Консультация лора /

Белый налёт в горле — вопрос №1424380

548 просмотров

Здравствуйте! Девочка, 5 лет, 2 дня назад был поставлен диагноз фарингит. На боль в горле не жаловалась.

Сегодня заглянула проверить, как горло, и там белый налёт. Температуры нет, на горло не жалуется, общее состояние прекрасное.

Прикрепляю фото. Это ангина?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,да,это ангина.Необходимо уточнить какая она для решения вопроса о необходимости антибактериальной терапии.В идеале если сделаете стрептатест и сдадите оак.Местно антисептики:граммидин 3-4 р/д рассасывать,горло полоскать фурациллином 3 р/д и орошать мирамистином 4 р/д.По антибиотику только после дообследования,возможно он не нужен будет.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, т.е возможно это не та самая страшная ангина, которая даёт осложнения на сердце и почки?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, я сама вторую неделю с больным горлом и обостренным тонзиллитом. Возможно как то от меня ей это передалось. Я делала себе 2 раза стрептотест, был отрицальный.
ЛОР, Детский ЛОР
Да,при вирусных тоже бывает налет,при грибковых тоже бывает налет и порой сложно визуально понять какая она,либо вообще невозможно.Поэтлму первым делом стрептатест для решения вопроса о тлм стрептококковая она (та страшная) или нет.И в идеале ОАК.
ЛОР, Детский ЛОР
Да,и такое не исключено,что у Вас вирусный или бактериальный процесс и от Вас передалось к ребёнку.
Клиент
Светлана, простите мою дотошность, просто я немного паникую. Если вдруг это все таки стрептококк, это же не обязательно, что будут осложнения. Или стрептококк всегда осложнения?
ЛОР, Детский ЛОР
Не обязательно,не у всех бывают осложнения.Но поскольку осложнения бывают серьёзные,то курс антибиотика рекомендуется всем в случае стрептококковой инфекции.
Клиент
Светлана, тест на стрептококк отрицательный. Анализ крови прикрепила.
ЛОР, Детский ЛОР
На данном этапе антибиотик не показан.Местно антисептики:граммидин 3-4 р/д рассасывать,горло полоскать фурациллином 5-6 р/д, орошать мирамистином 4 р/д.Антисептики взаимозаменяемы,если что то из аналогов есть дома,то можно откорректировать схему.Обильное питьё,пища мягкая.Нурофен при боли и температуре выше 38,5.
ЛОР
Здравствуйте! Выполните стрептотест, если окажется положительным , то придётся антибиотики пропить 10 дней , именно за это время погибает инфекция . Сдайте общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Мадина, скажите пожалуйста, всегда ли стрептококк это грозные осложнения?
ЛОР
Если не лечить, то да.
Клиент
Мадина, выполнили стрептотест, результат прикрепила. Отрицательный. Я теперь переживаю насколько им можно доверять ? кровь тоже сдали, будет готова примерно через 2 часа.
ЛОР
Прикрепите результат крови , как только будет готов .
Клиент
Мадина, анализ крови прикрепила.
ЛОР
Анна , в крови незначительные изменения ( ближе к норме ) , лечение сейчас симптоматическое.
ЛОР
Анна , вероятнее всего кровь ещё не среагировала , воспалительный процесс начинается . Если есть возможность, сдайте СРБ , он быстро реагирует на воспаление .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , похоже на ангину , для уточнения выполните стрептотест и оак .
Если стрептотест положительный , то начинайте флемоксин солютаб 500 мг 1 таб 2 раза в день 7-10 дней, при отсутствии аллергии на пенициллины , орошение горла мирамистин или если умеет полоскать , то фурацилин 4-5 раз в день после еды , лизобакт 1 таб 3 р/д 7 дней, ангидак спрей в горло 3 р/д 7 дн

Температура тела какая ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, температура нормальная. Жалоб никаких нет. Похоже на стрептококк?
Детский ЛОР, ЛОР
Стрептококк подтвердит стрептотест . Также может быть вирусная ангина , если в течение 3 дней полосканиями не справляетесь и налеты нарастают , то важно начать антибиотик .
Клиент
Татьяна, выполнили стрептотест, результат прикрепила. Отрицательный. Я теперь переживаю насколько им можно доверять ? кровь тоже сдали, будет готова примерно через 2 часа.
Детский ЛОР, ЛОР
Давайте дождёмся кровь .
Клиент
Татьяна, анализ крови прикрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
Кровь больше вирусная . Понаблюдайте за ребёнком в течение 3 дней, если динамика положительная , то не нужно антибиотик . Лечение местное как и писала выше . Также добавьте орошение миндалин раствором Кандид .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , да , по фотографии похоже на стрептококковую инфекцию больше , но смущает что нет температуры тела и жалоб

