Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 5 месяцев, узи тазобедренного сустава назначило поздно, по узи были признаки подвывиха, сделали рентген- подтвердился подвывих правого тазобедренного сустава. К ортопеду записались, но долго ждать. Снимок рентгена прилагаю. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте! Ортез Тюбингера не подойдет в случае Вашего ребенка.Это фиксирующий ортез, который будет удерживать бедра в том положении, в котором они есть на момент наложения отреза. Шина Кошля-Волошина дает возможность фиксировать положение, но допускает движения в суставах в ограниченных плоскостях, что позволяет самостоятельно вправляться бедренной кости. В вашем случае вывих маргинальный ( краевой) головка после расслабления может встать в сустав сама. Однако возраст 5 мес, может затруднить самовправление. Нужен постоянный контроль ортопеда клинически. Озокерит и электрофорез, но только с эуфиллином, а не с никотиновой кислотой, поможет улучшить кровоток. Никотиновая кислота усиливает кровоток за счет увеличения текучести крови, а эуфиллин - за счет снижения тонуса сосудов. Кроме того, никотиновая кислота достаточно аллергенна. Массаж можно делать только расслабляющий для вправления головки. Если массажист перегрузит мышцы, то головка наоборот будет фиксироваться мышцами.поэтому массажиста нужно выбирать исходя из этого. Если не уверены, то лучше обойтись без массажа. Рентгенографию обязательно нужно делать после процедур и хотя бы 2 нед ношения шины. С учетом возможной дозы, перегруза лучами не будет.
Подвывих тазобедренного сустава
6 ответовРебёнку 1,5 месяца. В месяц поставили подвывих тазобедренного сустава. Назначили купание в морской соли, витамин д, широкое пеленание, делать ножками велосипед и раздвигать в разные стороны. Потом узи, и будут смотреть, есть ли результат. С 2 месяцев лфк и массаж. Угол а ...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Я внимательно изучил приложенные фото ▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов ▪️ В подобных случаях обычно врачи рекомендуют: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяц
Артроз правого тазобедренного сустава 3 ст . Асептический некроз головки бедренной кости . Подвывих бедренной кости . возможно ли лечить медикаментами прокалывать уколами для обезболивания и возможно ли как то избежать операции? И какие лекарства принимать?
? Добрый день ? В вашем случае необходимо выполнить эндопротезирование сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 3.5 месяца поставили диагноз подвывих тазобедренного сустава и назначили ношение шины Кошеля (металлическую). Если ли альтернативные шины для данной ситуации, например Тюбингера или Стремена Павлика? Шина Кошеля производит страшное впечатление. И какая вообще...
По снимкам, больше вопросов к левому ТБС, здесь сохр-ся подвывих, справа - дисплазия. ? Шину Кошеля можно заменить на ортез Тюбингера, или же стремена Павлика-носите 24/7 и снимаете только на гигиенические процедуры, массаж. ? Через 2 мес необходимо сделать снимки, что бы смотреть какая динамика. ? Курсами: Физиотерапия - Электрофорез 3% СаСl /10+ Электрофорез 1% эуфиллина/10 на область ТБС (делать ФТЛ 1р в 3 мес) ? Массаж/10-каждые 2-3 мес ? ЛФК (ГИМНАСТИКА) делаете ежедневно, дома. ? Вит Д по 1000 МЕ/СУТ. ? Наблюдение и контроль лечения ортопедов по месту жит-ва 1 раз в 2 мес, пока лечитесь, а далее врач сориентирует. Также можете посещать своего ортопеда, если будут вопросы и потребуется помощь по надеванию и регулировки стремян Павлика или ортеза Тюбингера ❗ Не отчаивайтесь , и не падайте духом! Ситуация сложная, но тем не менее все лечится, главное не терять надежды, так как ещё есть время! Также не будет лишним, если посетить институт НИИ ДОИ Г. И. Турнера (Санкт-Петербург), на консультацию. Можете заранее через сайт написать им и рассказать о своей проблеме, они сориентирует как поступить и как когда к ним попасть. Случаи бывают разные и абсолютно неоднозначные! Поэтому сколько направляю туда на консультацию деток, ни разу ещё не отказывались и помогали с помощью консультации по ОМС
Здравствуйте. Дочери 10 месяцев. В 7 месяцев поставлен диагноз "подвывих левого тазобедренного сустава". Сейчас в шине кошля. Она научилась ползать в шине, причем при ползании привстает и опирается именно на левую ножку. Можно ли ей так ползать?
