Изменения на узи щитовидной железы
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, не знаю что делать у дочери АИТ и девять месяцев назад на узи нашли узел и поставили терадс 2, сегодня сделали узи и поставили терадс 3. Если забивать описания узла интернет выдаёт Тирадас 4-5
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Размеры узлов совсем не большие. TIRADS 3 - низкая вероятность злокачественности. По описанию контуры четкие, кровоток по периферии - это доброкачественные признаки. Сейчас нет основания предполагать злокачественность.
Рекомендуется исследовать кальцитонин крови для исключения медуллярного рака ( исследуется при любых узлах), ТТГ и свт4 для оценки функции щитовидной железы.
Контроль УЗИ через 6-12 месяцев.
Для профилактики роста узлов и появления новых рекомендуют употреблять йодированную соль.
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания , постараюсь помочь.
Учитывая гипоэхогенность и микрокальцинаты , узел может быть отнесен к категории тирадс 4. Данные образования относятся к образованием со средним риском злокачественности (до 20%), подлежат пункции при размерах свыше 15 мм. В остальных случаях рекомендуется наблюдение.
Также рекомендуется сдать кальцитонин, ТТГ, подскажите, сдавали данные показатели ?
Также учитывая некоторые расхождения в описании и выставленной категории, я бы в подобных случаях рекомендовала повторить узи в другом экспертном центре для более детального описания.
Здравствуйте.
По результатам узи щитовидной железы показаний к проведению биопсии в настоящее время нет, необходимо повторить узи через 6 месяцев для оценки динамики.
Так же рекомендуется сдать кальцитонин,если не сдавали ранее, это необходимо делать при всех впервые выявленных узлах для исключения онкологии.
С целью уточнения функции щитовидной железы необходимо сдать ТТГ.
Здравствуйте .
Учитывая возраст , описание узла и размеры , действительно можно предположить что узел TIRADS-4, однако активно пунктировать его не представляется возможным . Слишком маленькие размеры .
В таких случаях узел наблюдают, рост и изменение структуры.
Риск злокачественности данных образований до 20%
А есть случаи рассасывания такого узла
Нет, к сожалению узлы не могут рассосаться
Подскажите, пожалуйста, может ли дочь принимать лапчатку белую, не хотелось бы сидит и бездействовать. На первом узи ещё были увеличены лимфоузлы, сейчас тоже есть но стали меньше, это не может быть связано с узлом
Лапчатка белая никакого эффекта не окажет в отношении узлов
Лимфатические узлы могут увеличиваться при каком то воспалительном процессе
Просто так от узлов маловероятно
Вот интересно, врач с Казахстана назначает своим пациентам и есть улучшения. Почему же у нас ничего не помогает 🤔 вам заприщают выписывать бады?
В Российской Федерации разрешены к применению только те средства , которые доказали свою безопасность и эффективность .
В данном случае лопчатка белая не соответствует этим критериям .
Теперь понятно, жаль ((
Рада была помочь 🌸🌸🌸
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении данного описания УЗИ щитовидной железы, постараюсь ответить на данный вопрос. Так как по УЗИ щитовидной железы имеется описание микрокальцината, то тогда в данном отношении может быть подозрение на образование Тирадс 4. Если выявляется образование Тирадс 4 размером менее 15мм, то тогда в данном случае рекомендуют тактику наблюдения - контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. Наличие микрокальцината не является онконастораживающим признаком, это просто признак старого узла, в данном отношении не переживайте. Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?
Так же при выявлении какого либо образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализы крови на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО.
Кальцитонин 3,4 был 9 месяцев назад. Узел появился окола 1-2 назад, он не считается старым узлом. Но есть аит по узи и повышены антитела. Постоянная дипрессия у неё.
В отношении наличия аутоиммунного тиреоидита подскажите пожалуйста какой уровень ТТГ? Дело в том что чтобы поставить диагноз аутоиммунный тиреоидит, необходимо чтобы соблюдалось обязательно все три условия - повышение ТТГ, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит, повышение анти к ТПО. Если ТТГ находится в нормальном значении, то значит щитовидная железа функционирует хорошо, это говорит о том, что данных за аутоиммунный тиреоидит не выявлено.
Ттг 2,79 последний раз был.
Подскажите, пожалуйста, врач УЗИ сегодня сказал что микрокальцинаты были и по прошлым снимкам, вы их видет?
Хотелось бы понять какие изменения произошли за эти 9 месяцев. Вы можете посмотреть по снимкам?
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент основной показатель работы щитовидной железы ТТГ находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год. Так как щитовидная железа функционирует без нарушения, жалобы точно не связаны с щитовидной железой. Изолированное повышение антител без изменения работы щитовидной железы негативно не влияет на общее состояние организма. Структурные изменения щитовидной железы так же не влияют на общее состояние организма.
К сожалению снимки не передают реальную картину, которую врач УЗИ видит непосредственно на мониторе при исследовании щитовидной железы, они неинформативны.
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
На первом узи у нас ещё увеличены лимфоузлы под челюстью, сейчас тоже есть 11 слева и 13 с права, это не связано с узлом в щитовидке?
Данный момент увеличения лимфоузлов не связан с щитовидной железой, в данном отношении возможна патология горла или зубов, в данном случае рекомендуют проконсультироваться с врачом оториноларингологом и/или стоматологом.
Здравствуйте. В новом описании узел 6,6 мм гипоэхогенный с микрокальцинатами. Это требует уточнения категории ти радс, микрокальцинаты нельзя считать просто признаком старого узла. При АИТ возможны и псевдоузлы, по фотографиям надёжно различить их нельзя. Обычно в подобных случаях я рекомендую в ближайшее время экспертное УЗИ с оценкой шейных лимфоузлов и сравнением прежних снимков. При размере менее 1 см и отсутствии подозрительных лимфоузлов или выхода за капсулу чаще выбирают наблюдение, а не немедленную пункцию. Исчезновение возможно у воспалительного псевдоузла, настоящий узел может сохраняться. Депрессию не стоит объяснять размером узла, важны ТТГ и отдельная помощь специалиста.
На первом узи у нас ещё увеличены лимфоузлы под челюстью,и сейчас они тоже есть справа 13, с лева 11.это связано с узлом в щитовидке?
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4% пункционную биопсию проводят когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому пока только наблюдение. Даже если допустим поставят тирадс 5 пункционную биопсию проводят только когда узлы больше 10 мм. Стоит сдать кровь на ТТГ т4св для оценки функции щитовидной железы, на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдают при обнаружении любых узлов. УЗИ 1 раз в год, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Прочитайте описание узи, там тирадс 4 можно выставлять спокойно. Не пойму почему она 3 поставила, ещё сказала что в первом узи тоже можно было 3 ставить, так ли это на ваш взгляд?
Неоднородная структура и кальцинаты поэтому 4 поставить можно но и тогда пункционную биопсию проводят при узлах больше 15 мм
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202314 ответов
- 5 Мая 202313 ответов
- 28 Марта 202312 ответов
- 23 Марта 20237 ответов
- 17 Марта 202321 ответ
- 17 Марта 202311 ответов
- 6 Марта 202363 ответа
- 29 Января 202336 ответов
- 11 Января 202317 ответов
- 6 Января 202310 ответов