Консультация психотерапевта /

Селектра совместимость с препаратами — вопрос №2929552

208 просмотров

Добрый день, пью селектру третью неделю, интересует вопрос, тк у меня гастрит, холецистит и мигрень, надо принимать препараты рабепразол, одекромон и триптаны и нпвс, совместимы ли они с приемом селектры, тк без них я не смогу, от парацетамола эффекта ноль, головную боль надо снимать и лечить жкт

Возраст: 28

Хронические болезни: Мигрень, гастрит, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Триптаны и нпвс ситуационно совместимы с селектрой. Но при мигрени обычно назначаются венлафаксин или дулоксетин, которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при профилактике мигрени для уменьшения количества и выраженности приступов.
С гастро препаратами тоже сочетается
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, вы бы советовали сменить препарат? Не знаю, почему мне выписали этот
Невролог
Как часто мигрень? Если приступы более 4 в месяц,то рекомендуется профилактическая терапия
Клиент
Анастасия Юрьевна, чаще даже, профилактика есть, колю моноклональные антитела
Невролог
При использовании моноклональных антител есть результат? Сколько месяцев уже делаете инъекции?
Клиент
Анастасия Юрьевна, 5 раз, сама головная боль именно мигренозная гораздо слабее, но сама мигрень так и осталась в виде тошноты, головокружения, болей напряжения
Невролог
Тревожное расстройство и депрессия могут хронизировать мигрень, поэтому вам назначили СИОЗС (селектра). Можно начать с неё. Но если на ней не будет эффекта через 1 месяц, то тогда уже рассмотреть СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Клиент
Анастасия Юрьевна, эффект, я так понимаю, должен проявится в виде улучшения самочувствия и снижения симптомов?
Невролог
Да, всё верно. И приступы мигрени тоже могут уменьшиться на фоне снижения других симптомов
Психотерапевт
Здравствуйте!
Препараты совместимы, нельзя совмещать с НПВС на основе ацетилсаллициловой кислоты (аспирина), триптаны применяются ограниченно.
Но соглашусь с коллегой о возможности замены антидепрессанта, так как для лечения тревожных и депрессивных расстройств, сопровождающихся мигренью и проблемами с ЖКТ более предпочтительны антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина - Венлафаксин или Дулоксетин.
У Селектры выраженный противотревожный и активизирующий эффекты, но при лечении болей препарат обычно не применяется.
Принятый ответ
Психотерапевт
ЗДравсвтуйе!
Учитывая все описанное, то эсциталопрам назначен верно, это препарат первой линии лечения, облегчит думаю и с головной болью в том числе и нормализует работу ЖКТ в том числе, если не пойдет (дойдя до дозировки 20мг), то в таком случае уже менять например на другой, например на СИОЗСн (венлафаксин/дулоксетин), а сейчас менять конечно не стоит.

Эсциталопрам накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема, а в первые 10-14 дней может усилить тревогу (и как правило всегда назначается противотревожный препарат, например тералиджен/грандаксин курсом на месяц на время адаптации).
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Какова доза антидепрессанта сейчас? Планируют ли повышать? Эффект от препаратов уже видите? Препараты совместимы. Но Нпвс и триптаны ситуационно , не на регулярный прием, и психотропные с другими всегда пить с разницей во времени минимум в 3 часа. С психосоматическими симптомами также работать рекомендую психотерапевтически. Это оказывает прекрасный эффект
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, сейчас уже вторую неделю пью по 10 мг, улучшений никаких, еще хуже будто стало, сильно при этом болит голова, не знаю, что пить, хоть антидепрессанты бросай
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
На нем бывает в периоде адаптации головные боли, это должно пройти в течение 2-3 недель.
Клиент
Татьяна Александровна, подскажите, чем лучше снять головную боль?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тем же нурофеном например.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Если мигрень, то лучше было бы изначально выбрать в качестве антидепрессанта дулоксети или венлафаксин.
Триптаны с селектрой очень ограничены в приеме. НПВС однократно можно, но не каждый день. Рабепразол можно. Нельзя препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость и температура 38
13 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Мигрень, болит голова
24 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Болит голова с мая
17 декабря 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Слабость и головокружение
8 февраля 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артем Олегович Веденеев
85 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2009-2015, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
156 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия