Плохая коагулограмма. Собираюсь на пункцию ооцитов на эко, пришла плохая коагулограмма. Что делать? Препараты на момент сдачи никакие не принимала
Жалоб нет. Кровоточивости нет. Синяки бывают, но часто.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Ксения!
По результатам коагулограммы есть незначительные признаки разжижения крови
Они обычно не проявляются кровоточивостью.
Ранее сдавали кровь коагулограмму ?
Жалобы на кровотечения есть?
Подгрузила анализ от сентября, второй с явными изменения от октября. Кровоточивости не отмечаю
В первом анализе АЧТВ в норме , что упрощает задачу
Для начала можно еще раз пересдать коагулограмму
Учитывая , что данный анализ очень чувствительный и часто дает лабораторный погрешности , необходимо пересдать
-натощак строго 8 часов
-накануне исключение Жирной пищи
- дать стакан воды перед сдачей крови
-первую небольшую порцию крови слить , если только коагулограмму сдаете
- желательно ,чтобы транспортировка крови от места взятия и до лаборатории где будет выполняться должна занимать не более 4 часов и
- или если это невозможно , то кровь заморозить
Повышение Протромбинового время и МНО бывает при дефиците витамина К и дефиците Протромбина
А дефицит витамина К возникает на фоне малого потребления зелени и зеленых овощей, кишечной инфекции и недавнего приема антибиотиков
Дефицит можно восполнить препаратом Менадион натрия за 2-4 дня
А на пункции я не умру от кровотечения
Учитывая отсутствие кровотечений, ничего страшного не должно быть
Сможете повторить коагулограмму до?
Если АЧТВ будет в норме , остальное мало имеет значения
Повторю завтра
Спасибо вам
Хорошо
Успехов Вам!
Постарайтесь выше условия соблюсти
Ксения, здравствуйте.
В подобной ситуации прежде всего рекомендуется сдать коагулограмму повторно, в идеале — в другой лаборатории, чтобы исключить погрешность выполнения анализа как причину изменений. Коагулограмма — очень чувствительный метод, и результат его нередко может измениться в зависимости от процедуры забора, хранения и транспортировки крови — влиять может даже то, сколько на руке был жгут и как набирали кровь, шприцом или напрямую в пробирку. Из-за этого по однократным изменениям обычно не делают никаких выводов, рекомендуется контроль анализа.
Подгрузила анализ от сентября, второй с явными изменения от октября. Кровоточивости не отмечаю
Если изменения сохраняются стойко, то рекомендуется дообследование для уточнения причины этих изменений: информативны в подобной ситуации будут исследования уровня витамина К, волчаночнго антикоагулянта, факторов свертывания VIII, IX, XI, XII, фактора Виллебранда.
А пункция противопоказанна при такой коалогуграмме? И есть ли смысл перед ней пропить викасол?
Пункцию при таких результатах лечащий врач может отложить, потому что по результатам анализа снижена свертываемость крови — значит, повышен риск кровотечения.
Викасол имеет смысл принимать при подтвержденном дефиците витамина К — в других случаях он не принесет пользы.
Здравствуйте, Ксения
Так как удлинение ПВ сохраняется в нескольких анализах, необходимо проверить активность 7 фактора свертывания и уровень витамина К.
Проведение пункции оптимально отложить до выяснения причины изменений в коагулограмме и их коррекции.
Не принимали ли вы какие-то кроверазжижающие препараты?
Здравствуйте!
Выраженных изменений по анализу нет. Колебания неспецифичны, могут быть множество обстоятельств( нагрузка на печень чем-либо, воспаления, инфекции, прием препаратов/БАД, день цикла , фоновые патологии).
По коагулограмме осложнения обычно не прогнозируют, подобные риски складываются из анамнеза, общесоматического статуса и иногда по специальным анализам.
Коагулограмма чаще используется для исключения рисков кровотечений, например перед операцией.
Если нет наследственных отягощений, патологической кровоточивости, то глубокие дообследования не показаны перед ЭКО.
Планируется пункция ооцитов, боюсь, что умру от кровотечения 😀
Если была бы гемофилия или тяжёлое нарушение системы свертывания, то каждую менструацию было бы проблемы с патологическим кровотечением
Тоже верно, а может вам ещё оак с биохимией прикрепить для полноты картины?
В детстве были две операции на глаза по поводу птоза и ещё операция по поводу пузырно мочеточникового рефлюкса, никаких казусов не произошло, могли же врачи тогда обнаружить патологию крови
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 29 ответов
- 26 Декабря 202518 ответов
- 6 Декабря 202516 ответов
- 27 Марта 202514 ответов
- 20 Апреля 20246 ответов
- 15 Февраля 20249 ответов
- 4 Ноября 202313 ответов
- 24 Сентября 202322 ответа
- 16 Марта 20236 ответов
- 25 Февраля 202317 ответов