Образование на попе у малыша с рождения

Здравствуйте! Ребёнку сейчас 5,5 месяцев. Мальчик .Сейчас вес-8кг ,рост 68см С рождения есть образование в области ануса. Оно не кровоточит и не беспокоит малыша. Стул регулярный, 2–3 раза в день.С рождения на ив. Родился на сроке 40 недель ровно, естественным путём. Вес при рождении — 3340 г, рост — 50 см. Оценка по шкале Апгар — 8/9 баллов. Один из хирургов предположил, что это полип, и сказал, что его нужно удалить примерно к году. 1)Действительно ли это может быть полип и какие обследования необходимы для уточнения диагноза? 2)Нужно ли удалять образование именно к году или можно сделать это позже? 3)Проводится ли такая операция под общим наркозом? *4)Сколько обычно длится операция и насколько она сложная для ребёнка такого возраста? 5)Как проходит восстановление после операции и какие есть риски? 6)Что может произойти, если не удалять образование? Какие могут быть последствия, если оставить его без лечения? Фото прикрепила

33 года
29 Октября ·Просмотров: 73·Фахрия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае можно предложить как увеличенную анальную складку, так и папиллому анальной области.
Данных за полип по описанию и фотографии нет. Полип ставится по результатам ректороманоскопии и пальцевого ректального осмотра.
Если дискомфорта и кровоточивости нет, то удалить можно в более старшем возрасте.
Только под наркозом. Даже взрослый человек не испытывает восторга от укола анестетика в область ануса, ребенок тем более не дастся.
Операция по времени не продолжительная. В пределах 15 минут.
Восстановление примерно 7-10 дней - столько уходит на полное заживление. Из рисков: нагноение, кровоточивость.

Если не удалять: рост, травматизация и кровоточивость, дискомфорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день !
Скажите пожалуйста если это полип должен был расти ? Просто размер и структура не менялись
И на сколько максимум можно отложить операцию ?
И возможно ли под местной анестезией?

Полип может "стоять" в размере какое-то время.
Отложить по операцию можно до тех пор пока не появятся жалобы.
Ребёнок не даст сделать эту операцию под местной анестезией (укол)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла ,спасибо большое

Здравствуйте, Фахрия. По вашему описанию и фотографии можно предполагать кожный придаток (фиброэпителиальный полип), особенно если это образование удлиненное и начинается скорее на коже перианальной области.
Если же начинается скорее в анальном канале, где слизистая - тогда можно предполагать анальный фиброзный полип. По фотографии не очевидно, из чего это образование исходит.

В обоих этих случаях прогноз скорее благоприятный, оно может никак не беспокоить ребенка, особенно если расположено снаружи от анального канала. Если расположено больше внутри, то может повреждаться при твердом стуле, использовании гигиенических салфеток, может перекрутиться ( если есть длинная ножка) некротизироваться, изъязвляться и болеть.

Окончательно установить из каких клеток состоит можно только после удаления и гистологического исследования.

Удалять именно к году не обязательно, если оно никак не беспокоит.

Операция у малыша скорее проводится под общим наркозом (масочным), длится не более 15 минут, осоьенно если образование поверхностное. Оно иссекается полностью и получившийся дефект там, где было основание - ушивается. По размеру могу предположить, что одного шва может быть достаточно.

После операции самый главный риск - инфицирование шва, так как рядом анальное отверстие и стул будет загрязнять шов. Но при правильном уходе риск минимальный, заживают поверхностные ранки за неделю-две.

В целом операция не сложная, но если образование поверхностное, никак не меняется и ничуть не мешает, можно не спешить

Здравствуйте, судя по фото действительно можно предположить полип, вот только по фото не возможно определить откуда он исходит, также ещё варианты, что это папилома или увеличенная анальная складка. Если образование исходит из кожи перианальной области, не увеличивается в размерах, не беспокоит, не травмируется при акте дефекации, не кровит, то срочности в операции нет, можно удалить после года, когда ребенок подрастет. Операция делается под наркозом, обычно не долгая около 20 мин, ранку зашивают, после чего обычно на заживление уходит до 2 недель.
Если это полип и его не удалять, то скорее всего он будет постепенно расти, травмироваться при акте дефекации и пользовании туалетной бумагой, будет воспаляться, кровить.

Принятый ответ

Фахрия, здравствуйте!
По фото у ребенка признаки врожденной перианальной липомы или фиброзного полипа.
Для его удаления требуется госпитализация в больницу и удаление под общей анестезией. После этого удаленный материал отправят на исследование и будет ясен окончательный диагноз (по гистологии). Операция доится максимум до 30 минут, восстановление достаточно быстрое, но будут небольшие трудности с уходом послеоперационных швов из-за расположения (каловые массы постоянно попадают на швы), поэтому пока не снимут швы, нужно будет полежать в больнице.
Почему сильно затягивать лечение тоже не стоит (к году лучше запланировать операцию), так как чем старше ребенок, тем выше риски запоров и травматизации этого образования плотным калом.
Само по себе это образование не должно ребенка никак беспокоить, мешать. Поэтому можно подождать, пока малыш подрастет для лечения.

Здравствуйте! Подобные симптомы характерны для гипертрофированной анальной складке или для паппиломы, на полип это не похоже. Образование стоит удалять, так как может расти, травмироваться, беспокоить при дефекации. Оперировать можно как начнутся жалобы, не обязательно в год. Под местной анестезией такие операции делать нельзя, это больно и ребёнок физически не даст его удалить. Операция длится около 15 минут. Послеоперационный период как правило проходит гладко, но могут быть как при любой операции и кровотечения и нагноения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.