Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Х/Т xelox после удаления опухоли, отрицательная динамика, через 3 месяца мтс в печень, назначение бевацизумаб; через 7 - в легкие - Смена схемы на xeliri+бевацизумаб. Может быть таргет не эффективен?
Опухоль может приспосабливаться и становиться нечувствительной к любому препарату. 100% эффективных лекарств нет. У некоторых людей опухоль исходно нечувствительна к препарату. Исходя из этого при химии всегда делают 2- 3 курса и далее оценивают динамику чтобы понять есть эффект или нет.
Здравствуйте! Моему ребёнку 15 лет сделали операцию головного мозга , удаление опухоли , по гистологии глиома низкой степени злокачественности, но она почему то дала диссеминацию, делали пересмотр стекол тоже самое. Диссеминация по головному мозгу и спинному грудной и шейный...
Здравствуйте. Данные симптомы, которые возникают после лечения, больше типичны для Винбластина, а не Бевацизумаба. В такой ситуации обычно рекомендуется проведение коррекции дозы лечения, либо делать временную редукцию, либо временное увеличение медкурсового интервала, либо усилить сопроводительную терапию во время и после лечения. Всё это применимо, если по результатам промежуточных исследований лечение эффективно. Если нет, то меняют саму схему лечения. Так же требуется дополнительно консультация невролога или эпилептолога, для решения вопроса о необходимости коррекции лечения Эпилепсии.
Можно ли во время химиотерапии иринотекан+бевацизумаб пить сок Нони?
Здравствуйте ! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Сочетание сока нони с лечением по схеме иринотекан + бевацизумаб крайне опасно и категорически не рекомендуется. Иринотекан - это мощный цитостатик, который расщепляется в печени. Что делает нони: Компоненты сока нони способны блокировать или, наоборот, чрезмерно ускорять работу печеночных ферментов. Если метаболизм иринотекана замедлится, его концентрация в крови станет токсичной. Это приведет к тяжелой, угрожающей жизни диарее и критическому падению уровня лейкоцитов. Если метаболизм ускорится - химиотерапия просто перестанет работать. Также Иринотекан сам по себе оказывает сильную нагрузку на печень.Сок нони официально признан потенциально гепатотоксичным продуктом. Зафиксировано множество медицинских случаев, когда у пациентов на фоне приема нони развивался токсический гепатит и острая печеночная недостаточность. Не занимайтесь, пожалуйста, самолечением 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
MTS в печени
20 ответовДобрый день. Пациент 74 года, опухоль сигмавидной кишки удалена 3 года назад, илеостома. После 9 ХТ (capox+бевацизумаб)+ 6 ХТ (xeliri+bev) стабилизация. После 2 ПХТ (xeliri) увеличение размеров mts в рамках стабилизации. Состояние после 7 ПХТ (xeliri+bev) увеличение размеров...
Здравствуйте Имеется в виду Сегидрин? Это вообще не противоопухолевое средство! И не лечение опухоли! Судя по активному использованию Бева - опухоль с мутациями в генах RAS? Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Он определялся?
Бевацизумаб
6 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. РШМ. В 22г экстирпация матки с придатками. В 23г местный рецидив МТС в тазовые узлы и канцероматоз брюшины. Прошла 6 курсов пакля/платина. Полный ответ. Далее лучевая терапия + брахи, закончили в середине октября 23г. В 24г -...
Здравствуйте Актуальный вопрос Бевацизумаб достоверно повышает риск перфорации полых органов И если это случилось однократно - то риски при повторных его применениях высоки Из двух зол выбирают наименьшее - и риск повторной перфорации с комплексом всех осложнений - это гораздо большее зло, чем потенциальная польза от противоопухолевого эффекта Бева Поэтому целесообразным является возврат к химиотерапии без Бевациузмаба
Химия терапия
16 ответов20.01.2023 аденокарцинома печёночного изгиба ободочной кишки. Тотатальная интубация тонкого кишечника. С18.3 стадия 4. Множественные метастазы в лёгких. Химиотерапии 6 курсов бевацизумаб + Xelox. Стабилизация, 14 курсов Бевацизумаб /Капецитабин 3. Перерыв был 8 месяцев. После...
