Что вас беспокоит?
Селектра совместимость с препаратами
Добрый день, пью селектру третью неделю, интересует вопрос, тк у меня гастрит, холецистит и мигрень, надо принимать препараты рабепразол, одекромон и триптаны и нпвс, совместимы ли они с приемом селектры, тк без них я не смогу, от парацетамола эффекта ноль, головную боль надо снимать и лечить жкт
Принятый ответ
Здравствуйте! Триптаны и нпвс ситуационно совместимы с селектрой. Но при мигрени обычно назначаются венлафаксин или дулоксетин, которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при профилактике мигрени для уменьшения количества и выраженности приступов.
С гастро препаратами тоже сочетается
Анастасия Юрьевна, вы бы советовали сменить препарат? Не знаю, почему мне выписали этот
Как часто мигрень? Если приступы более 4 в месяц,то рекомендуется профилактическая терапия
Анастасия Юрьевна, чаще даже, профилактика есть, колю моноклональные антитела
При использовании моноклональных антител есть результат? Сколько месяцев уже делаете инъекции?
Анастасия Юрьевна, 5 раз, сама головная боль именно мигренозная гораздо слабее, но сама мигрень так и осталась в виде тошноты, головокружения, болей напряжения
Тревожное расстройство и депрессия могут хронизировать мигрень, поэтому вам назначили СИОЗС (селектра). Можно начать с неё. Но если на ней не будет эффекта через 1 месяц, то тогда уже рассмотреть СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Анастасия Юрьевна, эффект, я так понимаю, должен проявится в виде улучшения самочувствия и снижения симптомов?
Да, всё верно. И приступы мигрени тоже могут уменьшиться на фоне снижения других симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты совместимы, нельзя совмещать с НПВС на основе ацетилсаллициловой кислоты (аспирина), триптаны применяются ограниченно.
Но соглашусь с коллегой о возможности замены антидепрессанта, так как для лечения тревожных и депрессивных расстройств, сопровождающихся мигренью и проблемами с ЖКТ более предпочтительны антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина - Венлафаксин или Дулоксетин.
У Селектры выраженный противотревожный и активизирующий эффекты, но при лечении болей препарат обычно не применяется.
Принятый ответ
ЗДравсвтуйе!
Учитывая все описанное, то эсциталопрам назначен верно, это препарат первой линии лечения, облегчит думаю и с головной болью в том числе и нормализует работу ЖКТ в том числе, если не пойдет (дойдя до дозировки 20мг), то в таком случае уже менять например на другой, например на СИОЗСн (венлафаксин/дулоксетин), а сейчас менять конечно не стоит.
Эсциталопрам накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема, а в первые 10-14 дней может усилить тревогу (и как правило всегда назначается противотревожный препарат, например тералиджен/грандаксин курсом на месяц на время адаптации).
Принятый ответ
Здравствуйте. Какова доза антидепрессанта сейчас? Планируют ли повышать? Эффект от препаратов уже видите? Препараты совместимы. Но Нпвс и триптаны ситуационно , не на регулярный прием, и психотропные с другими всегда пить с разницей во времени минимум в 3 часа. С психосоматическими симптомами также работать рекомендую психотерапевтически. Это оказывает прекрасный эффект
Татьяна Александровна, сейчас уже вторую неделю пью по 10 мг, улучшений никаких, еще хуже будто стало, сильно при этом болит голова, не знаю, что пить, хоть антидепрессанты бросай
На нем бывает в периоде адаптации головные боли, это должно пройти в течение 2-3 недель.
Татьяна Александровна, подскажите, чем лучше снять головную боль?
Тем же нурофеном например.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если мигрень, то лучше было бы изначально выбрать в качестве антидепрессанта дулоксети или венлафаксин.
Триптаны с селектрой очень ограничены в приеме. НПВС однократно можно, но не каждый день. Рабепразол можно. Нельзя препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20213 ответа
- 18 Февраля 202313 ответов
- 19 Марта 202317 ответов
- 31 Октября 202320 ответов