Что вас беспокоит?
Анализ мочи у ребёнка
Здравствуйте! Сегодня сдали анализ мочи ,ребенку год и четыре месяца,помогите расшифровать,две недели назад ребёнок перенёс ковид в лёгкой форме? Интересует кровь качественно ,эпителий плоский и эритроциты изменённые?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте. Анализ мочи - хороший.
Эпителий плоский выстилает уретру и может в единичных количествах слущиваться при мочеиспускании (увеличивается при воспалительных и аллергических заболеваниях), норма до 4-5 .
Качественно кровь, это обнаружение гемоглобина в моче из эритроцитов (биохимическая реакция). А под микроскопом
указывается количество самих эритроцитов, и это количество в вашем анализе тоже норма. Эритроциты могут быть из нижних путей (неизмененные) и из верхних (почки)- измененные. Если их до 2-3 в п/з, то это норма.
Лариса Михайловна, здравствуйте! Скажите,Вы считаете что это погрешность анализа,я имею ввиду кровь качественно? Лучше пересдать?
Юлия, я не думаю, что это погрешность сбора. Просто после перенесенного , заболевания в силу повышения проницаемости сосудов, в мочу "просочилось" небольшое количество эритроцитов. Такое бывает. Сдайте повторно анализ общий и через несколько дней еще анализ мочи по Нечипоренко. Если в обоих анализах будет норма, значит беспокоится не о чем.
Лариса Михайловна, а ещё скажите пожалуйста как дети нашего возврата переносят ковид? Постковид может быть?
Юлия, чаще всего переносят без каких либо последствий. Иногда температурка небольшая держится до 1-2 месяцев. Бывает поведенческие изменения (раздражительность, или повышенная утомляемость в течение нескольких недель). Главное после перенесенного заболевания сбалансированно питаться, достаточно гулять и тогда организм замечательно восстановится.
Лариса Михайловна, добрый день! А посмотрите пожалуйста,я прикрепила фото,большой ноготь ,из-за чего этого ?
Юлия, здравствуйте. Вы про небольшое расслоение по краю или что ото еще? Не очень хорошо видно.
Лариса Михайловна, да видите белые наслоения на ногте,что это может быть?
Юлия, я подозреваю, что это отросшая и немного отслоившаяся кутикула ногтя.
Лариса Михайловна, ну это всё нормально,ничего страшного?
Юлия. да нормально. Ничего не счищайте. Это может повредить нежный ноготок. Не забывайте давать ребенку витамин Д в дозе 1000 МЕ в сутки, он укрепляет ноготки тоже.
Лариса Михайловна, а да скажите во норма Вит Люд в нашем возрасте также 1000МЕ или уже 1500?
Юлия, да , дети с 1-3 лет, должны получать 1500 МЕ в сутки (некорректно написала, извините).
Лариса Михайловна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализ крови ?
Юлия, здравствуйте. Кровь в абсолютной норме . Есть некоторое несовпадение с нормами справа в бланке, но это некорректные нормы.
Лариса Михайловна, а вот тромбоциты и эритроциты в норме у нас?
Лариса Михайловна, хотела спросить нам ортопед выписал кальций д3 Компливит скажите,как его правильно принимать ,и аквадетрим уже отдельно не надо давать,правильно?
Юлия, эритроциты в норме. Тромбоциты я оценивала по общему объему- норма. Но я не вижу абсолютного количества, может в скрин не попало? Проверьте, пожалуйста, все ли показатели тромбоцитов попали в скрин.
Лариса Михайловна, посмотрите сейчас ,я прикрепила
Ну вот, другое дело)). Они в норме. У вас 401, а норма до 500. Всё хорошо.
Лариса Михайловна, скажите а аквамарис стронг для горла сколько раз пшикать в день ,и сколько впрыскиваний за раз?
Юлия, я не сталкивалась с назначением аквамарис стронг в горло. По инструкции он предназначен для орошения носа. А с какой целью назначено?
