Что вас беспокоит?
Нужна ли артроскопия?
Здравствуйте. Пожалуйста проконсультируйте, нужна ли артроскопия или можно обойтись лечением. Прикрепленное заключение врача было до МРТ (тоже прикреплено). После МРТ врач рекомендовал лечение, но лучше сделать артроскопию. После приема ортопеда начала магнитотерапию, боли постепенно ушли. а до приема ортопеда по рекомендациям хирурга и терапевта делала инъекции хондроитина сульфат в/м.Делала компрессы с новокаином и димексидом, мазала на колено диклофенак, сделала 1 укол дипроспана в/м, принимала ацеклофенак по 1т вдень под прикрытием омепразола. Но все равно боли были и продолжала хромать. После диамага почти не хромаю и почти не испытываю боли, хотя хруст и щелкание осталось. Для меня операция дороговата, около 100 тыс. Потом, после операции врач предложил закачать гиалуроновую кислоту. Но никакой гарантии, что и операция и закачка в колено гиалуронки поможет, не дает. Как быть?
Добрый день. Прикрепите фото описания мрт
Ольга Андреевна, добрый день. подгрузила
Добрый день. В колене есть 2 важных момента, этотповреждение заднего рога медиального мениска 3аст (это разрыв до кости но без фрагментации) и гипертрофия жирового тела Гоффа (оно увеличивается и начинает лещть в сам сустав, чем больше ущемляется тем глубже проникает). По описанию лечение только оперативное -артроскопия (резекция жирового тела и резекция или шов мениска). Операцию можно сделать и бесплатно. Вам нужно будет взять направление в областную больницу к травматологу (он очно посмотрит диск мрт и ваше колено на стабильность и степень повреждений и тогда решать оперировать вас или вводить в полость сустав гиалуроновую кислоту. Необходимо соотношение клиники и диагностики. Оперативнре лечение также возможно проведение в центре ортопедии в Новосибирске (тоже бесплатно т.к. это федеоальный центр)
Ольга Андреевна, спасибо за ответ. Так же фото описания МРТ я отправляла хирургу поликлиники, он сказал, что можно обойтись без оперативного вмешательства. Конечно, это дистанционное заключение. Уж не знаю, что и делать. В любом случае, мне решать. Главное, не ошибиться и был бы результат. Сейчас после длительных выходных пойду на прием, чтобы хирург посмотрел само колено. Если все таки и он скажет делать артроскопию, буду просить,чтобы выдал направление на операцию по квоте.
Ольга Андреевна, а еще в конце приема, увидев мое удивление и раздумье насчет артроскопии, ортопед сказал: " Ну полечитесь, может и притрется разрыв мениска". Я еще в большем недоумении была. Бывает ли такое, что разрыв мениска само по себе при лечении проходит?
1 и 2 степень поддается лечению, 3я степень нет т.к. разрыв до кости и происходит трение в месте разрыв что не позволяет ему заполнится соединительной тканью. Колено нужно очно проверить с помощью функциональных проб, а не просто посмотреть на него
Ольга Андреевна, что значит функциональные пробы?
Ольга Андреевна, какие последствия у колена могут ожидать без операции?
Принятый ответ
Без оперативного лечения колено периодически будет восполяться что постепенно приводит к большему повреждению мениска и др.структур кс.
Функциональные пробы это ручная проверка колена на наличие повреждений в колене.
Ольга Андреевна, спасибо большое. Все поняла.
Здравствуйте. Повреждение заднего рога медиального мениска - показания к артроскопической операции. Обращайтесь в ближайший региональный центр с з\результатами обследования, поставят на очередь на артроскопическую операцию.
Виктор Анатольевич, спасибо большое за ответ. Поняла.
Здравствуйте. Согласно с действующими медицинскими стандартами по Травматологии и ортопедии Вам показано оперативное лечение - артроскопия коленного сустава и менискэктомия. Консервативное лечение неэффективно.
Станислав, спасибо большое за ответ. понятно
? Добрый день
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20171 ответ
- 4 Ноября 20195 ответов
- 19 Декабря 201920 ответов