Здравствуйте, иринотекан как и многие химиотерапевтические препараты имеют ряд побочных явлений Наиболее частые: это обратимая алопеция -облысение, тошнота рвота диарея Нарушение показателей общего анализа крови снижение лейкоцитов Повышение трансаминаз печени, крепитесь и не стесняйтесь спрашивать своего химиотерапевта лечащего, терпения вам, всего доброго
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз
1 ответУ мужа сделано гемиколэктомия по поводу рака слепой кишки II стадия в 2023 году. Прошел XT в режиме FOLFOX 12 курсов, был перерыв год, дальше пошло прогрессирование с 2024 года поставлен диагноз канцероматоз брюшины, XT FOLFIRI+Бевацизумаб. Прогрессирование от 13.05.2025 рост...
Здравствуйте! Что делать дальше? Пересмотр молекулярного статуса опухоли, в таких случаях, определяют мутации: RAS/BRAF-статус (если не сделан ранее). Микросателлитная нестабильность (MSI) и PD-L1 (если MSI-H, возможны иммунотерапия). NGS-панель (если доступны ресурсы) – поиск мишеней для таргетной терапии (например, NTRK, RET, MET). Альтернативные схемы терапии Таргетная терапия (если RAS-дикий тип): Цетуксимаб + FOLFIRI (если не пробовали). Траметиниб (ингибитор BRAF, если BRAF V600E) + цетуксимаб + FOLFIRI (при BRAF-мутации). Лутиксимаб (анти-EGFR) + FOLFOX (если RAS-дикий). Иммунотерапия (если MSI-H/dMMR): Пембролизумаб или Ниволумаб – одобрены при MSI-H колоректальном раке. Экспериментальные схемы: Афлиберцепт (VEGF-трап) + FOLFIRI (если бевацизумаб уже был). Иринотекан + фторурацил + бевацизумаб (FOLFIRI) + новые добавки: Трастузумаб (анти-HER2, если HER2-амплифицирован). Лапатиниб (ингибитор HER2/EGFR). Локальные методы (при канцероматозе): Гипертермическая внутриперитонеальная химиотерапия (HIPEC) – если нет выраженной печеночной диссеминации. Паллиативная резекция (если есть изолированные метастазы в печени). Варианты есть, надо подбирать в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Канцероматоз
1 ответУ мужа сделано гемиколэктомия по поводу рака слепой кишки II стадия в 2023 году. Прошел XT в режиме FOLFOX 12 курсов, был перерыв год, дальше пошло прогрессирование с 2024 года поставлен диагноз канцероматоз брюшины, XT FOLFIRI+Бевацизумаб. Прогрессирование от 13.05.2025 рост...
Здравствуйте Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению, это больше к онкологам. Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Или обратитесь в тех поддержку
Регорафениб
10 ответовДевушка 38 лет. Рак прямой кишки IVb ст. pT4bN1aM1b. Проведено 11 курсов FOLFOX затем XELIRI+ бевацизумаб (отр.дин.) Назначили регорафениб в дозировке 160, начиная с 2 таб. Сейчас уже неделю поднимается температура 39, сделали рентген легких ( пневмонии нет) сдали анализ...
Здравствуйте Прикрепите анализы крови и актуальную выписку от онколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология сигмовидной кишки, ( оперирована) метастазы на печени и на лёгких. 3 г. 2023 г FolFox6+ цетук..2024г De Gramont+ цетук., FolFeri + бевацизумаб. 2025г капециьабин 2000+ Бевацизумаб., FolFox6+ цетук. 2026 г Иринотекон150+ бевацизумаб, прогрессирование сейчас только...
Какой был результат HER2? В таком ситуации требуется определение MSI. После его определения можно рассмотреть возможность на обследование других мутаций и соответственно лечение других таргетных и иммуных препаратов.