СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ и запоры при беременности

Здравствуйте! Волнует несколько вопросов. Я беременна, сейчас 10 недель. 1) При постановке на учет по беременности (7 нед) сдала ТТГ = 3.75 был и АТ-ТПО повышены. Гинеколог направил к эндокринологу по поводу гормонов. Но к тому моменту уже прошло 3 недели. Эндокринолог сказала, чтобы анализ я пересдала, тк 3 недели прошло и может уже все улучшилось, заранее расписала как действовать (что если ТТГ придет повышенный, начать пить эутирокс 25 мкг по утрам). Я сдала на 11 неделе анализ и ТТГ = 4.51. Теперь переживаю, что за 3 недели пока решался вопрос с записями ко врачам и анализами, жила с повышенным ТТГ. Не могла ли я навредить малышу таким ТТГ? Корректна ли дозировка с учетом такого превышения? Как часто делать контроль ТТГ теперь? 2) Где-то неделю назад обострились запоры, но из-за токсикоза порции фруктов и овощей увеличить не получалось. От сухофруктов отвращение. Купила в аптеке фитомуцил, заранее изучила инструкцию, что он разрешен беременным. Пропила 4-5 дней по 1 пакетику, и обратила внимание, что у Фитомуцила Норм состав изменился: был псиллиум + слива, а теперь псиллиум + Fibersol (еще какая-то другая клетчатка). Вот теперь переживаю, эта клетчатка Fibersol не вредна ли? Хоть и в инструкции написано, что можно принимать беременным, хотела бы уточнить у врачей Заранее спасибо за ответы

-
28 лет
4 Сентября ·Просмотров: 140·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Если бы влияние гипотиреоза оказалось критичным, беременность бы прекратила, вероятнее всего, развиваться или произошла бы ее потеря, именно так обычно выглядят последствия критичного гипотиреоза. Но здесь цифры ТТГ совсем небольшие, так что ничего плохого мы и правда не ждём.
2. Да, такой состав безопасен при беременности, можно спокойно продолжить использование препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Понимаю вашу тревогу, хочу сразу вас немного успокоить.
Повышение уровня ТТГ незначительно, и маловероятно, что как-то негативно могло сказаться на течение беременности и здоровье малыша.
Обычно повышение ТТГ опасно прерыванием беременности и преждевременными родами. Если беременность прогрессирует, всё в порядке, то негативное влияние не произошло.
Эутирокс (левотироксин натрия) стоит принимать ежедневно натощак минимум за 30-40 минут до еды.
Контроль ТТГ, Т4 необходим в течение всей беременности каждые 2 месяца.
От начала приема рекомендуется в таких случаях сдать анализ через месяц и повторно проконсультироваться эндокринологом , чтобы, если необходимо, увеличить дозировку.
Данный слабительный препарат разрешён при беременности, не волнуйтесь.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
1. Не переживайте, повышение ТТГ совсем незначительное, оно никак не повлияло за это время на развитие беременности. Иногда цифры ТТГ до 6 ед не требуют коррекции, но учитывая беременность обычно в таких случаях назначают левотироксин натрия и калия йодид 200 мкг/сут. Чтобы говорить о том, нужна ли коррекция дозы левотироксина, следует сдать повторно ТТГ через 1 мес и далее контролировать его с такой же периодичностью. Норма ТТГ от 0,4 до 4.
2. Конечно, исследований никаких данного БАД на беременных не проводилось, но едва ли его компоненты могут навредить беременной, любая клетчатка является балластным веществом и из кишечника не всасывается. Тем не менее, обычно при запорах рекомендуется Форлакс от 1 до 3 пакетиков в сутки, стартовая доза 2 пакетика ( по 1 саше 2 раза в день, растворяя в 100 мл воды). Принимать можно длительно, препарат абсолютно безопасен, действует в просвете кишечника и не попадает в системный кровоток. Так же следует обеспечить адекватную гидратацию -1,5-2 л воды в сутки. Хороший эффект может давать прием минеральной воды Донат утром натощак и поддержание умеренной физической активности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день. А можно ли тогда перейти на чистый псиллиум? У меня проблема запоров больше такого плана что стул более твердый становится, но все равно при этом он каждый день. Псиллиум хорошо размягчает , помогает даже 1-2 чайная ложка если честно

И еще вопрос, можно ли иногда посыпать еду (например салаты), семенами льна? Они тоже хорошо влияют от запоров, но почитала что в них много фитоэстрогенов. Не может ли это повлиять на беременность?

Можно использовать семена льна и чиа, это безопасно. Псиллиум тоже можно, и в том числе в салат добавлять. Самое главное, потребляя клетчатку, сопровождать ее большим количеством воды, чтобы она имела возможность подействовать

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, до момента сдачи контрольного анализа ТТГ был повышен не значительно , сейчас рекомендуется начать прием эутирокса в дозе 25 мкг утром ,строго натощак , за 30 минут до еды, контроль ТТГ следует сделать через 1-1,5 месяца и по результату откорректировать дозу эутирокса. Представленный препарат от запоров разрешен к применению во время беременности, но все таки постарайтесь регулировать стул диетой (акцент на белково -овощную диету, овощи лучше после термообработки , сухофрукты - курага , инжир, чернослив, кисломолочные продукты - кефир, йогурты, творог).

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Показатель 4.51 -это легкий дефицит, который щитовидная железа мамы обычно успевает компенсировать. Три недели ожидания в данном случае не критичны.

дозировка Эутирокса 25 мкг является стандартной и безопасной для беременной.
Если повышены АТ-ТПО, целевой уровень ТТГ для вас составляет менее 2,5-3.0. Врач сознательно назначил минимальную дозу, чтобы мягко скорректировать показатель и оценить ответ вашего организма.
Ттг необходимо будет сдать через 4 Нед для контроля.
2. Этот компонент абсолютно безопасен для беременных.

Здравствуйте, Анна. Не волнуйтесь , значения ТТГ не так критичны.
Кратковременное повышение ТТГ в диапазоне 3.75–4.51 мЕд/л в первом триместре не навредит вашему малышу.
ТТГ 4.51 — это субклинический гипотиреоз . Риск при таком уровне считается небольшим. 25 мкг — это стандартная стартовая доза . Если через 4 недели ТТГ не снизится до целевого (<2.5), дозу могут увеличить на 12.5–25 мкг.
Первый контроль — через 4 недели, Далее — каждые 4 недели до 20–24 недель, затем можно реже (раз в триместр), если ТТГ стабилен.
Fibersol (растворимое кукурузное волокно, декстрин) считается безопасным при беременности. Fibersol не всасываются в кровь, работают только в просвете кишечника, поэтому системного влияния на плод нет.
Добавьте в рацион тёплую воду утром натощак, киви, печёные яблоки, овсянку — это часто помогает даже без увеличения порций овощей. Вы всё делаете правильно .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.