Повышены лейкоциты в крови
При сдаче анализов на протяжении долгого времени повышены лейкоциты в крови. Боль в спине бывает. Больше вроде ничего не болит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. Стойкое повышение лейкоцитов обычно требует оценки лейкоцитарной формулы и показателя СОЭ.
Если смотреть разные результаты, то прослеживается изменения, характерные для вирусной инфекции и для бактериальной тоже. Анализы сдавали во время болезней или просто как контроль?
При болях в спине в первую очередь исключают хронический воспалительный процесс, например, пиелонефрит или гинекологические заболевания.
Просто контроль. Других симптомов кроме боли в спине нет ничего
Имеется лишний вес
В таком случае могут рекомендовать сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ почек и органов малого таза для поиска источника воспаления, так как боль может относиться не к позвоночнику.
Общий анализ мочи прикреплен, узи почек и малого таза тоже. Могут ли эти анализы говорить об онкологии или заболевании крови?
Минутку, сейчас ознакомлюсь и дополню.
Посмотрела, источник боли в спине скорее всего не связан с воспалением или почками, а может быть вызвана структурными изменениями в позвоночнике, о чем пишут в заключении МРТ. УЗИ почек и брюшной полости патологий не описывают, биохимический анализ крови тоже без особенностей.
В таких случаях для исключения скрытого воспаления рекомендуют искать очаги инфекции в кишечнике, лор-органах и женской сфере.
Каких-то специфических признаков онкологии или заболеваний крови не видно.
Какие анализы вы бы посоветовали еще сдать?
Я бы посмотрела анализ на хеликобактерную инфекцию, это бактерия, которая живет в желудке, может вызывать воспаление. Для диагностики используют дыхательный С13 уреазный тест, либо кал на антиген, не антитела крови! Для обнаружения воспаления в кишечнике смотрят фекальный кальпротектин. По лор-части обычно берут соскобы, но в любом случае лучше для поиска обращаться к профильным специалистам, особенно если вышеуказанные анализы будут положительные.
Спасибо
Всегда пожалуйста, будьте здоровы 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Подскажите в течении какого времени повышены лейкоциты? Если есть возможность приложите несколько последних анализов для сравнения. Есть ли какие-то хронические заболевания? Принимаете ли на постоянной основе какие-то препараты?
Здравствуйте. Более года повышены лейкоциты. Результаты анализов прикрепила. Препараты никакие не принимаю
Спасибо , поняла, проходили ли какие то дополнительные обследования? Общий анализ мочи, флг, узи органов брюшной полости и малого таза?
УЗИ брюшной полости делала. МРТ позвоночника. Результаты сейчас прикреплю
Анализ мочи тоже прикреплен
Ознакомилась с узи, реггетоном и СРБ. Все достаточно спокойно. Анализ мочи не открывается. Подскажите узи малого таза или осмотр гинеколога проходили, ФГС и анализ на хеликобоктер?
УЗИ малого таза и гинеколога проходила. Ничего критичного там не выявлено
Хорошо, а ФГС и анализ на хеликобактер?
Нет, не делала никогда
Думаю, это будет обосновано, бактерия хеликобактер может давать повышение лейкоцитов.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Прежде всего важно понимать, что повышение лейкоцитов не всегда возникает по одной причине
Прежде всего - лейкоциты лишь общее название
Лейкоциты состоят из 5 видов клеток, в них входят нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилоы, базофилы и моноциты
Каждая из составляющих отвечают за свою часть иммунитета, нейтрофилы обычно реагируют при бактериальной инфекции, лимфоциты при вирусной, эозинофилы при аллергии и глистных инвазиях
То есть нельзя сказать, что лейкоциты повышены постоянно по одной причине
Например, в марте наблюдается повышение и за счет нейтрофилов и за счет лимфоцитов - нередко подобная картина наблюдается на фоне болезни или после перенесенной инфекции
Самый крайний анализ обращает внимание повышением только за счет нейтрофилов и как следствие лейкоцитов
Если нейтрофилы повышаются часто, то обычно исключают любые хронические очаги инфекции, например хронический тонзиллит, синусит, инфекции дыхательных путей при курении, а так же инфекции мочевыводящих путей
❗️При болях в спине часто используют препараты гормонального ряда, например Дексаметазон/Дипроспан - они могут влиять на показатели крови и повышать лейкоциты и нейтрофилы
Конечно, обычно каждую ситуацию обычно разбирают отдельно и смотрят в основном на анализы в ближайшие 3-6 месяцев и на динамику состояния, наличие хронических заболеваний
Скажите, крайний анализ сдавали вне болезни, не болели и не контактировали с больными? Нет ли периодического кашля, насморка, боли в горле? Мочеиспускание и стул в норме? Какие препараты принимали на протяжении 6-12 месяцев, в том числе для лечения спины?
Сдавала вчера вне болезни. Просто посмотреть как изменились лейкоциты. Хронических инфекций нет. Две недели назад была простуда.
Для лечения спины год назад колола уколы мильгама, милоксикам и мидокалм
Подскажите могут ли эти анализы указывать на онкологию или заболевание крови?
Смотрите, при постоянных болях в спине, нарушении структуры межпозвоночных дисков, сдавлении сосудистых пучков так же возникает воспалительный процесс - лейкоциты могут на это реагировать совместно с нейтрофилами
Обращает внимание отсутствие изменения С реактивного белка- что обычно исключает активное воспаление
Иногда умеренное повышение лейкоцитов является индивидуальной особенностью
Как правило, подобное повышение НЕ указывает на онкологические патологии, не переживайте
При злокачественных состояниях в ростках кроветворения отмечаются более значительные отклонения
Для исключения патологии и решения вопроса о частоте контроля обычно рекомендуется консультация гематолога
Скажите, а диспансеризацию проходите своевременно? Например, флюорографию, анализы на особенно важные в плане лечения инфекции, например ВИЧ, гепатиты В,С ?