Лариса Михайловна, ну мы переболели ковидом,было красное горло ,сейчас уже выздоровели ,горло восстанавливается ,сказали пшикать горло аквамарис стронг для горла 2 раза в день а сколько пшиков за раз не сказали
Юлия, инструкцией не предусмотрено. Я не назначаю аквамарис стронг для орошения горла, поэтому ничего не могу сказать.
Лариса Михайловна, здравствуйте! А посмотрите пожалуйста приём ортопеда,можете дать рекомендации?
Юлия, здравствуйте. Небольшая вальгусная деформация у детей до 3 лет допустима, так как стопа еще формируется. Поэтому очень важно правильно подбирать обувь (небольшой каблучок, жесткий задник, супинатор), ходить босиком по НЕРОВНОЙ поверхности (в помощь массажные крови) и ежегодный осмотр ортопеда для контроля состояния стопы .
Лариса Михайловна, скажите,а сколько по времени в день нужно по коврику ходить в ,сколько угодно или есть ограничения?
Юлия, нет никаких ограничений по максимальному времени. Но не менее 2 раз по 10 минут. А в принципе, несколько секций коврика просто лежат в комнате и ребенок по нему периодически ходит.
Лариса Михайловна, скажите ,а можете посмотреть на режим питания и скорректировать:
9:00 молочная каша и масло сливочное
13:00 суп куриный или щи плюс растительное масло
15:00 груша тертая
18:00 творог плюс печенье плюс тертое яблоко плюс кефир/биолакт
21:30 смесь либо молочная каша
Ну и в течение дня что -то жует ,то баранку,те зефирку
Юлия,
в 15.00 очень голодный перекус для 3 часового интервала, одни фрукты (может поэтому ребенок и перекуса требует)
в 18 ч, даете творог и кисломолочный напиток в одно кормление. Это не очень хорошее сочетание из-за высокой белковой нагрузки.
Решение. Творог перенести на 15ч, т.е фрукты с творогом, это очень хорошее сочетание. А в 18 ч. печенька с кисломолочным напитком.
Остальное всё хорошо, кроме того, что "что то жуёт между едой" и в особенности сладости. В принципе, перекусы ребенку не очень нужны, но если уж хочется чего то дополнительного перекусить, пусть это будет фрукт, свежий овощ (небольшой кусочек огурца, например) , баранка, сухарик (в очень небольшом количестве и с минимумом сахара)
Лариса Михайловна, а то что я кашу молочную даю два раза в день утром и на ночь это нормально?
Юлия, это абсолютно не возбраняется. Будет неплохо, если это будут разные крупы.
Лариса Михайловна, да я разные даю,скажите вот сейчас дала в15:00 творог 50 гр и грушу 50 грамм,в 18:00 сколько можно биолакт дать ?
Юлия, для ребенка в 1 г.4 месяца можно дать в одно кормление 50-60 гр.творога + 150 гр.фруктового пюре. А в 18ч , 200 мл кисломолочного напитка и 2-3 печеньки.
Каши можно по 200гр, если ничем не запивать. Если чем то запиваете, то меньше.
Лариса Михайловна, а можно биолакт плюс яблочко плюс печенье?
Юлия, можно, конечно.
Лариса Михайловна, у нас тогда получается так :
9:00 молочная 230 гр плюс масло сливочное
13:00 супчики с хлебом (он съедает 300 грамм примерно )
15:00 творог 50 грамм плюс груша 60 грамм
18:00 биолакт/кефир плюс яблоко( около 100 грамм) плюс два печенья
21:30 смесь/молочная каша 220 грамм
Вот так правильно получается?
А ещё скажите мы ростом 85 см и 13 кг веса это возрастная норма?
Юлия, суточный объем должен составлять 1100-1200 мл. При 5 кратном кормлении, разовый объем 210-220 гр.В 15 ч и 18 ч - порции маленькие, поэтому выше я предложила их увеличить. Если ребенок готов столько съесть, конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да есть небольшое отклонение от нормы в этих показателях.Лучше пересдать в динамике .
