Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция при сагиттальным краниосиностозом если ребенок прекрасно себя чувствует и нормально развивается. Ей 10 месяцев сидит( но садится не сама). Не хочет вставать на ножки. Но сажаю в ходунки отталкивается и передвигается в них.
Результат мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медианная протрузия диска L4/5 сагиттальным размером до 4.5 мм с диско-дуральным конфликтом 1 ст. Заднебоковая справа экструзия диска l5/s1 сагиттальным размером до 14 мм, с нижней миграцией до подножкового уровня на 15...
Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные признаки дегенеративных изменений. Грыжа крупная, с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо. Такие грыжи убирают оперативно. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Пока по лечению:
- НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели
- для восстановления нервных волокон и улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой 1 раз в день
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ ОТДЕЛ
ПОЗВОНОЧНИКА (с миелографией)
На серии МР-томограмм взвешенных по Т2 и Т1 c применением миелографии, Т2
TIRM FS в 3-х проекциях определяется.
Статика: физиологический поясничный лордоз сохранен.
Смещения позвонков: нет
Костные структуры:
Высота и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Заключение: остеохондроз 1 стадии, в сегментах L4-S1 1-2 стадий: в сегменте L4-L5 экстрафораминальная /боковая/ экструзия диска справа сагиттальным размером до 2.9мм с умеренным корешковым конфликтом, стенозом...
На уровне сегмента L3/L4 межпозвонковый диск формирует неравномерную дорсальную
полуциркулярную протрузию, сагиттальным размером до 4мм, с сужением боковых углублений
позвоночного канала и корешковых отверстий с двух сторон примерно на 1\2.
На уровне сегмента L4/L5...
Здравствуйте.
Добавлю к тому, что коллеги расписали, что на мрт имеется дополнительно отёк, по данному вопросу надо исклбчить ревмопатологии, для этой цели надо выполнить анализ крови (С-РБ, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, АСЛО)
Добрый день! Мне 27 лет у меня грыжа,больно ходить и сидеть, врач сказал операция,но не предлогал блокаду ,можно ли обойтись без операции? Ниже отрывок описания мрт Диффузное выбухание диска и протрузия на широком
основании в сегменте L4-L5 с латерализацией влево,...
Добрый день. Судя по описанию, имеется грыжа больших размеров со значимым сужением позвоночного канала. В таких случаях блокада скорее всего не принесёт стойкого эффекта, а риск развития необратимого неврологического дефицита вследствие длительной компрессии корешков большой. Так что решение вашего доктора вполне оправдано. Но желательна визуальная оценка снимков, одного описания для окончательного заключения недостаточно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про гепатит б узнал случайно в 2010. Никогда не лечил, проблем никаких не было. Уже от многих врачей( не инфекционистов) слышу что можно снизить количество вируса почти до 0, чтобы стандартный анализ в поликлинике показывал отрицательно, чтобы не было вопросов. Подскажите...
Здравствуйте!
Вирус гепатита В, к сожалению, полностью нельзя вылечить, так как вирус скрывается от лекарств в клетке и от иммунной системы.
Но можно контролировать течение данной инфекции и не допустить прогрессии.
Для этого рекомендуют регулярное наблюдение у врача инфекциониста или гепатолога, а также полное исключение факторов, которые влияют на прогрессию (алкоголь и ожирение в первую очередь).
Для назначения противовирусной терапии (которая может подавить активность вируса - ДНК (ПЦР), но не всегда подавляет HBsAg) необходимы определенные показания.
-высокая вирусная нагрузка
-гепатит В+Д
-HBeAg позитивный вариант гепатита (HBeAg положительный)
-выраженный фиброз и цирроз печени
-сочетание нескольких этих факторов между собой.
Если этих показаний нет, то прием ПВТ не требуется.
Лечение назначают по строгим показаниям, т.к. препарат зачастую необходимо будет пожизненно, и после его отмены не известно как отреагирует печень, вирус может активироваться.
Скажите пожалуйста, какая вирусная нагрузка? Какая степень фиброза печени?
Получила ответ ИГХ:ER-0 баллов:PS-0(0%), IS-0.PR-0 баллов, PS-0(0%), IS-0.Her\2neo:2+. Ki67:24%. Назначили операцию, сказали что это трипл негативный рак. Правильно ли это, без проведения FISH?
Здравствуйте!
Для выявления истинного статуса при HER2 «2+» строго показано проведение FISH (или CISH) для подсчета количества копий гена HER2, так как от этого зависит дальнейшая тактика лечения.
Начинать с операции с таких случаях не рекомендуют.
Добрый день! Мама (73 года) сдала кровь, меня напугало, что пишут лейкоциты 0, СОЭ 0. До этого сдавала 20 февраля этого года, все было в норме. Завтра идем переставать. Такое вообще может быть?
Здравствуйте.
Теоретически - да ( так как например анализатор не увидел лейкоциты не во всей крови организма , а конкретно в сданной )
Практически - почти никогда , так как , это выраженный иммунодифицит и резкое снижение клеток иммунной системы вызывает тяжелые инфекции и болезни ( сильное подавление клеток крови например бывает при химиотерапии )
Если бы лейкоциты действительно были равны 0, это означало бы крайне тяжелое состояние с практически полным отсутствием защиты от инфекций. Такой человек обычно имеет выраженные клинические проявления и требует экстренной госпитализации.
СОЭ, равная 0 мм/ч, также встречается крайне редко и сама по себе не имеет диагностического значения. Одновременное получение результатов “лейкоциты 0” и “СОЭ 0” заставляет в первую очередь думать о проблеме при выполнении анализа или его обработке.
Так как оба таких показателя чтобы были нулями почти невозможно .
То, что еще несколько месяцев назад общий анализ крови был нормальным, также говорит в пользу лабораторной ошибки, если за это время у мамы не появилось тяжелых симптомов.
В подобной ситуации обычно рекомендуют лучше выполнить именно
Общий анализ крови с ручным (микроскопическим) подсчетом лейкоцитарной формулы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, ребенок 1,5 месяца здоров , до этооо были признаки орви, монолиты 0, лимфоциты низкие , нейрофилы низкие, атипичные мононуклеары повышены. Ребенок чувствует себя хорошо, лимфоузлы не увеличены , что делать, куда бежать
Здравствуйте, по анализу имеются признаки железодефицита. Ошибка в эозинофилах и атипичных мононуклеарах. Сместился результат лимфоцитов и нейтрофилов.
Можно просто пересдать анализ с оценкой лейкоцитарной формулы, а также дополнительно сдать ферритин+коэффициент НТЖ, ОЖСС.