Да, флюорографию делаю раз в год. Анализы на вич, гепатиты ток сдавала. Там все в норме. Что еще можно сдать чтобы посмотреть какие что это может быть?
Смотрите, обычно следующим этапом является консультация гематолога, специалиста, который непосредственно занимается патологией крови
Собрав анамнез и все нужные данные оьычно решается, есть ли необходимость в дополнительных анализах или на фоне адекватного самочувствия кровь можно просто наблюдать
Ситуации с повышением лейкоцитов на постоянной основе встречаются, не так уж редко
В некоторых случаях это никак не мешает вести здоровый образ жизни и проводить контроль в динамике, так как не несет никакой опасности
Скажите если в городе и районе где я проживаю нет гематолога, что можно сдать еще из анализов чтобы исключить серьезные заболевания.
Юлия, а какой у вас рост и вес? Биохимический анализ крови - где общий белок, показатели печени и почек сдавали?
Консультировались с неврологом по результатам МРТ позвоночника от 25 года?
Дело в том, что из всего арсенала результатов обращает внимание расширение центрального канала спинного мозга, была ли решена эта ситуация?
Нет, у невролога не была, так как у нас его нет. Была на приеме хирурга который прописал уколы. Рост 153 вес 74 кг. В июне еще сдавала анализы крови( общий и биохимию) и мочу. Результаты сейчас приклеплю
Хорошо, давайте посмотрим
Скажите, а рядом с вашим местоположением есть возможность обратиться к неврологу/гематологу?
Нет. К сожалению такой возможности нет.
Юлия, увидела анализы
В целом при подобных значениях нет необходимости в дополнительных обследованиях
Обычно это смежная консультация гематолога/невролога
Помимо очной консультации по результатам анализов может рассматриваться онлайн-консультация узких специалистов
При необходимости могут дополнительно назначаться обследования
С точки зрения терапевта обычно важны:
🔻общий анализ крови и мочи, СРБ (оценены)
🔻биохимический анализ крови
🔻осмотр стоматолога и ЛОР врача на предмет очагов хронической инфекции
🔻флюорография
🔻осмотр гинеколога
Как правило, это позволяет исключить основные серьезные патологии, а узкие специалисты уже помогают выбрать частоту контроля анализа крови в динамике
Поняла, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Ознакомился с Вашим вопросом.
Столь длительный лейкоцитоз, без видимых причин является показанием к консультации гематолога.
Для исключения лимфопролиферативных заболеваний проводят дообследования:
УЗИ лимфатических узлов,
МСКТ ОГК, возможно потребуется лабораторное исследование костного мозга (забрать материал на анализ обычно может только врач-гематолог или терапевт, владеющий данной манипуляцией)
Кроме того имеет смысл сдать анализы для исключения распространенных инфекций (кровь на боррелиоз, диаскинтест для исключения туберкулеза )
Мазок из полости рта на флору, бактериологические анализы мочи и крови.
Это может быть онкология?
К сожалению в нашем городе нет гематолога. Можно сдать какие то анализы самостоятельно?
Хотя повышение не очень значительное, длительность настораживает и требует именно консультации гематолога, к сожалению в подобных ситуациях именно анализ костного мозга золотой стандарт диагностики .
Из того для чего гематолог не нужен можно сделать УЗИ лимфатических узлов, МСКТ, анализы на инфекции описывал это выше.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. На протяжении длительного времени действительно отмечается небольшое повышение лейкоцитов. При этом гемоглобин и тромбоциты в норме, СОЭ, С-реактивный белок тоже. Это говорит об отсутствии выраженной воспалительной реакции на момент последних исследований. В октябрьском анализе также отмечено небольшое повышение палочкоядерных нейтрофилов.
Такое повышение лейкоцитов называется лейкоцитозом. Оно может наблюдаться после инфекций, на фоне хронических воспалительных процессов, курения, стресса, некоторых лекарственных препаратов. Значительно реже причиной становятся заболевания системы крови. По представленным анализам признаков серьёзного гематологического заболевания не выявлено, однако причину сохраняющегося лейкоцитоза желательно уточнить.
Рекомендую повторить общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоцитарной формулы и оценкой мазка крови через 2-4 недели, вне инфекций и интенсивных физических нагрузок. Также стоит обратиться к терапевту для осмотра и поиска возможных очагов хронического воспаления. Если повышение лейкоцитов сохранится без понятной причины, рекомендована консультация гематолога.
По МРТ поясничного отдела выявлена небольшая протрузия диска L5–S1 размером 2,5 мм и дегенеративные изменения позвоночника. Они могут объяснять периодические боли в спине, но сами по себе обычно не вызывают повышения лейкоцитов. При отсутствии других жалоб срочного лечения именно по поводу небольшого лейкоцитоза не требуется.
Это не может быть онкологией или заболеванием крови? Что то нужно сдать дополнительно? Кроме боли в спине больше ничего не беспокоит.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 5 ответов
- 11 Июля 22 ответа
- 19 Июня 40 ответов
- 23 Марта 13 ответов
- 12 Мая 202516 ответов
- 6 Января 20257 ответов
- 24 Августа 20248 ответов
- 13 Апреля 20248 ответов
- 5 Апреля 202425 ответов
- 13 Января 202315 ответов