Что вас беспокоит?
Подозрение на подногтевую меланому
Несколько лет (точно больше двух лет) на ногте большого пальца сохраняется без изменений такая вот картина - трещина с черным. Никаких болей и кровоточивости никогда не было. Прочитала, что это может быть меланома, испугалась, пошла к врачу, врач толком ничего не скзала, но тоже предположил меланому. Вырезал, отпаивали на гистологию. Начались мучительные дни ожидания. Я бы хотела, чтобы вы посмотрели и выразили свои предложения. Знаю, что только результаты гистологии подтвердят или опровергнут, но всё же э, пожалуйста, скажите, что видите.
Здравствуйте! По фотографии не исключить но и не поставить предварительный диагноз- меланома.
Но как правило за 2 года меланома изменилась бы в динамике, был бы рост , далее увидели бы за это время что поражение затрагивает кожу, пятно стало бы больше и появились бы трещины . Ничего из этого нет. Есть только пятно , поэтому быть может это гематома. Если есть дерматоскопия или другие фотографии приложите . По одной фотографии сложно сказать , но предположения свои я написала выше. Настройтесь на хороший результат пожалуйста.
Врач провел дерматоскопию, пожал плечами, предложил сразу взять материал на гистологию, поэтому результата дерматоскопии нет
Получается,что несколько лет ноготь растет с этой трещиной. А если не меланома, то что это может быть?
Разве гематома может не срастать несколько лет?
И ещё если подковырнуть, то из под ногтя можно было вытащить тонкий слой черного, как кусочек салфетки бумажной. Это тревожный знак тоже?
Некоторые грибы могут имитировать меланому образуя подобный пигмент , да и гематомы могут длительное время сохраняться, причин много доброкачественных состоянии .
Один из важных отличии меланомы если наблюдать к примеру год /два то важный такой симптом Хатчинсона- когда пигмент переходит на кончик пальца.
То есть на саму кожу пальца?
Поэтому здесь больше данных за доброкачественные изменения чем меланома. Но однако исключить тоже нельзя. Когда отдавали на анализ ?
Да на кожу
Два дня назад только, ещё дней 10 ждать
Врач сказал 7-14 дней
Меня просто пугает, что врач, который меня смотрел, сразу предположил меланому, не допустил других вариантов
Как правило занимает 7 дней
диагностика затруднительна подногтевой меланомы, в некоторых случаях дерматоскопия может помочь , но бывает тяжело дифференцировать. Проблема в том что это редкое заболевание и мало специалистов кто действительно может по дерматоскопии определить.
Принятый ответ
Поэтому то , что доктор предположил не означает что это действительно меланома. Я по данной фотографии тоже не исключаю , но по анамнезу (истории) не похоже.
Здравствуйте! Чаще всего темная пигментация или полоса на ногтевой пластине является меланонихией, это состояние, при котором происходит отложение меланина под ногтевой пластиной (не меланома). Причиной этого служит травматизация ногтя, прием некоторых медикаментов, инфекции.
Подногтевая меланома это достаточно редкое заболевание, и ей характерно неоднородность окрашивания, с вовлечением в процесс свободного края ногтя, ногтевого валика и кожи ( со временем).
На фото есть изменение цвета ногтевой пластины, но с учётом отсутствия какой-либо динамики за 2 года диагноз меланомы менее вероятен.
Здравствуйте. По фото видно стойкое изменение ногтя без роста, без перехода пигмента на кожу и без признаков разрушения ногтевого ложа. При сроке более двух лет такая стабильность чаще говорит о доброкачественном процессе, например хронической травме, меланонихии или грибковом поражении, а не о подногтевой меланоме.
Окончательный ответ действительно даст только гистология .
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 201920 ответов
- 27 Октября 20191 ответ
- 29 Марта 20222 ответа
- 22 Апреля 20221 ответ