Я бы посоветовал бы сдать общий анализ крови , стрептотест ( экспресс тест на стрептококк) и обычный мазок из горла на флору и чувствительность к антибиотикам
Пока лечение местное - спрей мирамистин в горло 3-4 раза в день , если получается полоскать горло то полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Сергей, выполнили стрептотест, результат прикрепила. Отрицательный. Я теперь переживаю насколько им можно доверять ? кровь тоже сдали, будет готова примерно через 2 часа.
Детский ЛОР, ЛОР
ждем результат крови тогда
Клиент
Сергей, анализ крови прикрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
В крови есть признаки бактериальной инфекции за счет увеличения количества лейкоцитов , надо добавить антибиотик к лечению
Препаратом выбора будет Амоксиклав в суспензии 250 мг , по 5 мл 2 раза в день 7-10 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, на фото признаки ангины. Выполните стрептатест- продается в аптеке- чтобы исключить пиогенный стрептококк и необходимость назначения антибиотика на 10 дней. При отрицательном стрептатесте тонзиллит вирусный и лечится симптоматически. Местно орошайте горло препаратом Ангидак, расссасывайте Лизобакт до 3 раз а день до 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, выполнили стрептотест, результат прикрепила. Отрицательный. Я теперь переживаю насколько им можно доверять ? кровь тоже сдали, будет готова примерно через 2 часа.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результат крови как будет готов, не переживайте тест очень чувствителен к стрептококку и бактериаььная ангина как правило себя проявляет выраженной болью в горле и температурой и редко случайно обнаруживается.
Клиент
Анна, сейчас успели забежать на приём к участковому педиатру, она посмотрела, сказала, что на ангину вообще не похоже. Что больше похоже на молочницу или стоматит… такое может быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Ну точно не стоматит, налет на миндалинах есть и на творожистый как при кандидоза не похож. Вирусный тонзиллит скорее всего у вас
Клиент
Анна, анализ крови прикрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
Анализ крови вариант нормы, инфекция вирусная ребенка, продолжайте местное лечение
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, если я вижу, что отложений становиться немного меньше, но все таки их ещё достаточно много, то через какое время начать давать антибиотик? Или если наблюдается положительная динамика, то он не нужен? И как правило за какое время эти отложения должны уйти? Благодарю за ответ ?
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно налеты уходят полностью за 5-7 дней не раньше, самостоятельно их снимать не нужно, если тонзиллит изначально вирусный то он не превращается в бактериальный и антибиотики вам не потребуются
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле картина острого тонзиллита. У детей чаще выбывает вирусной этиологии, также налет может были при инфекционном мононкулеозе, вызванном вирусом Эпштейн-Барра
сдайте кровь на IgM к ВЭБ

Начните рассасывать Лизобакт по 1 таб каждые 4 часа, полощите горло фурациллином 3-4 раза в день

Как дышит нос?
Клиент
Маргарита, здравствуйте! Нос дышит прекрасно. 1,5 недели назад не понятно откуда взялся отит, и теперь вот тонзиллит.
Детский ЛОР, ЛОР
А с ухом сейчас как? Есть боль, заложенность?
Клиент
Маргарита, на ушко не жалуется. 4 дня назад были у Лора , было улучшение, но краснота ещё немного присутствовала
Детский ЛОР, ЛОР
Краснота барабанной перепонки?
Ушко берегите от воды, не мочить
Капайте Отофа по 3 кап 2 раза в день - 7 дней
В нос Називин детский 3 раза в день - 5 дней
Затем через 10 минут Нвзинекс по 1 дозе 1 раз а день - чтобы разложить слуховую трубу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль и раздражения в заднем анусе
30 августа 2019
Саша
Вопрос закрыт
Стоматит на внутренней части губы
1 ноября 2023
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ком в горле
3 марта
Анна, Котлас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти