Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4622813

Аденоиды ребёнка

Добрый день ! 3 недели назад стала замечать, что ребенок стал открывать рот когда дышит, но нос был чистый , насморка не было. Потом прошло . Заболели ветрянкой (сегодня 12 дней, уже выписали , все прошло) Но как три дня ребёнок спит и храпит во сне , чувствуется какое то хлюпанье , как будто что то мешает , но нос так же чистый, и дышит свободно. Днём почти такого нет, бывает что немного тоже всхрипы есть , как будто надо откашляться и все пройдет. Но насморка нет. Вчера сходили к Лору, проверил. Нос и уши в порядке. По задней стенке сказал стекает ( сопли наверное ) И отправила на ренген. Ренген прикрепила . Оказалось что у нас аденоиды 2-3 степени. Сказал что если будет часто болеть и будет хуже ситуация , то нужно удалять . Сказал что болеем частот, но мы болеем также как и все дети в его группе . Был 1 раз у нас отит , и вот в августе когда болели всей семьей , у ребёнка было воспалено ухо . Но я вот думаю , не могло ли быть так что сейчас по вирусной ветрянке аденоиды увеличились , и позже они придут в норму ? Лечения нам никакого не прописали . Ребёнку в декабре будет 4 года .

33 года
9 часов назад·Просмотров: 47·Лидия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Результат приложенной рентгенограммы носоглотки может быть интерпретирован в подобных случаях как сужение просвета на носоглотки до 2/3, что может косвенно наговорить об увеличении аденоидов до 2-3 степени, но стоит отметить что ренгенография носоглотки не является достоверным медным оценки состояния аденоидов так как и носоглоточная слизь может давать затемнение на снимке.

В подобных случаях более достоверным методом оценки увеличения и воспаления аденоидов и оценки показаний к их хирургическому лечению является осмотр носоглотки с помощью гибкого тоненького фиброскопа у лор-врача который должен проводиться вне острых проявлений болезни, так как в острый период вирусной инфекции или сразу после неё действительно может сохраняться воспаление в носоглотке и увеличение носоглоточной миндалины в ответ на вирусную инфекцию, которое постепенно может прийти в норму после стихания проявлений болезни

Нос для снятия воспаления в носоглотке в подобных случаях рекомендуют орошать Аквалор мягкий душ или промывать с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день в течение не менее 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Через 1 месяц на лечении в таких случаях также рекомендуют выполнить осмотр носоглотки с помощью фиброскопа для оценки состояния аденоидов в динамике

Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Бывает чихает
Но аллергии не было

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А как провести осмотр фиброскопом ? Ребёнок не даст
Ему вчера закапали лидокоином и все , дальше не дался

В таких случаях вероятнее всего описаные проявления возникли вследствие перенесённой вирусной инфекции и воспаления в носоглотке и в таких случаях рекомендуют промывать нос солевым раствором и использовать спрей с мометазоном: назонекс или Дезринит в чистый нос а также выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для оценки состояния аденоидов тоненьким гибким фиброскопом, который можно выполнить в большинстве случаях всем детям старше двух лет, осмотр занимает несколько минут и практически является практически безболезненным для ребёнка, и является самым информативным методом оценки состояния носоглотки

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Хорошо
Спасибо )

Выздоравливайте!

Здравствуйте. Благодарю Вас за вопрос. Аденоидные вегетации состоят из лимфоидной ткани и после перенесенной ветрянки они долго могут сохранятся увеличеными. Обычно лор врачи рекомендуют консервативную терапию в течение месяца препаратами мометазона фуроата 50 мкг/доза, согласно инструкции к препарату. При сохранении длительной заложенности носа, апноэ во время сна, снижения слуха и рецидирирующем отите, обычно рекомендуется удаление аденоидной ткани не опираясь на ее степень.

Здравствуйте!

Увеличение аденоидов возникло на фоне ветрянки, поэтому рентген в данной ситуации предоставляет не совсем достоверный результат. Необходимо дождаться восстановления нормального, здорового состояния организма, чтобы аденоиды вернулись к своей обычной форме, и либо повторить рентген, либо по возможности провести эндоскопию носоглотки. Для уменьшения размеров аденоидов, их отека и воспаления, рекомендуется использовать спрей Назонекс или Авамис, по 1 впрыску 2 раза в день 7 дней, затем 1 раз в день в течение месяца. Показаниями к удалению аденоидов являются стойкое нарушение носового дыхания, апноэ, частые отиты и синуситы, отиты с наличием жидкости в ушах (экссудативный отит) в течение 3 месяцев и более.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.