Тромбоз???
Добрый день. 25 сентября было экстренное кесарево сечение. Пока была в род.доме 4 дня, кололи клексан. После выписки, я сделала одну дозу клексана 0,4, после которой в этот же день стали лопаться сосуды/вены в местах, где стояли катетеры и делали капельницы. И была два дня головная боль. Я дальше не стала колоть клексан, испугалась. (Под контролем своего гинеколога и с мониторингом анализов.) Первый раз сдала анализы 8 октября. (Результаты прикреплю (фото напечатанных)) Второй раз сдавала 24 октября (результаты так же прикрепляю, они в электронном виде). Посмотрите пожалуйста динамику. С такой динамикой, мне моя инееолог сказала что надо все таки поколоть клексан 2 недели все равно. Я сомневаюсь…. Так же у меня по ходу вены есть посткатеторный флебит/тромьофлебит, небольшая шишка, болезненная. По цвету чуууууть желтоватая. На уздг вен записана, жду приема. Что скажите по динамике анализов? Бить тревогу? И есть ли реальный смысл колоть клексан? На данный момент ровно месяц после ЭКС.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, Татьяна!
Рекомендации по инъекциям антикоагулянтов ( Клексана ) имеет срок 10 дней или 6 Нед после родов , в зависимости от насчитанных рисков тромбозов.
И конечно необходимо проколоть то количество дней, сколько назначено. Так как в пост родовой период риск остается еще.
Отмена или необходимость продолжать инъекции по коагулограмме не определяются, так как она ожидаемо меняется на фоне гормональных перестроек .
Учитывая образовавшийся тромбофлебит, рекомендуется продолжать возобновить инъекции , чтобы не образовался тромбоз.
Также в клиническом анализе крови отмечается анемия легкой степени тяжести
Если ранее не сдавали , то необходимо сдать:
Ферритин
Коэффициент насыщения трансферрина железом
Витамины В12 и В9
Если дефицит подтвердится, то восполнять , чтобы купировать анемию.
Я очень переживаю за побочки клексана …
Какие именно? Обычно профилактическая доза особо побочных явлений не дает
Татьяна, здравствуйте.
По динамике анализов риск тромбоза и необходимость назначения клексана не определяется. Риск тромбоза определяется по клинической ситуации — особенностям течения беременности и родов; если есть необходимость введения клексана — в выписке, в рекомендациях, указывается, сколько времени необходимо его колоть.
В подобной ситуации, с учётом, по описанию, возникновения тромбофлебита, целесообразно возобновить введения клексана до проведения УЗИ вен и консультации сосудистого хирурга.
Здравствуйте, Татьяна
По анализам не определяется необходимость клексана.
Если в послеродовом периоде риск тромбоза у женщины рассчитан, как высокий, то антикоагулянт может назначаться на 10 дней или 6 нед после родов. При этом результаты анализов не влияют на назначение или отмену.
Здравствуйте! Риски тромбозов по коагулограмме не определяются. Только если есть отягощающие факторы по шкале RCOG. Если риски средние, то 10 дней достаточно после родов введения Клексана, если высокие - 42 дня после родов независимо от коагулограммы.
Если развиваются любые проявления кровоточивости, то Клексан отменяется до стабилизации состояния.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20209 ответов
- 30 Октября 20204 ответа
- 24 Сентября 202039 ответов
- 5 Мая 202025 ответов
- 8 Января 202011 ответов
- 28 Ноября 20196 ответов
- 22 Октября 20197 ответов
- 15 Сентября 201916 ответов
- 23 Апреля 20198 ответов
- 8 Ноября 20176 ответов