Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нашему малышу один месяц, были сложные роды . Родился 4200 57см. На осмотре в 1 месяц педиатор сказал что шея плохая, направил на ухи и к неврологу. УЗИ :
НЕЙРОСОНОГРАФИЯ
Заключение: Гемодинамически значимых нарушений внутрисердечной гемодинамики не выявлено...
Здравствуйте! Не переживайте. Никаких значимых отклонений нет по результатам нсг. Минимально расширение затылочного рога справа 15.7 ( норма до 15). Отклонения 1-2 мм требуют только динамического наблюдения. Как правило у новорожденных все нормализуется самостоятельно, поэтому до 3 месяцев мы только наблюдаем, необходимость в препаратах только после 3 месяцев ( при значительно отрицательной динамике по нсг и наличии клиники). Пантогам никак не влияет на размеры структур головного мозга, не улучшает ликворный отток, поэтому назначение пантогама необоснованно. Сейчас чаще выкладывать на живот, легкий массаж, после 1.5 месяцев гимнастика для грудничков; после 2 месяцев- массаж с акцентом на шейно- воротниковую зону. Нсг повторите в динамике через 1.5-2 месяца
Полтора месяца назад я получил травму плеча - с рюкзаком на плечах поскользнулся и при падении опёрся левой рукой о землю.
Этой же рукой оттолкнулся и поднялся на ноги, так как торопился на автобус
Постепенно с течением времени боль в плече усиливалась.
Сделал 24.12.25 ...
Здравствуйте. На основании представленного описания МРТи клинических жалоб (ограничение движений, острая боль), полный разрыв сухожилий вращательной манжеты не описывается, заключение указывает начастичные повреждения сухожилий надостной и подлопаточной мышц, тендинит и синовит. Врач видевший признаки полного разрыва, вероятно, интерпретирует выраженные клинические симптомы 45град. а другой ориентируется на МРТ-картину (линейные участки повреждения). Вопрос об операции не является однозначным и требует очного осмотра плечевым хирургом и проведении специальных тестов. По МРТ отмечаются линейные участки усиления МР-сигнала в сухожилиях,что характерно для (частичного разрыва)а не полного отрыва.Функциональные ограничения,острая боль при попытке завести руку назад вверх и ограничение до 45град. говорят означительном нарушении функции плеча, характерном для тендинитаили частичного разрыва, но не исключают ущемления (импиджмент-синдрома)
В таких случаях рекомендуется
Ограничить нагрузки на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Операция показана, если консервативная терапия в течение 3-6 мес не дает результатов. Скорейшего Вам выздоровления !
Добрый день! Увидела рекламу аппарата Радуга прозрения, как говорит продавец, от множества заболеваний глаз. Хотелось бы узнать мнение врача об этом препарат, действительно ли он имеет место быть или это шарлатаны?
Здравствуйте!
Такие приборы и не обладают доказательной базой и эффективностью в лечении заболеваний глаз, тем более различных (у всех свое происхождение и лечение, не может один прибор лечить все).
Ну стоит приобретать и на себе экспериментировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете, вероятнее всего характерна для комплексного повреждения мягких тканей и начальных изменений в суставе, включающего частичное повреждение сухожилий, растяжения связок и признаки синовита, что в сумме формирует устойчивый болевой синдром и ограничение движения. Боль, отдающая в локоть, и выраженное ограничение подвижности указывают на вовлечение не только плечевого сустава, но и мягких тканей плечевого пояса и, возможно, рефлекторные изменения в локтевом суставе.
С учетом описанной картины обычно рекомендуют тщательное обследование для уточнения степени повреждений: повторное МРТ или УЗИ сухожилий и связок. При длительной боли и ограничении движения без эффекта от ЛФК и массажа обсуждают методы обезболивания и противовоспалительной терапии, включая кратковременное использование препаратов, уменьшающих воспаление в суставе и вокруг него, с учетом клинических рекомендаций наиболее эффективны индивидуальные схемы сочетания противовоспалительных средств.
Для восстановления функции плеча при таком состоянии обычно рекомендуют комплексный подход: корректировка ЛФК с учетом болевого порога, использование вспомогательных ортезов или тейпирования для разгрузки сухожилий, постепенное увеличение объема движения. В некоторых случаях рассматривается консультация ортопеда‑хирурга для оценки показаний к артроскопическим вмешательствам по восстановлению сухожилий и связок, особенно если боль не купируется консервативными методами в течение нескольких месяцев.
Важным аспектом является контроль сна и предотвращение хронической боли, так как длительное отсутствие ночного отдыха может усугублять воспаление и снижать эффективность реабилитации.
В течении 2 месяцев боль в области правого плечевого сустава при подъеме и отведении руки назад.В описании рентгенснимков-артроз 1ст. и остеохондроз ШОП.Курс неврологического лечения результатов не дал.Сделала МРТ плечевого сустава,прикрепляю ссылку:
...
Кальцифицирующий тендинит - воспаление мышц и сухожилий плечевого сустава, характеризующееся тем, что в результате воспаления в толще мышцы или сухожилия откладываются кальцинаты (соли кальция). У Вас поражена надостная мышца справа и длинная головка бицепса слева. Кроме того, слева есть эрозия (дефект) участка хряща суставной поверхности головки плечевой кости.
Скорее всего, со временем понадобится артроскопия, но пока можно лечить консервативно.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Эффективна блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку (если повторно, то через неделю). Всего можно сделать в год 3 блокады без вреда для здоровья.
При данной патологии хорошо помогает ударно-волновая терапия (УВТ). Так же используют другие физиотерапевтические методики, например, ультразвук с гидрокортизоном.
Препаратов, которые бы рассасывали кальцинаты или предотвращали их появление нет.
С учетом хрящевой эрозии и в качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите, пожалуйста, мне 38 лет, беспокоят скудные месячные, на узи - обеднение фолликулярного аппарата. Для поддержки функции - колю Пинеамин, Мелсмон. Что делать в такой ситуации?
Принимать ЗГТ не могу- миома
Здравствуйте!
Доя уточнения диагноза назначают анализы на 3-5 день цикла на ФСГ, эстрадиол, ТТГ.
При установлении диагноза "преждевременная недостаточность яичников" по анализам, назначают гормонотерапию.
При некоторых небольших миомах могут разрешить приём МГТ при наличии показаний.
Добрый день! Сыну 18 лет, ИМТ 29,4. На УЗИ 31.07.24г. поставили диагноз - гипертрофия фолликулярного аппарата. ТТГ - 1,255, Т4св. - 0,99. Что означает данный диагноз? Требуется ли какое-то доп. обследование и лечение?
Ферритин отличный
Имеется недостаточность витамина Д
Витамин Д рекомендую восполнить вигантолом или аквадетримом по одной из схем: 1).8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕСЯЦЕВ по 1 таблетке 1 раз в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Здравствуйте, похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы (выполняет функцию отведения), небольшое воспаление в суставе, импиджмент синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Ударно-волновая терапия 1р/неделю 6 процедур
При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По некоторым данным при длительном приеме хондропротекторов хрящевая суставная поверхность по УЗИ утолщается. По результатам других исследований, хондропротекторы в сочетании с нестероидными противовоспалительными быстрее снимают обострение чем одни только нестероидные противовоспалительные. То есть, смысл есть.
Также важна лечебная гимнастика, физеотерапия (УВТ при обострениях)