Потеря сознания, отключаются руки и ноги, кружится и троиться в глазах. Прошла обследование у невролога, назначена сосудистая терапия, причина в лор.
Потеря сознания, онемение рук и ног. Обследована неврологом, получила сосудистую терапию, по результатам кт, мрт направлена к лору.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МСКТ пазух носа имеется полипозный процесс во всех пазухах, в полости носа, вентиляция всех пазух нарушена, устья их заблокированы полиповидными разрастаниями. Также имеется значительное искривление перегородки носа вправо, сужение носовых ходов в связи с искривлением и разрастанием полипов. Также по снимку есть признаки ранее проведенной гайморотомии с двух сторон.
Все эти изменения приводят к недостаточному снабжению головного мозга кислородом и могут способствовать развитию обморочных состояний.
В подобной ситуации рекомендуется проведение оперативного вмешательства в объеме - септопластика, полисинусотомия, полипотомия пазух и полости носа. Консервативное лечение вероятнее всего не окажет значительного эффекта.
Уточните, пожалуйста, общий анализ крови и анализы на анемии не сдавали?
Добрый вечер, да есть анализы. Возможна ли альтернатива в лечении ? Дипуксент?
Дефицитов не повышены эзинофилы, тромбоциты.
Уточните, Вы используете местные кортикостероиды Назонекс или Авамис?
Какой уровень эозинофилов в крови?
0,80 10^9/л
Фликсоназе/ назонекс на постоянной основе
Уточните пожалуйста, как дышит нос в период использования этих препаратов?
Есть ли кашель, стекание слизи по задней стенке глотки, чихание?
Слизи много дышит на каплях сосудосуживающих, плюс переодически колю дексометозон
В таком случае может быть рекомендовано лечение Дупилумабом, при этом дозировка согласно клиническим рекомендациям составляет 300мг - 2 мл подкожно 1 раз в 2 недели, с оценкой эффективности лечения через 6 месяцев и через 1 год. С этой целью проводится МСКТ контроль носа и придаточных пазух.
При улучшении на фоне лечения носового дыхания, обоняния, размеров полипов, сопутствующих проявлений (в данной ситуации обмороков), возможна отмена препарата или переход на поддерживающую терапию с увеличением интервалов между проведениями инъекций. При отсутствии клинического эффекта от лечения данным препаратом в течение 3 месяцев, рекомендуется отмена данного препарата и переход на другой, например Меполизумаб 100мг подкожно каждые 4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 13 ответов
- 20 Декабря 20259 ответов
- 3 Октября 202514 ответов
- 7 Мая 20255 ответов
- 9 Января 20257 ответов
- 27 Сентября 202414 ответов
- 27 Июня 202412 ответов
- 17 Декабря 202317 ответов
- 25 Августа 202316 ответов
- 30 Января 20235 ответов