СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Здравствуйте, очень сильно болит горло, больно глотать, так же болело месяц назад и распухали лимфоузлы, пропила Амоксиалав и сейчас опять, подскажите чем лечить, я на гв

35 лет
1 Августа 2024·Просмотров: 176·Мусатова Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В прошлый эпизод сколько дней вы пили Амоксиклав?
Сейчас у вас в горле воспаление, налетов нет.
Скажите, пожалуйста, есть ли еще жалобы? Кашель, насморк, лицевые боли?
Вам нужно провести стрептатест, продается в аптеке или сдать ОАК + С-реактивный белок. Это необходимо, чтобы подтвердить или исключить бактериальный процесс.

Сейчас вы можете пить больше теплой жидкости, рассасывать Лизобакт по 1 таб 4р/сут - 10 дней, орошать зев Тантум Верде или Ангидак 3-4р/сут, при выраженной боли Ибупрофен (Нурофен) по 1таб 2р/сут после еды 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Мусатова Елена
Клиент

Афсана Акифовна, сейчас еще есть насморк, пила 6 дней

При бактериальных ангинах курс антибиотикотерапии 10 дней. Возможно, недолечили.

Раз заложен нос, то добавьте к лечению орошение носовых ходов солевыми растворами (аквамарис, линаква, любые, что есть) 3-4р/сут. Если не достаточно солевых растворов, то можно в нос сосудосуживающие спреи (Називин, Ксилен) по 1 дозе 2р/сут 3 дня.

Антибиотики только при положительном стрептатесте или при бактериальной картине крови

Принятый ответ

Здравствуйте 🌸
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик.
• Супракс или Панцеф 400 мг 1 раза в день - 10 дней. (Не меньше ибо велик шанс развития рецидива), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефалоспорины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения

Принятый ответ

Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:

Купите в аптеке и проведите стрептатест, при положительном результате - стоит начать пить Амоксиклав 1000 mg 2 раза в день, А ЕСЛИ В ПОСЛЕДНИЕ ТРИ МЕСЯЦА АМОКСИКЛАВ ПИЛИ, ТО СТОИТ ПРИНИМАТЬ ПАНЦЕФ В ДОЗИРОВКЕ 400мг - 1 раз в день, 7 дней, при отрицательном - умифеновир каждые 6 часов 5 дней.

Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с обезболивающим компонентом 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.

При температуре тела свыше 38,5 - парацетамол по 1 таблетке (500mg) - не чаще, чем 1 раз в 4 часа, не больше 4 табл. В сутки.

Стоит сдать общий анализ крови с СОЭ, общий анализ мочи для контроля уровня воспаления в организме.

*при приеме антибактериального препарата крайне важно параллельно поддерживать нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта, для это нужно параллельно принимать пробиотик/эубиотик по типу - Линекс/Максилак по 1 капсуле в течение 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Действительно есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит.
Но определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- поможет развернутый анализ крови и стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового тонзиллита.

Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала сдать анализ крови, стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:
Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР , развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день
Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен 1-2 раза в день

Обильное теплое питье, щадящее питание, увлажнять , проветривать помещение

Если по анализам будут признаки бактериального процесса или симптомы будут сохраняться или ухудшаться на фоне местного лечения, то добавить антибактериальную терапию таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день 10 дней (если подтвердится стрептококковая инфекция)
Либо Супракс (Панцеф) 400 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

Как дышит нос, есть ли насморк?

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически. Именно с недостаточным курсом антибиотиков- менее 10 дней в вашей ситуации наиболее вероятно связан рецидив инфекции

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Все препараты разрешены на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс/Панцеф 400 мг 1 раз в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефаллоспорины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как у вас дышит нос?
Есть ли выделения из носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мусатова Елена
Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, насморк небольшой, тест придет в аптеку только 9 го числа, я начала пить панцеф

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Панцеф продолжайте 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.