Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Повреждение латерального мениска 3 Аст, - показания к артроскопической опрации в условиях регионального центра травматологии и ортопедии или областного центра. С результатами обследования вставайте на очередь на операцию.
Здравствуйте! По результатам МРТ коленного сустава в заключении: МР-признаки изменений в заднем роге медиального мениска (Stoller IIIa) частичный разрыв, признаки артроза коленного сустава II степени, дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Резкая боль в...
Здравствуйте. Сейчас артроскопия не нужна.
В таком случае, не рекомендуют бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После артроскопии сустав здоровым не станет и придётся соблюдать такие же ограничения.
При отсутствии болей обычно рекомендуют:
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Простая физиотерапия раз а пол года, например, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные.
- ЛФК постоянно https://vk.com/video-92690915_456239283
- Могут быть 6назначены хондропротекторы.
При отсутствии перегрузок артроскопия может не потребоваться вовсе. Не болейте.
Здравствуйте. Пожалуйста проконсультируйте, нужна ли артроскопия или можно обойтись лечением. Прикрепленное заключение врача было до МРТ (тоже прикреплено). После МРТ врач рекомендовал лечение, но лучше сделать артроскопию. После приема ортопеда начала магнитотерапию, боли...
Без оперативного лечения колено периодически будет восполяться что постепенно приводит к большему повреждению мениска и др.структур кс.
Функциональные пробы это ручная проверка колена на наличие повреждений в колене.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2022 году поставлен диагноз - Левосторонний гонартроз 1 степени, повреждение медиального мениска 3 степени, повреждение передней крестообразной связки. Проведено лечение: Флексотрон 3 укола, ЛФК, физио.
Неделю назад вернулась боль в колене, в один из дней я...
Здравствуйте, на МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений, отрицательной динамики по состоянию мениска не описывают.
В таких случаях целесообразно начать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП.
Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ.
Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение:
- Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10.
По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс).
Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Уделите внимание ЛФК, упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA
Если комплексная консервативная терапия в течение 2-3 месяцев не даст эффекта, показана консультация артроскописта для обсуждения хирургического лечения.
Если у вас остались вопросы, готов ответить!
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией с коленным суставом. В марте этого года меня сбила машина, после осмотра в больнице написали ушибы мягких тканей, но со временем колено начало сильно болеть под коленом, с наружней стороны сбоку и под коленной...
его тоже нужно сшивать и можно ли жто сделать во время одной операции одномоментно?
На мениск наложат шов одномоментно.
"увидел рарыв боковой латеральной связки...за одну операцию они не делают, так как реабилитация будет очень сложной"
Латеральная коллатеральная связка находится вне сустава.
Читобы сделать её пластику, если потребуется, в сустав лезть не придётся. Она под кожей..
"Колено во время ходьбы у меня заваливается вовнутрь и при ходьбе, когда выбрасываешь ногу вперёд она как будто болтается"
Это явные симптомы нестабильности вследствие тотального повреждения ПКС.
И ещё ощущение онемения ноги и как будто иголочками покалывает. Что даёт такой симптом?
Симптом ничего не даёт. Веточки м\б нерва поддавливает отёком, что проявляется такими симптомами.
В лечении не нуждается. Пройдёт само, когда отёк уйдёт.
Добрый день! Я уже обращался сюда по поводу того, что заболело колено, мужчина, 62 года. Разрыв мениска и хондрамоляция хряща (результаты МРТ в приложении). Была рекомендована однозначно артроскопия и хондрапластика. Но когда я приехал в институт Травматологии в Москве, врач...
Здравствуйте. По вашему диагнозу по всем канонам медицины показана артроскопическая операция : резекция поврежденной части мениска и мозаичная хондропластика поврежденного хряща костей коленного сустава бедра и б/берцовой кости, но на данный момент сделать вам такую операцию не представляется возможным. По данным МРТ к выше перечисленному имеется воспаление сустава сильное утончение покровного хряща костей сустава с большими участками дефекта его. Делать на данный момент операцию и не получить положительного результата , а то и ухудшить состояние. Поэтому врач ЦИТО назначил соответствующее лечение с контрольным МРТ через 2 месяца в надежде , что картина МРТ изменится и появится возможность сделать операцию с ожидаемым положительным прогнозом . Надеюсь я понятно объяснил. Вы можете это проверить у другого федерального артролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.
Мне 47 лет, лишнего веса 15 кг., в течении полугода болело правое колено, сперва не понимала где, через 3 месяца чётко стало болеть с внутренней стороны правого колена, боль сперва была терпимой потом она стала сильнее, ногу было не повернуть ни в...
Здравствуйте . Повреждение мениска 3 А ст. по Stoller- показания к артроскопической операции в плановом порядке . Обращайтесь в ближайший региональный центр и вставайте на очередь на операцию.
Добрый день! В 2022 году был поставлен диагноз на одно колено: Левосторонний гонартроз 1 степени, Повреждение медиального мениска 3 степени, повреждение передней крестообразной связки. Врач рекомендовал не делать артроскопию и предложил вколоть 3 круса Флексотрон + физио. Все...
Здравствуйте.
Для начала нужно сделать свежее МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.
Может быть, лучше операцию. Только сначала нужно посмотреть, что там происходит.
На МРТ возьмите старый диск, чтобы рентгенолог сравнил и описал динамику. Это важно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, заболело правое колено год назад, сначала болело после долгой ходьбы. Теперь болит при любой ходьбе с внутренней стороны и отдает вниз к голени. Ортопед хирург сказал, что есть разрыв мениска и его часть болтается внутри колена и поэтому надо делать шов на...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В июле 2024 года был разрыв заднего рога медиального диска и неполное повреждение передней крестообразной связки, два месяца не могли найти причину и лечили не понятно от чего, после постановки диагноза проведена артроскопия, показание 3 недели костыли, 4 недели...
В смысле, год назад делали? Оно сейчас не актуально.
Сейчас по описанию МРТ похоже на стресс-перелом мыщелка. Его нужно подтвердить или исключить свежим КТ.