Консультация ортопеда /

Нужна ли артроскопия? — вопрос №1804957

198 просмотров

Здравствуйте. Пожалуйста проконсультируйте, нужна ли артроскопия или можно обойтись лечением. Прикрепленное заключение врача было до МРТ (тоже прикреплено). После МРТ врач рекомендовал лечение, но лучше сделать артроскопию. После приема ортопеда начала магнитотерапию, боли постепенно ушли. а до приема ортопеда по рекомендациям хирурга и терапевта делала инъекции хондроитина сульфат в/м.Делала компрессы с новокаином и димексидом, мазала на колено диклофенак, сделала 1 укол дипроспана в/м, принимала ацеклофенак по 1т вдень под прикрытием омепразола. Но все равно боли были и продолжала хромать. После диамага почти не хромаю и почти не испытываю боли, хотя хруст и щелкание осталось. Для меня операция дороговата, около 100 тыс. Потом, после операции врач предложил закачать гиалуроновую кислоту. Но никакой гарантии, что и операция и закачка в колено гиалуронки поможет, не дает. Как быть?

Возраст: 48

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. Прикрепите фото описания мрт
Клиент
Ольга Андреевна, добрый день. подгрузила

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Добрый день. В колене есть 2 важных момента, этотповреждение заднего рога медиального мениска 3аст (это разрыв до кости но без фрагментации) и гипертрофия жирового тела Гоффа (оно увеличивается и начинает лещть в сам сустав, чем больше ущемляется тем глубже проникает). По описанию лечение только оперативное -артроскопия (резекция жирового тела и резекция или шов мениска). Операцию можно сделать и бесплатно. Вам нужно будет взять направление в областную больницу к травматологу (он очно посмотрит диск мрт и ваше колено на стабильность и степень повреждений и тогда решать оперировать вас или вводить в полость сустав гиалуроновую кислоту. Необходимо соотношение клиники и диагностики. Оперативнре лечение также возможно проведение в центре ортопедии в Новосибирске (тоже бесплатно т.к. это федеоальный центр)
Клиент
Ольга Андреевна, спасибо за ответ. Так же фото описания МРТ я отправляла хирургу поликлиники, он сказал, что можно обойтись без оперативного вмешательства. Конечно, это дистанционное заключение. Уж не знаю, что и делать. В любом случае, мне решать. Главное, не ошибиться и был бы результат. Сейчас после длительных выходных пойду на прием, чтобы хирург посмотрел само колено. Если все таки и он скажет делать артроскопию, буду просить,чтобы выдал направление на операцию по квоте.
Клиент
Ольга Андреевна, а еще в конце приема, увидев мое удивление и раздумье насчет артроскопии, ортопед сказал: " Ну полечитесь, может и притрется разрыв мениска". Я еще в большем недоумении была. Бывает ли такое, что разрыв мениска само по себе при лечении проходит?
Ортопед, Травматолог
1 и 2 степень поддается лечению, 3я степень нет т.к. разрыв до кости и происходит трение в месте разрыв что не позволяет ему заполнится соединительной тканью. Колено нужно очно проверить с помощью функциональных проб, а не просто посмотреть на него
Клиент
Ольга Андреевна, что значит функциональные пробы?
Клиент
Ольга Андреевна, какие последствия у колена могут ожидать без операции?
Ортопед, Травматолог
Без оперативного лечения колено периодически будет восполяться что постепенно приводит к большему повреждению мениска и др.структур кс.
Функциональные пробы это ручная проверка колена на наличие повреждений в колене.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Андреевна, спасибо большое. Все поняла.
Травматолог
Здравствуйте. Повреждение заднего рога медиального мениска - показания к артроскопической операции. Обращайтесь в ближайший региональный центр с з\результатами обследования, поставят на очередь на артроскопическую операцию.
Клиент
Виктор Анатольевич, спасибо большое за ответ. Поняла.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Согласно с действующими медицинскими стандартами по Травматологии и ортопедии Вам показано оперативное лечение - артроскопия коленного сустава и менискэктомия. Консервативное лечение неэффективно.
Клиент
Станислав, спасибо большое за ответ. понятно
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом лучевой кости со смещением
14 марта 2021
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Геморрой и няк обострение
1 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Разрыв и повреждение менисков
20 апреля 2024
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава у собаки
21 декабря 2024
Елена, Хабаровск
Вопрос закрыт
Место операции, обработка
20 февраля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Левон Вагифович Согомонян
0 отзывов
Ортопед, Терапевт
2015-2021 ПСПбГМУ им. Пав
Опыт работы: 3 года
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва