Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1382885

Что вас беспокоит?

Как продолжить лечение орви?

4 мая заболело горло, через три дня начался сухой кашель, затем влажный, мокрота отходит, появился насморк, густая слизь, отходит, стал жёлтого цвета не всегда. Температуры не было. Сейчас заложенность ушей, опять горло першит, немного подташнивает. Пила:Колдакт флю плюс, цитовир,омнитус, асс лонг Пью таблетки от кашля,промываю нос,эуфорбиум композитум, синупрет,Д3,цинк, силен. Чем дальше лечиться?

Гипертония, перелом позвоночника
55 лет
17 Мая 2023·Просмотров: 312·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по наличию симптоматики, вы перенесли ОРВИ, которое осложнилось тубоотитом и синуситом. В целом, Вам нужно попасть на осмотр к ЛОРу, провести отоскопию и выполнить КТ придаточных пазух носа. Если нет такой возможности, то можете начать антибактериальную терапию Амоксиклавом 875 мг*2р/день, 7 дней, промывать нос изотоническим солевым раствором, после этого спрей Изофра в каждую ноздрю, 3р/день, спрей Ксилометазолин 3р/день, 3 дня, обильное питье.

Здравствуйте

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
температуры нет?

Нет и не было

Появление мокроты уже хороший знак после сухого кашля. значит дело идет к выздоровлению. слизистая трахеи/бронхов очищается. Соблюдайте уровень влажности в помещении 50-70%. Слизистые оболочки любят влагу. Нос промывать солевыми растворами.
Нос и среднее ухо связаны меж собой евстахиевой трубой. Как написала, нос промывать, чтобы очищать от густых соплей, сосудосуживающие капли в нос, они уменьшат отек в носоглотке. Обильное питье,витамин С, Д3, цинк,селен продолжать само собой.
О назначении антибиотиков мы думаем после получения результатов общего анализа крови с лейкоформулой. без показаний назначать антибиотик неправильно. По возможности сдайте ОАК.

Сафия, мокрота была сразу и обильная и не заканчивается, вроде ушла зелень, была только светлая, сейчас полоскала нос и просто жёлтая

болеете долго- ОАК с лейкоформулой сдайте +кровь на СРБ- маркер острого воспаления.
пока сосудосуживающие капли в нос на основе оксилометазолина (риностоп,ксилен,ксилометазолин)- по капле в каждый носовой ход -три раза в день. По результату общего анализа- если сдвиги лейкоформулы влево, признаки бактериальной инфекции- антибиотикотерапия. АЦЦ лонг 600мг/сут сколько дней уже пьете? его продолжать до 7-10 дней. консультация лор врача, очная риноскопия и отоскопия.

Сафия, Асс200 пила 2 дня, асс лонг 3 дня. Мне стало лучше вчера после того, как я поела варенье из зелёных сосновых шишек на меду, кашель уменьшился и перестало щёлкать в горле. Такой эффект)))

Елена, как говорится- хоть что, лишь бы пациенту помогло? психосоматика? у вас уже должно идти к выздоровлению, пока вот капайте капли в нос, они и боль в ушах уменьшат, отек носоглотки снимут,и промывайте нос, сопли тоже имеют свойство стекать по забней стенке глотки и человек их отхаркивает,кто то путает их с мокротой. полоскать горло,раз першит. если улучшения в следующие дни не будет- сдаете кровь. если там лейкоцитоз и нейтрофилез(бактериальная инфекция) - значит без антибиотиков никак

Сафия, спасибо, как вы поняли, то по этому сценарию я и двигаюсь. А психосоматика это ГЛАВНОЕ!!! Учитывая, что у меня в спине 8 шифтов и титановая смэш конструкция)))

Сафия, в нос вообще не капала распространенные капли, только промывание, по 2/3 таб. СИНУПРЕТ И ЭУФОРБИУМ спрей.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую Вам сдать общий анализ крови, анализ на с-реактивный белок, пройти рентгенографию придаточных пазух носа, с результатами осмотр лор врача или терапевта, возможно нужны антибиотики.
Пока принимать грудной сбор №4 по 1/3 стакана 3 раза в день, промывать полость носа солевыми растворами (аквалор, аквамарис), использовать сосудосуживающие капли с 0,1% ксилометазолином для профилактики евстахиита, синупрет по 2 таб. х 3 раза в день 10 дней, прием витаминов продолжайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для исключения осложнений рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, рентгенографию (лучше КТ) легких, контролировать сатурацию кислорода 2 раза в день.
В плане лечения - домашний\щадящий режим, обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, для купирования кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3 раза в день до 5 дней; для купирования насморка - полидекса по 2 дозы 3 раза в сутки в течение 10 дней и цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней и синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. Ингаляции с физраствором, при лающем кашле с Пульмикортом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте, промываю, пью, анализы сдавала 25 апреля, получается до болезни. Переживаю, что пропила столько лекарств, без антибиотиков, но слизь стала жёлтая, кашель стал лучше, не часто, мокрота отходит.Запереживала, потому что у сына после антибиотиков всё прошло, но через неделю вернулось опять. Была в поликлинике, хотела с врачом пообщаться, чтоб послушал, но там сплошь больные.Все кашляют, поэтому написала на сайт

Если самочувствие хорошее, то иммунитет справляется и можно без антибиотиков.

Михаил, я посещаю своих врачей, по другим проблемам, ни один не заподозрил во мне больную. Я и перестала пить таблетки, потому что решила дать моему организму разобраться, если бы опять не запершило горло, то я бы и не обратилась на сайт.

Есть неплохой антисептик Мирамистин в спрее, этот препарата работает против патогенных вирусов, бактерий и грибов.

Михаил, а Хлорофиллипт не из этой серии?

Да, из этой серии

Добрый день. По возможности, сдайте ОАК, кровь на СРБ (будет понятно - нужно ли давать антибиотик), обязательно сделать КТ добавочных пазух носа. , далее - консультация ЛОР-врача очно. Пока промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день, если сильный отек - виброцил или називин (но не чаще 4-5 раз в день). Цитовир бы не рекомендовала, аллергенный препарат без достоверных клинических исследований. Пить побольше воды. Увлажнять воздух.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.