Ольга, здравствуйте! А на сколько всё плохо в нашем анализе?
небольшое отклонение есть, но не значительное. Лучше пересдать, чтобы не пропустить осложнения.
Ольга, здравствуйте! А посмотрите пожалуйста я прикрепила фото,что этотможет быть на ногте большого пальца?
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
В анализе мочи незначительные изменения, пограничные с нормой, возможная причина появления крови, эритроцитов- дефект сбора. Перед сдачей общего анализа мочи нужно подмыть ребёнка и собрать среднию порцию. Эпителий плоский может быть в норме до 4-5 - этот вид эпителия находится в мочеиспускательном канале.
Валентина, здравствуйте! Да я его подмыла,но среднюю порцию конечно не получилось собрать,я собирала через мочеприёмник ,это могло повлиять на результат?
Юлия, по анализу моя нет данных за воспалительный процесс, потому как остальные показатели в норме.
Постарайтесь собрать мочу без мочеприемника .
Валентина, здравствуйте! А посмотрите пожалуйста анализ крови?
Юлия, здравствуйте!
Анализ крови в норме .
Гематокрит на границе нормы , что говорит о сгущении - необходимо больше пить жидкости или возможно сдавали натощак и не пили воду.
Валентина, здравствуйте! Нет мы покушали кашу и воды они постоянно литр в день пьёт и сегодня перед анализом пил тоже,а тромбоциты и эритроциты в норме у нас?
Значит, это Ваша норма.
Эритроциты в норме, тромбоцитов показатель не вижу, он должен быть на второй странице, его нет, только диаметр( он в норме).
Валентина, вот сейчас посмотрите я прикрепила
Юлия, это норма ( в норме до 500).
Валентина, а скажите нам ортопед прописал Компливит кальций Д3 ,если я его буду давать,то аквадетрим уже не нужно вместе с ним?
Юлия, проф дозу витамина д продолжайте принимать, так как в компливите маленькая доза Вит д
Валентина, скажите а как разводить суспензию компливит кальций Д3?
Приготовление суспензии из порошка: Перед приготовлением суспензии флакон, содержащий порошок, хорошо встряхнуть для отделения частиц порошка от дна и стенок, добавить прокипяченной и охлажденной воды на 2/3 объема флакона, тщательно встряхивать (в течение 1-2 минут). Добавить прокипяченную воду до объема 100 мл (до горловины флакона) и повторно встряхивать до получения однородной суспензии.
Перед каждым приемом взбалтывать содержимое флакона.
Валентина, 2/3 флакона это сколько нужно добавить в мл?
Юлия, это официальная инструкция, общий объем флакона к сожалению не знаю. Если не пишут контрактное количество мл, Насти Приблизительно добавить воды до 2/3 флакона
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам мочи эритроциты 0-2 это допустимый показатель.
Кровь +/- ,те значимого количества нет.
Моча без воспаления у ребенка .
Для более детального и пристального подсчета эритроцитов нужно сделать мочу по нечипоренко.
Температура к ребенка в норме ? Болей при мочеиспусканиях нет?
Анастасия, здравствуйте ! Нет сейчас температуры нет,ведёт себя как обычно
Изменения незначимые и не говорят об воспаление , это доказывает и тот факт, что клинически у ребенка нет проявлений .
Принятый ответ
Здравствуйте) по оам незначительные изменения, они могут быть после перенесённой инфекции. Пересдайте оам через 10 дней предварительно хорошо подмыв ребёнка
Ольга, здравствуйте! А я вот собираю мочу через мочеприёмник ,это может исказить результаты?
Да, это немного искажает результат. Желательно пересдать без мочеприемника.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20171 ответ
- 11 Мая 20192 ответа
- 2 Июля 201920 ответов
- 31 Августа 20193 ответа