Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1797601

Что вас беспокоит?

Регорафениб

Девушка 38 лет. Рак прямой кишки IVb ст. pT4bN1aM1b. Проведено 11 курсов FOLFOX затем XELIRI+ бевацизумаб (отр.дин.) Назначили регорафениб в дозировке 160, начиная с 2 таб. Сейчас уже неделю поднимается температура 39, сделали рентген легких ( пневмонии нет) сдали анализ крови. Болит горло. Проконсультируйте пожалуйста из за чего может быть такая температура и эффективно ли лечение при ней?

Нет
38 лет
4 Января 2024·Просмотров: 2125·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите анализы крови и актуальную выписку от онколога

По поводу онкологической ситуации
Назначение Регорафениба - абсолютно оправданная и обоснованная опция лечения. Вопросов никаких нет.
По поводу температуры - есть нейтрофильны лейкоцитоз в ОАК - что говорит о бактериальной инфекции.
Вы говорите, что болит горло - вполне возможно имеет место быть фарингит или тонзиллит. И температура, и лейкоцитоз связаны с большой долей вероятности с этим.
Продолжайте лечение Стиваргой и обязательно очно покажитесь ЛОР-врачу!! Возможно нужны антибиотики

Здравствуйте, Владислав!
Спасибо за обратную связь.
Понимаю всю сложность ситуации, не могу не спросить, какие у нас прогнозы?

При RAS-мутантных опухолях с MSS-фенотипом прогноз достаточно серьёзный - невозможно назначить ни таргетную, ни иммунотерапию.
Но Регорафениб достаточно эффективный препарат!

Спасибо!

Удачи Вам и здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам данные за бактериальную инфекцию вероятнее всего причина повышения температуры и больное горло. По лечению все адекватно назначено.

Принятый ответ

Здравствуйте!Назначение Регорафениба верное! Повышение нейтрофилов в ОАК, повышение температуры может быть из-за инфекции. Покажитесь очно лор врачу для назначения адекватного лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленными результатами обследования ознакомился.
Тактика лечения в виде регорафениба назначена адекватно и верно.
Учитывая описываемые симптомы и изменения в общем анализе крови, вероятнее всего в организме идет в верхних дыхательных путях инфекционно-воспалительный процесс, дающий такую температуру. Рекомендую в ближайшее время очно показаться врачу-ЛОРу, если очаг инфекции будет определен его необходимо будет пролечить антибиотиками.
По поводу повышенной температуры ее необходимо понижать, подойдет парацетамол 500мг или ибуклин.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если оценивать показатели крови, которые Вы прикрепили и ориентироваться на референсные значения признаков бактериальной инфекции у Вас нет.
Но, так как Вы описываете боли в горле нужно пройти консультацию оториноларинголога, врач выполнит осмотр и в случае воспаления назначит терапию. На время лечения ( если повышение температуры связано с воспалением), терапию регорафенибом желательно прекратить, так как препарат токсичный.
По назначению -так как на фоне терапии схемами с иринотеканом, капецитабином и оксалиплатином произошло прогрессирование, в качестве последующей линии назначается регорафениб. В дальнейшем можно будет пробовать вернуться к химиотерапии, но все зависит от длительности терапии регорафенибом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.