принятый ответ

Если бы печень или жп, то боль бы усиливалась при приеме пищи , усиливалась сразу при физической нагрузке . Больше на остеохондроз похоже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.