Проба Манту у ребёнка
Добрый день. Ребёнку (девочка, 5 лет) в детском саду сделали Манту. Дома водой не мочили, не чесала, ни на что не жаловалась. При проверке через пару дней мед сестра сказала, что она выше норма и дала нам направление в Туберкулёзный диспансер. Отзывы о данном диспансере , а именно о детском отделение очень плохие, оценки сплошные 1-2. Все пишут, что сразу ставят на учёт и заставляют ездить по различным местам для сдачи большого количества анализов и что сложно добиться справки, о том, что ребёнок здоров. У меня такой вопрос - можем ли мы туда не ходить? Я хочу обратиться в платную клинику, чтобы сдать Диаскин тест. Или еще что-то нужно сдавать? На следующий день после того как сделали Манту , у ребёнка на ноге появилось красное пятно небольшое, что похоже на аллергию. Может , на руке тоже быть как проявление аллергии? Прививка БЦЖ есть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото видно гиперемию, папула четко не определяется. Подскажите пожалуйста это фото на какой день после постановки пробы? Какая проба Манту была в предыдущие годы? В норме у вакцинированных детей к 5 годам проба Манту должна снижаться по сравнению с предыдущими годами. Вы можете сделать диаскинтест в частной клинике. Но справку в детский садик выдает только фтизиатр на основании результатов обследования. Так же может потребоваться общий анализ крови и мочи ребенка, флюорография родителей.
Пробу делали 19 октября в понедельник. Фото я сделала только что. Ничего не меняется. В понедельник заметно не было. Проявилось во вторник и до сих пор не меняется. До этого неоднократно ставили Манту и все было хорошо. Мы родители недавно на работе проходили диспансеризацию - флюорография в норме. На сколько по фото серьезная реакция?
Сейчас уже прошло больше 72 часов, оценивать результат поздно. Но если она у вас была такая же, то это гиперемия, считается сомнительной реакцией. У пробы Манту диагностическое значение имеет именно папула, на ощупь как возвышенность, бугорок. В прошлые годы проба была отрицательная? Или были папулы и каких размеров? Так как оценка пробы проводиться в сравнении с предыдущими годами. И показанием к направлению к фтизиатру являются нарастание пробы на 6 мм и более, или если проба из отрицательной стала положительной, а так же при монотонной чувствительности.
В мед карте я просмотрела все анализы и исследования и нигде не увидела ни одного описания предыдущих проб. Но когда мы ходили на проверку, ничего никогда не говорили и направлений не выдавали в диспансер. Такого покраснения не было.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! Не ориентируйтесь пожалуйста на отзывы, сходите в тубдиспансер. Любой фтизиатр- педиатр назначает стандартный клинический минимум обследования на туберкулёз. Задачи у фтизиатра всех поставить на учёт нет. На фотографиях пятно, папулы нет. Если я правильно понял, уже прошло время после оценки пробы. Важное значение для направления к фтизиатру имеет сравнение с р. Манту за прошлые годы. Если в этом году папулы не было совсем, только гиперемия, а в прошлые годы была папула, то консультация фтизиатра не нужна. Диаскинтест вы можете сделать в медицинском учреждении имеющим допуск у мед. работников к постановке пробы. Можно сделать альтернативную пробу Т - спот.
Спасибо за ответ. Надо подумать как поступить.
Всего доброго! Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно не посещать туб диспансер, но без заключения фтизиатра об отсутствии туберкулеза у ребенка, его могут не допустить в детский сад
Диаскин тест или его альтернативные варианты можно сдать платно, если есть интерпретация результата, но заключение по тесту выдает только фтизиатр. Не всегда даже платный фтизиатр ( с лицензией) подойдёт, так как садику часто нужна печать гос учреждения
С результатом рекомендуют обратиться за получением справки о допуске в сад, не вставая на учет. Это при условии отрицательного результата.
На учёт / наблюдение ставят после добровольного согласия, но, если ребенок направлен по увеличению пробы Манту,то наблюдение продолжается в норме год с повторением Диаскин теста через 6-12 месяцев и при отрицательном повторном результате- снятие с наблюдения. Это распространенное явление, которое заключается в исключении туб инфицирования.
По пробе Манту мы определяем инфицирование или индивидуальная чувствительность в виде аллергии, а Диаскин тест - исключает или подтверждает это состояние.
То есть аллергическая реакция - не редкое явление на пробу
Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминных препаратов, если ребёнок аллергик за 2-3 дня до и 3 дня после постановки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Именно для допуска в детский сад, все же может потребоваться заключение фтизиатра из государственного учреждения. Обычно дообследование включает в себя проведение пробы с препаратом диаскинтест или же проведение альтернативных методов таких как TSPOT TB. При отрицательном результате ребенок допускается в детский коллектив и далее для исключения туб. инфицирования оставляют на контроле на 1 год.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202526 ответов
- 12 Января 20258 ответов
- 22 Ноября 20245 ответов
- 19 Октября 202411 ответов
- 21 Сентября 202410 ответов
- 14 Мая 202416 ответов
- 19 Апреля 20247 ответов
- 22 Июня 202343 ответа
- 8 Мая 202310 ответов
- 20 Января 202319 ответов