Здравствуйте! Конечно можно. В этом и заключается смысл лечения шинами: когда ребенок учится ползать в ней, тазобедренный сустав принимает правильное положение и формируется правильная суставная "крыша". Дальше ребенок начинает в в ней бегать и смысл шины сохраняется (формирование "правильного", здорового сустава). Все это позваляет обойтись без операции.
Вывих (подвывих) тазобедренного сустава.
12 ответовЗдравствуйте! Подобрали котёнка несколько месяцев назад. Увидели, что он прихрамывает. Повезли в клинику, сделали Рентген. В итоге сказали вывих тазобедренного сустава и вывих коленной чашечки. Отправили снимки ортопеду, он сказал, что подвывих и нужно делать операцию. Но...
Можно, сделайте спокойно стерилизацию, а там посмотрите когда ногой заняться, там нет ничего супер срочного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу Вас проконсультировать. С рождения у девочки был тонус ножек в следствие тазового предлежения. К 3 месяцам уже был сделан курс массажей и видны явные улучшения. Тонуса больше нет, обе ножки свободно двигаются. Ортопед порекомендовала носить перинку...
Здравствуйте! Назначение функциональных отводящих шин возможно только после рентенподтверждения нестабильности суставов на фоне дисплазии. В формате вопроса нет возможности прикрепить снимки и оценить обоснованность назначения перинки Фрейка. Если же подвывих действительно есть, то лучший результат достигается применением шины Кошля. Также проводятся физиопроцедуры и массажи, а также доза Вит Д3 увеличивается на 500 МЕ от возрастной дозировки
Добрый день, Уважаемые доктора! Девочке в 5 месяцев был поставлен диагноз "Подвывих правого т/б сустава". Относили ортез Тюбингера 2 месяца. На данный момент ребёнку 7 месяцев, сделали рентген. Прошу вас прокомментировать динамику по приложенным снимкам, сделанным в 5 месяцев...
Это называется проекция с внутренней ротацией. Её проводят для определения центра ции головок, но даже при этом сохраняется подвывих справа. Угол действительно не много лучше, чем был, но головку при такой скошенности крыши, впадина не удержит. Обсудите с ортопедом смену шины
Здравствуйте. Ходили на узи в 2 месяца. У ребенка незрелость левого тазобедренного сустава. Подскажите, пожалуйста, насколько это критично? Что можно сделать? Фото обследования прилагаю
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью ношения шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Рекомендовано: - Очный осмотр ортопеда и решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес, если будет назначена шина и через 1 мес, если шина назначена не будет. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи! Ребенку 5 месяцев. По рентгеновским снимкам и осмотру ребенку поставили диагноз приводящая контрактура мышц левого тазобедренного сустава и дисплазия левого тазобедренного сустава.врожденный подвывих левой бедренной кости. Прописали в течение 20...
Здравствуйте, рентген суставов сделан с нарушением укладки, это может влиять на диагноз. По прикрепленному фото ацетабулярные углы померял, вышло с двух сторон по 29 град. При этом в 5 мес возрасте, норма не более 21+5 град. Признаки дисплазии есть, подвывиха ненахожу. Но повторюсь симок желательно переделать. Подушка Фрейка неподходит. В лечении нужны или стремена Павлика или ортез Тюбингер.