Химия терапия — вопрос №3079804

Question

Химия терапия — вопрос №3079804

Светлана, Ейск

99 просмотров

31 марта 2025

20.01.2023 аденокарцинома печёночного изгиба ободочной кишки. Тотатальная интубация тонкого кишечника. С18.3 стадия 4. Множественные метастазы в лёгких. Химиотерапии 6 курсов бевацизумаб + Xelox. Стабилизация, 14 курсов Бевацизумаб /Капецитабин 3. Перерыв был 8 месяцев. После Кт удалили 2 метастаза в лёгких. На данный момент Кт без метастаз. Назначили химию. Протокол приложила. Препарат Иронотекан, какие побочки и осложнения. Будет ли тотальное облысение. При первой химии только немного проредели волосы, но побочек было очень много.

Вопрос закрыт

множественный метастаз

стабилизация

препарат иронотекана

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 марта

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Ввиду прогрессировнаия заболевания была назначена схема химиотерапии XELIRI - Капецитабин+Иринотекан

С Капецитабином Вы уже знакомы - это диарея, тошнота, ладонно-подошвенный синдром
Для Иринотекана характерна:
-гематологическая токсичность - снижение уровня нейтрофилов в общем анализе крови
- печеночная токсичность - повышение уровня АСТ и АЛТ в биохимическом анализе крови
- холинергический синдром - в течение первого дня после капельницы - диарея, боли в животе, холодный пот, пониженное давление
- выпадение волос - не редкость - но чаще всего неполное и полностью обратимое

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

На первых химиях был окалсалиплатин, было плохо, волосы проредели. Новый препарат еще агрессивнее и токсичнее? Можно ли оставить только Бевацизумаб и Капецитабин. И смотреть динамику. Зачем тогда нужно было отменять химию?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 марта

Онколог, Маммолог

нет, чаще всего схемы с Иринотеканом переносятся лучше чем схемы с Окаслиплатином
Бевацизумаба и Капецитабина - недосататочно - учитывая факт прогрессии по очагу в легком
и Иринотекан - справедливое решение - это (наряду с Окслалиплатином) - один из базовых препаратов в схемах лечения колоректального рака

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Т.е если оставить Бевацизумаб/ Капецитабин, результата не будет? На этих предметах было 13 химий. Я просто даже вспомнить боюсь первых шесть химий

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Препаратах

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 марта

Онколог, Маммолог

одного Бева и Капецитабина недостаточно
важен еще и базовый препарат в схеме

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

А как же 13 химий на этих препаратах? Т.е. в первой схеме было оксалиплоцин, его заменили на иринотекан?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 марта

Онколог, Маммолог

это была поддерживающая химиотерапия после схемы XELOX
это было корректно
сейчас случилась прогрессия - метастаз был резюмирован - теперь назначается опять полноценная схема

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Волосы тоже выпадут полностью?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 марта

Онколог, Маммолог

совершенно не факт!
но вероятность этого есть
это обратимо

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Ну может можно попробовать без него, хотя бы на три месяца и смотреть по динамике или .... Какое количество их назначают? Извините за настойчивость

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 марта

Онколог, Маммолог

обычно 6 курсов

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Понятно, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромадол и кишечник

1 ответ

4 февраля 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Рак кишечника с множественными метастазами в печень

5 ответов

28 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T21:17:58+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 марта

Онколог, Маммолог

удачи Вам!

Принятый ответ

Панов Алексей Константинович, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T16:28:47+03:00

Здравствуйте, иринотекан как и многие химиотерапевтические препараты имеют ряд побочных явлений
Наиболее частые: это обратимая алопеция -облысение, тошнота рвота диарея
Нарушение показателей общего анализа крови снижение лейкоцитов
Повышение трансаминаз печени, крепитесь и не стесняйтесь спрашивать своего химиотерапевта лечащего, терпения вам, всего доброго

Курбанов Рустам Гамирович, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T16:49:10+03:00

Здравствуйте
Иринотекан имеет такие побочные эффекты как тошнота и рвота. Диарея один из наиболее частых побочных эффектов.
Лейкопения - снижение количества белых кровяных клеток. Тромбоцитопения снижение тромбоцитов.
Выпадение волос но это временное явление, которое может случиться у некоторых пациентов.
Нарушения в работе печени могут проявляться в виде повышенных уровней ферментов печени в анализах крови.
Данные побочные эффекты не проявляются у всех пациентов. Если они появляются то проводится посимптомная терапия.