Что вас беспокоит?
Вечерние подъемы давления
Принимаю телмисартан 40 мг, раньше хорошо помогал, давление стабильно держалось в норме, но последнее время вечером давление стало подниматься до 150 на 95. Я добавляла тогда вечером Индапамид 1,5 мг и за ночь во время сна давление приходило в норму. Рассматриваю вариант перейти на 80 мг телмисартана плюс индапамид каждый день, чтобы убрать эти вечерние скачки давления. Подойдет ли такая схема? Когда лучше эти лекарства принимать? Бета-блокаторы мне не подходят, начинается сильное сердцебиение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В таком случае лучше перейти на комбинированный препарат Телмисартан + Индапамид = Телинстар 1,5+80 мг по 1 таб утро ежедневно длительно. Препарат суточного действия,концентрация в крови держится в течение суток.
А не слишком это большая доза будет, не упадет давление слишком сильно? Так то у меня днём и утром оно в норме
Ну вообще нет
Там Индапамид будет как регулятор скачков
Если,конечно,боитесь,то можно попробовать сначала дозу Телмисартана до 80 увеличить
И потом уже добавлять что-то еще,если будет необходимость
Я просто уже приняла дополнительно к утренней таблетке телмисартана 40 мг ещё одну сейчас вечером и ещё индапамид - и теперь думаю, может, перегнула палку, не может давление сейчас слишком резко упасть ночью?
Ночью обычно снижение давления так сильно не ощущается
Так как в горизонтальном положении находимся
Может быть только утром быть низкое
Маргарита, здравствуйте!
В таких случаях, можно рекомендовать перейти на комбинированный препарат телинстар 1,5+80 мг и принимать его один раз в сутки , утром ;
Нужно время , чтобы препарат накопился, через 10-14 дней можно оценивать эффективность проводимого лечения ;
за это время , при скачках дпвления , как скорая помощь рекомендуется капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг в сутки;
Если на этом фоне , через 14 дней будет отмечаться недостаточное снижение дпвления , рекомендуется на вечер добавит Леркамен 10 мг в сутки
Скажите, давно проходили обследование по поводу повышения давления ?
Проходила пару лет назад, когда впервые давление повысилось - а что надо сейчас сдать? И второй вопрос - не будет ли 80 мг телмисартана плюс диабетик слишком большой дозой? не упадет давление слишком сильно? Так то у меня днём и утром оно в норме
Рекомендовала бы обновит результаты узи сердца и анализы на липидный профиль (холестерин, лпнп , триглицериды ) это основное ; если будет отмечаться повышение лпнп более 3.0 информативно было бы сделать узи сосудов шеи;
Чтобы профилактировать снижение давления , можно ,начать прием телинстар 1,5 мг +40 мг в сутки ;
И если этого будет не хватать тогда добавить на вечер Леркамен 10 мг
На леркамен у меня плохая реакция - тахикардия и отеки, год назад уже пробовала его
Тогда, леркамен не надо ;
В таком случае , если телинстар 1.5+40 мг не будет хватать , можно на вечер добавит один телмисартан 40’мг
А если я сейчас при подьеме давления до 150 вечеромуже приняла дополнительную таблетку телмисартана 40 мг помимо утренней 40 мг и приняла этот диуретик 1,5 мг - не может ли давление резко упасть ночью? Не опасно это?
Диуретик - индапамид 1,5 мг
Что-то не подумала что лучше постепенно наращивать. Или допустимо сразу так переходить на новую схему?
Нет однократный прием ничего плохого не сделает, не переживайте
Вообще конечно правильнее понемного увеличить дозу или добавлять препарат чтобы профилактировать эпизоды снижения давления ;
И давать организму время адаптироваться к препарату, а при повышение дпвления принимать скоропомощные препараты;
С завтрашнего дня лучше начните телмисартан 40+индапамид 1.5 мг утром и котрол дпвления ; и через 10 дней только при необходимости на вечер добавить телмисартан 40,
Здравствуйте, можно рассмотреть на утро телмиста Н 40+ 12,5 мг под контролем давления и пульса или же телмисартан оставить утром 40 мг и на вечер добавить блокаторы кальциевых каналов , например, леркамен 10 мг под контролем давления и пульса ; После коррекции терапии максимальный эффект обычно наступает на 10-14 день приема терапии по ходу ее накопления ;
Здравствуйте!
Да, действительно, такая схема возможна.
Хоть и есть комбинация в одной таблетке телмисартана и гидрохлортиазида, но все же индапамид, если говорить о мочегонных, более метаболически нейтральный, и если он подходит, спокойно можно использовать.
В плане причин повышения давления, скажите, давно делали УЗИ сосудов шеи?
Проверяли гормоны щитовидной железы?
Узи делала 2 года назад - начинала формироваться бляшка, но так все было в норме. Надо ещё раз сделать. Гормоны щитовидки проверяла пару месяцев назад, все в норме. А так скачки давления связываю с перименопаузой - мучают приливы и давление вот стало подскакивать. А не слишком это большая доза - 80 мг телмисартана плюс индапамид? Я вот сейчас так и приняла - дополнительную таблетку 40 мг телмисартана и индапамид в дополнение к обычной таблетке телмисартана утром 40 мг. И думаю теперь - не упадет ли давление слишком сильно? Или так быстро это не действует?
В смысле год назад (не два, ошиблась )поставили диагноз - начальные признаки атеросклероза но кровоток был нормальный. Но ещё раз схожу на узи.
Пока возможно посмотреть, как будет держать 80 мг телмисартана. Препарат буднт копиться неделю.
И если спустя этот срок давление будет стабильно менее 130/80, то тогда можно будет и без индапамида
Ну то есть не опасно что я так сразу перешла на новую схему?
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад1 ответ
- 39 минут назад14 ответов
- 1 час назад13 ответов
- 1 час назад4 ответа