Лейкоциты в моче 12,Соэ 18

Оксана Черменева5 часов назад

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 158 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Такие результаты могут указывать на недостаточность питевого режима и дефект сбора мочи в виде повышения лейкоцитов. Обычно ситуацию удается нормализировать питьевым режимом 30 мл жидкости на кг массы тела в сутки. Контрольный общий анализ мочи через 5-7 дней по правилам (средняя порция утренней мочи после гигиены половых органов).
Так же рекомендуется в таких случаях обсудить прием препаратов железа (низкий ферритин, эритроцитарные индексы могут указывать на наличие железодефицита).

Ксения Югова4 часа назад

5.0

Терапевт

3 110 консультаций

Добрый день!

В целом в клиническом анализе крови показатели свидетельствуют о правильной работе по всем росткам кроветворения

Касаемо небольшого ускорения СОЭ это неспецифический показатель это может быть следствием банальной усталости/недавней нагрузки

Также есть косвенные признаки дефицита железа, чуть снижен MCH. В 18 лет это часто встречается из-за активного роста, гормональной перестройки и особенностей питания например недостатка красного мяса в рационе

По моче,лейкоциты и слизь могут указывать на воспалительный процесс. Но учитывая отсутствие жалоб на боли, наиболее вероятная причина это нарушение правил гигиены при сборе анализа, а не серьезное заболевание

Насчет темного цвета мочи, скорее всего это высокая концентрация. Показатель удельного веса говорит о том что Ян пьет мало воды. На фоне нехватки жидкости и ранее обнаруженного песка концентрированная моча раздражает слизистую и может давать такой цвет и примесь лейкоцитов

Сейчас важно пить чистую негазированную воду. Следите, предлагайте чаще. Учитывая прошлый анамнез с песком на время исключите или ограничьте острое, соленое, копченое и шоколад

Так же рекомендуют пересдать мочу по СТРОЖАЙШИМ соблюдением правил:

Купить в аптеке стерильный контейнер.Обязательно тщательно подмыться теплой водой без мыла или со специальным средством для интимной гигиены.Промокнуть насухо чистым полотенцем.Собирать строго утреннюю мочу.Собирается только средняя порция: первую струю мочится в унитаз, затем немного в контейнер а остальное снова мимо

Сколько чистой воды Ян выпивает в сутки?

Кристина Чумакова4 часа назад

4.7

Терапевт

3 649 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Лейкоциты могли появиться в моче на фоне песка в почках,он может раздражать слизистую.

Соэ - неспецифический показатель. Он увеличен незначительно.

В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализ мочи по Нечипоренко, плановое УЗИ почек и мочевого пузыря, бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, консультацию уролога.

Снижение креатинина может наблюдаться при небольшой мышечной массе, малом потреблении мяса.

Повышен удельный вес мочи, это обычно может говорить о недостаточном питьевом режиме. Реокмендуется обычно пить 1,5-2 л воды в день.

Снижение МСН может говорить о недостатке железа. В таких случаях рекомендуется сдать кровь на ферритин.

Железо - лабильный показатель, показывает уровень железа в крови прямо сейчас, не показывает запасы и постоянно меняется. На него не ориентируемся.

Срочности в обследовании в таких случаях нет.

Здоровья сыну!

Есть ли еще вопросы?

Фатима Гаджиева4 часа назад

4.0

Терапевт

10 735 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

Такие цифры СОЭ абсолютно допустимы, до 20 считается допустимым уровнем

Также при таких изменениях эритроцитарных индексов есть признаки железодефицита, при этом на сывороточное железо не ориентируемся, слишком нестабильная молекула

В таких случаях оптимально сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, чтобы комплексно оценить запасы железа
Оптимальный уровень ферритина от 40

При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, такие количества лейкоцитов и слизь с высокой вероятностью связаны с погрешностью гигиены при сборе мочи

Такие цифры креатинина абсолютно допустимы, не говорят о патологии функции почек

Если ранее был выявлен песок, в таких случаях оптимально в плановом порядке выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, не срочно

Мария Смирнова4 часа назад

4.7

Терапевт, Функциональный диагност

2 407 консультаций

Здравствуйте!

Изменения в общем анализе мочи очень часто связаны с погрешностью сбора.По правилам проводится сбор средней порции утренней мочи (унитаз-баночка-унитаз), строго после гигиенических процедур.

Уточните, пожалуйста, правильно анализ собрали?

Оптимально в подобной ситуации с учётом отсутствия жалоб анализ пересдать.

СОЭ повышено незначительно, это довольно неспецифический показатель, который реагирует на большое количество факторов.

Сывороточное железо на сегодняшний день показатель не информативный, ориентируемся на уровень ферритина.

Снижение эритроцитарных индексов в общем анализе крови может указывать на дефицит железа - это, как раз, можно исключить с помощью оценки ферритина.

Снижение уровня креатинина большой диагностической значимости не несёт, снижение показателя нередко встречается у худых людей.