Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние три месяца принимала от давления телмисартан 40 мг. Отменила из-за побочек (постоянно усиливающееся головокружение). Последнюю таблетку приняла вечером 23 января. С этого момента вообще ничего не принимаю, давление остаётся нормальным, даже низковатым...
Наталия , здравствуйте!
Чтобы понять, когда препарат полностью покинет организм , в фармакологии используют понятие периода полувыведения - это время , за которое концентрация вещества в плазме крови снижается на 50%. Выведение . когда в крови остается менее 3-5% вещества , обычно занимает 5 периодов полувыведения
❗️У Телмисартана он самый длительный среди всех сартанов , обычно составляет от 20 до 24 часов. То есть 5 мы умножаем на 24 будет 120 часов - пять суток
То есть к 28-29 января его концентрация стала минимальной
Однако биологический эффект длится дольше , чем нахождение вещества в крови
Если давление держится в норме , то может быть связано с прочной связью с рецепторами . Телмисартан обладает очень высоким сродством к рецепторам ангиотензина 2. Он связывается с ними очень крепко и отсоединяется очень медленно . Даже когда в плазме крови лекарства уже мало , оно все еще блокирует рецепторы в тканях сосудов
Также он хорошо растворяется в жирах, что позволяет ему накапливаться в тканях и высвобождаться постепенно
❗️Артериальное давление возвращается к исходным высоким значениям постепенно в течение нескольких дней или 2-3 недель
Отменили препарат из-за головокружения , и оно сохраняется, хоть и стало меньше. Телмисартан расширяет сосуды. Если встаете , сосуды могут не успевать сузиться, кровь отливает от головы, возникает головокружение. Поскольку давление сейчас низковатое , головной мозг может испытывать гипоксию из-за непривычно низкого давления
Иногда головокружение не связано с таблетками , а совпадает с их приемом, например, ДППГ - это доброкачественное позиционное головокружение , проблемы с шейным отделом или внутренним ухом
Если побочный эффект вызван именно сартанов , то могут рассмотреть амлодипин или лерканидипин
Принимаю телмисартан 40 мг, раньше хорошо помогал, давление стабильно держалось в норме, но последнее время вечером давление стало подниматься до 150 на 95. Я добавляла тогда вечером Индапамид 1,5 мг и за ночь во время сна давление приходило в норму. Рассматриваю вариант...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Маргарита, здравствуйте!
В таких случаях, можно рекомендовать перейти на комбинированный препарат телинстар 1,5+80 мг и принимать его один раз в сутки , утром ;
Нужно время , чтобы препарат накопился, через 10-14 дней можно оценивать эффективность проводимого лечения ;
за это время , при скачках дпвления , как скорая помощь рекомендуется капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг в сутки;
Если на этом фоне , через 14 дней будет отмечаться недостаточное снижение дпвления , рекомендуется на вечер добавит Леркамен 10 мг в сутки
Скажите, давно проходили обследование по поводу повышения давления ?
Добрый день. В начале января после ОРВи был на приеме терапевта. После измерения давления показатель был 145*90. Давление не чувствовал, обычное 125*на 80. Возраст 57 лет. Врач прописал прием по 1 таблетке 40 мг. Полтора месяца давление не давало о себе знать и я таблетки не...
Здравствуйте, Дмитрий.
Телмисартан принимается регулярно один раз в сутки при наличии у пациента гипертонической болезни. Если есть в этом сомнения пройдите дообследование: ЭКГ, ЭХО КГ, СМАД, липидный спектр крови и УЗИ БЦА. Если при проведении этих исследований не будет выявлено признаков существующей у Вас гипертонической болезни, то регулярно таблетку пить не нужно. Учитывая Ваш возраст, когда формируются некоторые проблемы со здоровьем, даже при отсутствии жалоб, дообследуйтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемый доктор. Два месяца назад мне пришлось поменять лекарство от давления. И начались проблемы. От телмисартана возник ларингит и фарингит. После приема диована (валсартан) через полчаса начинается отек носоглотки. Кроме того начались проблемы с мочевым...
На текущий момент принимаю телмисартан 40 мг 2 раза в сут.
Давление поднимается до 140 - 145 (нижнее 70-80) целевых показателей не дает.
После визита к кардиологу, врач назначил:
Амлесса (Амлодипин, периндоприл) 8 мг / 5 мг по одной таблетке утром под контролем ад.
При...
Здравствуйте.
