Выстрелы, вспышки в голове

Юлия Сироткина29 Октября

1.9

Невролог, Детский невролог

398 консультаций

Здравствуйте ! Ознакомилась с Вашей ситуацией . Вышеописанные симптомы являются проявлением синдрома отмены антидепрессантов . Прострелы и вспышки возникают если резко прекращают препарат, или если снижают дозировку медленно , но нервная система оказалась более чувствительной к снижению препарата . Обычно длительность синдрома отмены несколько недель , но если Вас сильно беспокоит рекомендуется обратиться к своему лечащему доктору и возможен возврат небольшой дозировки препарата.

Алана Хацаева29 Октября

5.0

Терапевт, Невролог

21 436 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер! Вы абсолютно правы в своих догадках: описанные вами симптомы это классические проявления синдрома отмены антидепрессантов .
Вы принимали достаточно высокую дозу Ципралекса (20 мг) на протяжении длительного времени (2 года), поэтому организм, привыкший к определенному уровню серотонина, сейчас остро реагирует на его снижение.
Действительно ли это связано с отказом от Ципралекса?
Да, на связано. Вспышки тока в голове, которые могут иррадиировать (отдавать) в конечности или губы, самый специфический симптом отмены селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), к которым относится Ципралекс.
Почему это происходит: Мозг перестраивает работу нейромедиаторов. В моменты движения глаз или головы эта «электрическая» активность субъективно ощущается как разряд.
Звуковые эффекты и шаткость: Хлопки, щелчки в ушах в момент «прострела», а также легкое головокружение и неустойчивость при ходьбе постоянные спутники этого состояния.
У всех ли бывают такие проблемы?
Нет, не у всех, но у очень многих. По статистике, с синдромом отмены в той или иной форме сталкивается около 40–50% пациентов, резко или постепенно прекращающих прием СИОЗС. Интенсивность симптомов зависит от:
Длительности приема (2 года солидный срок).
Индивидуальной чувствительности рецепторов мозга.
Скорости снижения дозы (иногда даже схемы «по 2 недели» организму оказывается мало, и требуется более плавный шаг снижения).
Когда это пройдет?
Обычно пик неприятных ощущений приходится на первые 1–2 недели после полного прекращения приема препарата. В среднем состояние полностью стабилизируется в течение 2–4 недель.

Марина Фатнева29 Октября

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 570 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, описанные симптомы действительно связаны с отменой антидепрессанта. Так проявляется синдром отмены антидепрессантов.
Ощущения тока в голове, которые описываете, в практике называют брейн-зэпс(мозговые вспышки). После отмены препарата нервной системе требуется время, чтобы перестроиться обратно. Пик симптомов обычно приходится как раз на 1-2 неделю после полного прекращения приема, в целом симптомы могут сохраняться до 4х недель после последнего приема таблетки.
Интенсивность брейн-зэпсов у всех разная-кто-то замечает их изредка при повороте головы, а у кого-то они идут сплошным потоком.
При тяжелом синдроме отмены практикуется временный возврат на минимальную дозу (например, 2,5 или 5 мг Ципралекса) или добавление прикрытия в виде анксиолитика(атаракс, тералиджен на 3-4 недели).

Виктория Качанова29 Октября

4.8

Невролог, Психотерапевт

997 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятен синдром отмены эсциталопрама (Ципралекса). Характерные для него ощущения электрических разрядов в голове, так называемые brain zaps, могут распространяться на конечности и лицо, сопровождаться кратковременными звуковыми ощущениями, головокружением и неустойчивостью. Причина заключается в том, что за два года лечения нервная система адаптировалась к действию препарата, а после его отмены ей требуется время для перестройки серотониновой регуляции. Даже постепенное снижение дозировки не всегда предотвращает эти симптомы, особенно после длительного приёма 20 мг. Возникновение подобных ощущений не означает повреждения головного мозга или зависимости от антидепрессанта. Они появляются далеко не у всех пациентов. Обычно наиболее выражены в первые дни после отмены и постепенно ослабевают за 2–4 недели, иногда сохраняются дольше.
Поскольку ощущения возникают практически постоянно и мешают повседневной жизни, рекомендую обратиться к назначавшему препарат психиатру. При выраженном синдроме отмены можно рассмотреть временное возобновление небольшой дозы эсциталопрама с последующим значительно более медленным снижением, особенно на последних миллиграммах. Самостоятельно возобновлять приём не следует. Если симптомы терпимы и постепенно уменьшаются, допустимо наблюдение без медикаментов.

Алина ПроневичВчера в 00:08

5.0

Невролог

5 866 консультаций

Добрый вечер. Да, это более вероятно напрямую связано с отменой ципралекса: состояние называют брейн-зэпс на фоне перестройки серотониновых рецепторов после двух лет приема. Симптом встречается у многих пациентов при отмене высоких доз, опасности для мозга он НЕ несет и является полностью временным.
Обычно вспышки постепенно уходят в течение 1-3 недель. Для облегчения самочувствия обычно рекомендуют препараты магния или легкие противотревожные средства (например, атаракс по 1/2 таблетки 1-2 раза в день), а при тяжелой переносимости обсуждают с психиатром временный возврат микродозы (2,5 мг) для более плавного схода

Ростислав СинельниковВчера в 13:46

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 488 консультаций

.