Расшифровка анализов крови

Оксана Черменева7 часов назад

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 158 консультаций

Здравствуйте
Относительно нарушения липидного обмена, в таких случаях рекомендуется выполнять узи сосудов шеи- бца).
Если по результатам узи бца (выполнение этого исследования актуально) есть стеноз артерии/артерий больше 25%, назначается статин по типу розувастатина 10 мг и контроль липидограммы, общего холестерина через 6 Нед, далее раз в 2 мес, со стремлением к значению лпнп к 1,8 ммоль/л. Если стеноза нет, целевой уровень лпнп менее 2,6, назначается (в любом случае) модификации образа жизни (средиземноморская диета, двигательная активность, отказ от вредных привычек), затем контроль вышеуказанных анализов через 6 мес и при неэффективности только тогда прием статинов. При приеме контроль Алт, Аст.
Есть небольшое снижение скф, это может быть следствием легкого обезвоживания или употребления в пищу большого количества животного белка или интенсивные физ нагрузки. Чтобы исключить патологию почек выполняется узи почек планово, анализ крови на креатинин и мочевину, общий анализ мочи с микроскопией осадка мочи.
Важен питьевой режим 30 мл жидкости на кг массы тела в сутки.

Дарья Яхункина7 часов назад

4.7

Терапевт

Эксперт сервиса

3 447 консультаций

Здравствуйте!
Незначительно повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита обычно связано с недостаточным питьевым режимом или курением. Рекомендуют пить не менее 30 мл на кг веса в сутки

Повышен уровень ЛПНП (плохого холестерина). Наиболее частыми причинами повышенного холестерина являются наследственность, неправильное питание, избыточный вес, малоподвижный образ жизни. К повышению холестерина может приводить застой желчи, снижение функции щитовидной железы.
Лечение повышенного холестерина обычно начинают не с таблеток, а с модификации образа жизни и исключения вторичных причин
1. Средиземноморская диета
• Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
• Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
• Изредка: Красное мясо и сладости
2. Нормализация веса
3. Умеренная физическая активность ежедневно
4. Из обследований обычно рекомендуют УЗДГ МАГ для исключения признаков атеросклероза, УЗИ брюшной полости, кровь на ТТГ, прямой билирубин, ЩФ, ГГТП
5. Через 3-6 месяцев строгой модификации образа жизни контроль липидного спектра.

Курите? Какой уровень артериального давления? Были ли у ближайших родственников ранние инфаркты/инсульты (до 55-60 лет)?

Максим Васильев7 часов назад

1.8

Хирург, Онколог

9 консультаций

Виктор, добрый день!
Исходя из результатов ваших анализов - отклонения совсем не значительные: повышение уровня холестерина и снижение уровня ЛПВП.
ЛПВП - это «хороший холестерин», который собирает излишки холестерина из сосудов.
Обычно пациентам с повышенным уровнем холестерина рекомендуют придерживаться активного образа жизни, борьба с вредными привычками и средиземноморской диеты.

Рекомендуемые продукты:
• Овощи и зелень — ежедневно, не менее 400 г.
• Фрукты и ягоды — ежедневно, 2–3 порции.
• Цельнозерновые продукты (гречка, овсянка, бурый рис, булгур) — ежедневно.
• Оливковое масло — ежедневно, вместо животных жиров.
• Орехи и семечки — ежедневно, около 30 г.
• Бобовые (фасоль, чечевица, нут) — не менее 3 раз в неделю.
• Рыба и морепродукты — 2–3 раза в неделю.
• Кисломолочные продукты без добавления сахара — ежедневно, умеренно.
• Мясо птицы и яйца — несколько раз в неделю.

Продукты, которые следует ограничить:
• Красное мясо (говядина, свинина, баранина) — не чаще 1 раза в неделю.
• Колбасы, сосиски, копчёности и мясные полуфабрикаты.
• Сливочное масло, сало и другие животные жиры.
• Сладости, сахар, кондитерские изделия.
• Белый хлеб, сдобную выпечку.
• Фастфуд, жареные продукты.
• Сладкие газированные напитки.
• Алкоголь.

Гюльнара Гаджиева7 часов назад

3.0

Терапевт

2 551 консультация

Здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеется повышение плохого холестерина (ЛПНП)
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин).
-Отказ от вредных привычек( если имеются)
-если в течении 3 мес показатели ( лпнп) не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.

Екатерина Белоусова7 часов назад

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 424 консультации

Здравствуйте.

Общий анализ крови без отклонений, то есть нет анемии, признаков нарушения кровесвертывающей системы, признаков инфекции или воспаления.

Немного снижение скорости клубочковой фильтрации. СКФ рассчитывается по формуле на основе креатинина, возраста, пола и веса. Лишний вес влияет на расчет СКФ, формулы могут недооценивать реальную функцию почек у людей с избыточной массой тела
В таких случаях рекомендуется повторить анализ через 3-6 месяцев для отслеживания динамики, соблюдать питьевой режим1,5-2 л в день

Имеется нарушение в липидограмме: повышен уровень плохого холестерина ( ЛПНП), снижение уровень хорошего холестерина ( ЛПВП)

При повышении ЛПНП рекомендуют УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, УЗИ артерий нижних конечностей (при курении).

Общие рекомендации для нормализации холестерина включают модернизацию образа жизни при отсутствии бляшек :
- Средиземноморскую диету.
Основа рациона: свежие овощи и фрукты, цельнозерновые продукты (хлеб, крупы, паста), бобовые, орехи и семена, оливковое масло;
-Умеренное потребление : рыба и морепродукты (источник омега-3), птица, яйца, а также кисломолочные продукты (натуральный йогурт, сыр)
-Ограничить: красное мясо, сладости, добавленный сахар и глубоко обработанные продукты
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке

Афсана Алиева5 часов назад

5.0

Терапевт

28 189 консультаций

Виктор, здравствуйте!

Результаты чек-апа указывают на метаболический синдром, вызванный избытком жировой ткани, который уже начал оказывать скрытое негативное влияние на ваши сосуды и почки. В 33 года организм обладает огромным компенсаторным потенциалом, поэтому все выявленные изменения полностью обратимы. Это не приговор, а своевременный сигнал к действию.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Сдать Общий анализ мочи и анализ на соотношение Альбумин/Креатинин в моче
2. Начать пить чистую воду из расчета 30 мл на 1 кг веса в сутки (около 2.5–2.7 литров для вас).
3. Повторить анализ через 3 месяца: Пересдать креатинин и пересчитать СКФ строго на фоне хорошего питьевого режима, без спортивных перегрузок и без мясного ужина накануне.
4. Сделать УЗИ почек для исключения структурных изменений.
Поскольку лишний вес представлен именно жировой тканью, плавное похудение (потеря даже 5% от текущего веса) способно одновременно разгрузить почки, поднять СКФ и нормализовать уровень плохого холестерина без единой таблетки.
Также в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Далее проконсультироваться с кардиологом для оценки сердечно-сосудистого риска.