Вы можете спокойно на следующий день перейти на новый препарат.
Однако если до этого вы не пробовали ингибиторы АПФ, они могут вызывать сухой кашель. Если таковой начнут беспокоить, сразу скажите об этом лечащему врачу.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Подскажите пожалуйста, имеет ли смысл гипертонику с сахарным диабетом 2 типа, перейти с Апроваск (который пропал из аптек) +Бисопролол 2.5 мг. на другие припараты?
Инфарктов, инсультов не было, госпитализаций в кардио не было, ИБС нет. Заметил...
Пульс у Вас стал повышаться, так как Вы отменили постоянный прием бисопролола. С приемом телмисартана тахикардия никак не связана. Телмисартан и амлодипин заменяют апроваск (ирбесартан+ амлодипин), а бисопролол нужно обязательно продолжать, телмисартан его не заменит. Принимайте утром телмисартан 20 мг + бисопролол 2,5 мг. Вечером - амлодипин 2,5 мг. И тогда АД и пульс будут в норме. Телмисартан - это оптимальное лекарство при сочетании гипертонии и СД, заменять его не стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 67 лет, рост 172, вес 78кг.
Гипертония 20 лет. Контроль ежедневный.
СКФ 71 с2
Сужение сонных артерий 35%
Телмисартан 80мг
Леркамен 10 мг
Розувастин 20 мг
Эсцеталопрам 10 мг.
Ведет активный образ жизни
Полный отказ от соли и ограничения белка.
Два месяца назад,...
Смотрите, амлодипин является одним из часто назначаемых препаратов при почечной патологии. И он лучше леркамена, так как по инструкции при падении скф ниже 30, леркамен нельзя. Нифедипин хуже амлодипина, так как он меньше защищает сердце и почки, и хуже влияет на пульс. Сильно его повышает.
Амлодипин используется за 2 часа до повышения давления.
У почечных пациентов в основе гипертонии часто лежит задержка жидкости, поэтому без мочегонных, к сожалению, никак.
Пересадка почки в 2010. Мне 53 года. Креатенин 240. Гемогдобин не выше 100.калий 3.8-4.1. Мочевая кислота всегда выше нормы. Пью аленурик60. От давления выписали микардис 40 + моксонидин 0.2. Верно л что выписан препарат из грвппы телмисартанов?
Добрый день. Папе 67 лет. Три дня происходят скачки давления, максимальное было 200/100 кратковременно, сейчас удалось стабилизировать в районе 160/90 - 150/90.
Принимает:
Утро - Телзап Плюс 40мг (увеличили дозу до 80мг, не помогло), Форсига 10мг.
Вечер - Леркамен 10мг,...
Здравствуйте.
По представленным обследованиям очень хорошо, что сосуды чистые и бляшек нет.
По узи сердца есть небольшие изменения, свойственные гипертонику, но общая сократимость в норме, что отлично.
По анализам есть снижение почечной функции, но приём сартанов как раз будет защищать почки от дальнейшей прогрессии.
В данной ситуации, обычно советую заменить телмисартан на гипосарт в дозе 8-16 мг утром, а вечером произвести увеличение дозировки леркамена до 20 мг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже несколько лет диагноз: гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности
С этого января регулярно по утрам пью лориста 25 мг. по назначению кардиолога.
Для лечения пяточной шпоры сделан укол депрометана+ледокоин в пятницу утром...
Здравствуйте!
1. К сожалению, это очень часто явление, что гормональные препараты дают дестабилизацию давления. Но таблетки его точно нормализуют, не беспокойтесь.
2. Давление может держаться до месяца, но при таком повышении все равно требуется усиление терапии, поэтому доктор делал все верно. Телмисартан куда сильнее лозартана. Но пока он копится, скачки могут быть. И как экстренную помощь возможно использовать нифедипин 10 мг до 2 табл в сутки, моксонидин до 0.6 мг в сутки.
3. Все же если такая реакция на препарат, подобный метод лечения не рекомендуется в дальнейшем.
4. Если повышено давление, то тошнота является следствием этого. А если давление в норме, а тошнота есть, это может быть проявлением проблем с желудком или желчным пузырем. Ведь гормоны вызывают и обострение проблем пл ЖКТ.
Ранее их не было?
5. К сожалению, это все следствия давления.
Плюс сами гормоны влияют на качествл сна. Рекомендуется в такой ситуации попробовать мелатонин для улучшения сна.