Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2,5 года не получается забеременеть. По гинекологии был вялотекущий хр.эндометрит. Пролечила. По части гематологии нашли у меня генетическую мутацию Serpine1 4g/4g, F13A1 leu/leu, ITGB3 leu/pro При сдаче анализов обнаружено, что протеины С и S понижены. Врач...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов с ранних сроков беременности назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Протеины С и S для достоверности сдаются дважды вне воспалений, инфекций, приема гормонов, других препаратов, влияющих на систему свертывания, вне беременности.
Мутации
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите рекомендации при мутациях : 1. Мутация ингибитора активатора плазминогена PAI1 675 5G>4G гетерозигота - генотип 4G/5G, гетерозигота 2. Мутация метилентетрагидрофолатредуктазы MTHFR 677 C>T Ala222Val генотип CT гетерозигота - генотип CT, гетерозигота
Если только эти две мутации не страшно при том условии что коагулограмма и гомоцистеин у вас в норма. И необходимо агрегацию тромбоцитов сдать.
Расшифровка анализов
4 ответаПришли результаты анализов: Ингибитор активатора плазминогена SERPINE1: 4G/5G (PAI1): рез 4G/5G FGB: C-148 T рез С/Т FGB: G455 (G467A) рез G/A Ишемический инсульт в 2020г Беременность 12 нед Чем опасно?
Невынашивание Возможно, если игнорировать анализы и не проводить профилактику, рисков развития пороков нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генетическое иследование
1 ответЗдравствуйте, была замершая беременность . Насколько критичны отклонения . F13A1: Val34Leu(Val35Leu) Val/Leu ITGA2: C807T T/T SERPINE1:4G/5G(PAI1:4G/5G;lns/Del G) 5G/4G MTR:Asp919Gly(A2756G). Asp/Gly MTRR:lle22Met(A66G). IIe/Met
Здравствуйте, данные мутации не относятся к наследственной тромбофилии , на зачатие, вынашивание , тромбозы не влияют, при расчете рисков тромботических событий не учитываются.
Тромбодинамика, беременность 19 недель
14 ответовБеременность 19 недель, прошу оценить анализ тромбодинамики, это плохо? Что делать? Боюсь за малыша.. Гетерозигота F2, Pai1 гомо, варикоз, ожирение. Принимаю кардиомагнил 150 и клексан 0,4.надо увеличивать дозу? Пожалуйста обьясните что значат спонтанные сгустки?
Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма и тромбодинамика в сторону повышения активности работы свертывающей системы. Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют. Лечащий врач должен рассчитать по шкале ВТЭО риски тромбозов и после этого определять тактику относительно кроверазжижающих препаратов. На вес 50-90 кг используется доза клексана 0.4( по показаниям). Повышения не требуется.
Замершая беременность на 6 неделе, по результатам анализов на тромбофилию обнаружены мутации F13A1-гетерозиготная форма, PAI1 5G/4G, С677Т-гомозиготная форма, MTRR A66G -гетерозиготная мутация. Влияют ли эти мутации на само зачатие? (2 года не могла забеременеть)
Здравствуйте. У вас есть мутации, которые повышают риск тромбообразования. Данные мутации не предполагают какое-то специфическое лечение. На зачатие не влияют. Вы сдавали протеин С и S, антитромбин 111, гомоцистеин, антитела к кардиолипинам, В2-гликопротеину 1, волчаночный антикоагулянт, фактор Лейдена ? Если не сдавали. то сдайте. При отклонениях в этих анализах при последующих беременностях показано лечение для того, что бы могли выносить и родить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носитель генов полиморфизма
1 ответНоситель генов полиморфизма ITGB3,PAI1,MTHFR677,1298. Был повышен гомоцистеин. Принимала клопидогрел и ангиовит несколько месяцев. Гомоцистеин понизился, но начались кроветечения в разных местах. На сегодня анализы: Февраль-АЧТВ-36.8 гомоцистеин-6.5. Дальше принимать...
Добрый день, наличие мутации не говорит о тромбофилии. Если есть кровотечения, то клопидогрел отменяют, желательно согласовать это с врачом кто назначал лекарство.
У меня в анамнезе 3 беременности . Первая закончилась выкидышем на 5 неделе при гипертиреозе, вторая на 7 неделе ( диагноз анэмбриония 2 плода) третья биохимическая . Родов не было . По анализам которые я сдала проблема только в генетике крови , pai1-g4/g4 и в фолатах .
Здравствуйте, подскажите антитела к кардиолипину сдавали и М и G? Не все результаты прикрепились, сдавать нужно два показателя раздельно. По остальным приложенным анализам вопросов нет, полная норма, препятствий для вынашивания беременности со стороны крови нет. Носительство полиморфизма не влияет на ранние потери беременности и вынашивание.
Гетерозиготная мутация
1 ответЗдравствуйте. Была замершая беременность на сроке 7-8 недель. Двойня После чистки сдала анализы на мутации Результат на Ингибитор активатора плазминогена SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) Обнаружена гетерозиготная мутация На что влияет эта мутация ? Могло ли это...
Здравствуйте, данный полиморфизм не влияет ни на вынашивание ни на тромбозы. Важны только мутации в генах FV, FII.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
4 ответаЗдравствуйте, у меня на 21 неделе беремености случилась замершая беременость, гистология показала острую гипоксию плода, сдала анализы и выявили мутация плазминогена PAI1-675(гетерозигота) Мутация фибриногена, бета FGB - 455(патологическая гомозигота) Остальные анализы...
Здравствуйте. Досдайте еще протеин С и S, антитромбин 111, антитела к кардиолипину, антитела к В2-гликопртеину 1. Мутации фолатного цикла, которые у вас нашли говорят о повышенном риске тромбообразования. При планоирвании и вынашивании беременности рекомендованы фолаты. Можно принимать витаминный комплекс фемибион 1, в котором есть метафолин и фолиевая к-та в необходимых количествах. Если отклонений по анализам, которые я написала выше не будет, то кроме фолатов вам другое лечение не показано.