Подвывих тазобедренного сустава — вопрос №3165278

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Я внимательно изучил приложенные фото
▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов
▪️ В подобных случаях обычно врачи рекомендуют:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяц

Здравствуйте!
по фото УЗИ имеется нестабильность т\б сустава слева - подвывих и дисплазия правого т\б сустава, но справа - покрытие лучше и пока говорить о нестабильности справа нет оснований.
при такой УЗИ картине, считаю, что просто широкое пеленание не даст эффекта, будет оправдано ношение перинки Фрейка.
с назначением физиопроцедур согласна.
В отношении массажа - нужен контроль УЗИ перед назначением.
вит Д3 абсолютно показан в лечение

перинку с 1 мес можно надевать, важно, чтобы ношение ее было 24\7 снимать можно только на купание. подвывих - это не вывих и поэтому лечение этого состояния проходит более благоприятно.
А вот сколько времени это займет в конкретном случае - покажет первый контрольный осмотр и рентгенография в 3 мес

Здравствуйте Елена!
Для общего понимания - При показателях а-угла
менее 56° и б-угла более 60° состояние тазобедренного
сустава расценивается как дисплазия (а не физиологическая
незрелость), в случаях когда а-угол менее 50° и В-угол более 70°- требуется решение вопроса о безотлагательной
тактике консервативного лечения..
Наиболее точным и максимально информативным методом диагностики патологии ТБС на текущий момент, является комбинация клинического осмотра пациента ортопедом, УЗИ-диагностика .
Для выбора шины основными критериями являются возраст ребёнка и степень выраженности дисплазии.
Ориентировочно алгоритм выбора срндств фиксации можно представить так -функциональная незрелость, предвывих (возраст ориентировочно до 6 месяцев) чаще используется подушка
Фрейка (достаточно отведения в суставах)
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки. Контроль вит Д. Рентген контроль в 3 мес.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!