Что вас беспокоит?
Помогите рассчитать дозировку антибиотика
Добрый вечер! Ребёнок, 3.5, две недели назад болел, пили антибиотик Панцеф, 5 дней, назначили в связи с высокой температурой на протяжении недели, плюс появились красные, зудящие пятна на пятках, ваши коллеги поставили вирусную экзантема, при сдаче анализов были повышены СОЭ и С реактивный белок. Проходили две недели в сад, и вот, вчера вечером резкое поднятие температуры до 39.5 ночью, нурофен сбивает на 5-7 часов, жалобы на головную боль при высокой температуре. На горле белый налёт, увеличился в течение дня, сегодня был врач, назначил антибиотик, рецепт прилагаю, при этом сказал, что дозировка 3 мл два раза в день, 7 дней. Вопрос такой, можно ли обойтись все-таки без антибиотиков, недавно же принимали( и если нет, какая дозировка на наш вес и возраст, вес 16-17 кг. Интересует именно в мл. Амоксиклав купили, фото также прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите фото горла. Стрептатест не делали? Сыпь ещё есть, если да то сфотографировать.
Екатерина Юрьевна, здравствуйте, стрептотест не делали, фото с налетом прикрепила.
Прикрепите весь анализ. Антибиотик верная дозировка. На вес 16 кг, 50 мг на кг, получаем 800 мг, т. е по 5 мл 2 р в день
Екатерина Юрьевна, все-таки 5мл? просто врач сказал 3мл
5 точно, если 2 раза в сутки. Сделать обязательно стрептатест. Если нет, то анализ крови нужен. Может и вирус быть. Мононуклеозом не болел ребёнок?
Екатерина Юрьевна, не болел, антибиотик лучше пропить?
Антибиотик только после анализа крови! И стрептатест сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте. необходимо сдать ОАК, тем более, что ребенок заболел повторно. Антибиотик нужно применять только после подтверждения бактериального характера инфекции по ОАК. Кроме того, учитывая налет на миндалинах - стрептотест. До этого - необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Амоксиклав дозируется из расчета 50 мг/кг в сутки, разделенные на 2-3 приема в течение 5-7 дней. Вместе с антибиотиком - пробиотик на весь период приема антибиотика+15 дней после его отмены.
Светлана Геннадьевна, я прикрепила фото горла, посмотрите пожалуйста, то есть я даю по 5 мл два раза в день?
Горло ваше, конечно. впечатляет. По виду-лакунарная ангина. Но, все же ОАК и стрептотест желателен. Так же может выглядеть и ангина вирусной этиологии. Если считать точнее, то получится по 4.3 мл. 2 раза в день. С таким горлом при подтвержденной бактериальной этиологии в течение 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. На ваш вес Амоксиклав 400/5 из расчета 50 мг/кг нужно по 3.5 мл 3 раза в день или по 5 мл 2 раза в день.
Перед приемом антибиотика нужно сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ, чтобы понять вирусная инфекция или бактериальная.
Залина Анатольевна, я прикрепила фото горла, посмотрите пожалуйста
Налет есть, но он может быть и вирусным.
Инфекционный мононуклеоз ребёнок не переносил? На горло жалуется?
Лимфоузлы под шеей увеличены?
Залина Анатольевна, диагноз мононуклеоз не ставили ранее, на горло не жалуется, по лимфоузлам не пойму, но налёта стало больше в течение дня
Лучше сначала сдать анализ крови, при мононуклеозе пенициллины могут вызвать токсико-аллергическую реакцию.
Принятый ответ
Здравствуйте, если этиологии вирусная, антибиотик не показан, не поможет и от осложнений не защитит. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте
На Ваш вес из расчета 50 мг на кг по 5 мл 2 р/д-при ангине 10 дней
Будет идеально, если перед приемом антибиотика вы сделаете стрептатест или сдадите анализ крови
Надежда Александровна, скажите пожалуйста, а может быть налёт без бактерии, если мы сдадим анализ завтра, он покажет, нужно ли нам применять антибиотик?
Да, лечить антибиотиком обязательно нужно именно стрептококковую ангину, она дает осложнения
При ней и стрептатест будет + и кровь покажет
Налет может быть вирусный
Надежда Александровна, я прикрепила фото, посмотрите пожалуйста
Не похоже на стрептококковый налет
Миндалины всегда у вас так увеличены?
Само горло болит?
Надежда Александровна, миндалины всегда большие, как и у старшего брата, на горло не жалуется, но очень высокая температура.
Мононуклеозом болели ране?
Я подозреваю, что налеты вирусные
Температура хорошо снижается?
Надежда Александровна, считаете, лучше сдать ОАК?
Да
Или стрептатест
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20204 ответа
- 22 Сентября 20202 ответа
- 7 Апреля 20211 ответ
- 20 Ноября 202120 ответов