Послеродовая депрессия навязчивые мысли

Помогите мне пожалуйста. Депрессия началась в беременность, родила обострилась еще хуже. Постоянная сильная тревога, апатия, ключевое, на золофт 3 неделю, уже неделю мучают сильные навязчивые мысли в плане моего малыша, сначала что я могу сделать ему вред, что себе, что сойду с ума. На приеме золофт появилась навязчивая мысль что как будто меня «возбудил» звук моего ребенка, и я в этом не уверенна , мне мозг начал это внушать 24/7, появился страх от любого звука малыша, появился страх когда беру его на руки вдруг что то почувствую. От этого просто начала сходить с ума , доставать чат джипити одними и теми же вопросами. Начала избегать мужа, он хочет обнять , а у меня дикий страх что то придет в голову, а про интим вообще молчу боюсь. Такое состояние неделю до этого не было. Весь день сегодня общалась с чатом джипити снова, спрашивала одно и тоже, вчера показалось что возбудилась когда кормила ребенка с бутылочки от звуков, сейчас переодевала его и почувствовала как будто было возбуждение! Господи как мне стало плохо, да даже говорить на эту тему и весь день «гуглить» это ужасно. Помогите мне пожалуйста! Это навязчивые мысли? Это ОКР? Что со мной происходит? Мне постоянно кажется что у меня какое то возбуждение в теле и это связываю все с ребенком! Мне даже говорить такое страшно! Сердце аж болит. Могу ли я себе внушить это ощущение ? Что это такое ? Возбуждение это или может быть другая реакция? От чего она? Что я про это думаю ? Добавлю еще раз, на золофт 4 неделю дозировка 75 мг. Но сегодня психиатр мне сказал что мысль это просто мысль, это ладно, но тут как будто телесное проявление пошло, мне плохо аж. Почему это происходит со мной, почему к моему ребенку? Еще врач сказал что я просто очень тревожная , сказал сдать на гормоны и что нет у меня депрессии и золофт надо будет отменять. А у меня день сурка, много свободного времени, обострилась тревога. Постоянно напряжение в теле, плохой сон, нет аппетита , сильная тревога, сухость во рту, ну и навязчивые мысли, апатия, ладошки потеют. Помогите понять по лечению, один врач говорит пить дальше, сегодня очный сказал что будем менять антидепрессант на другой препарат. Как лечиться? Чем ? Что делать, объясните про эти ужасные мысли я очень обеспокоена. Очень переживаю из за этого, постоянно читаю, это просто поглотило меня хотя могла проводить время с семьей и ребенком. И в плане мужа , переживаю сильно что отвергаю его. Потому что очень боюсь подумать во время близости эти мысли. Пожалуйста подскажите что это. Мне кажется я потеряла саму себя. Кажется что схожу с ума и прежней уже не буду, что я постоянно что то не так делаю.

Нет
28 лет
Вчера в 10:48·Просмотров: 48·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ксения, здравствуйте. Вы описываете так называемые контрастные навязчивости в рамках обсессивно-компульсивного расстройства. Дозировка 75мг- не рабочая. В данном случае минимум 150-200, плюс я бы добавила арипипразол 2.5 мг на вечер. Я правильно понимаю у вас искусственное вскармливание же?
Дозировку золофта нужно увеличить до 100мг сейчас, через неделю 125 и так до 150 довести.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте! Аримипразол по рецепту ? Если да, то у меня только атаракс дома есть, можно его? Подскажите то есть со мной все нормально? Я не извращенка?а что тогда за симптоматика в теле была? Золофт пью 4 день в дозировке 75мг, могу сразу до 100 увеличить сейчас?

Вы не извращенка, такое бывает при контрастных навязчивостях.
Можно увеличить до 100, добавьте 1/2 атаракса на утро и 1/2 на вечер.
Если будет сильная сонливость, то утреннюю дозу убрать

Здравствуйте!
Беременность, родовая деятельность сильная нагрузка на организм женщины и уровень тревоги конечно может усилиться и учитывая, что у Вас повышен уровень тревоги сам по себе, то это все усиливается конечно же.

Сейчас уровень тревоги так понимаю повысился, то вообще любая реакция как со стороны организма, так и со стороны внешних факторов сразу запускает реакцию и Вы начинаете на этом зацикливаться.

Сертралин назначен верно, но он накопительного действия и надо ждать разворачивания, плюс подбор дозировки, сейчас же стоит увеличивать до 100мг и если понимание (на протяжении 10-14 дней), что вообще нет динамики в лучшую сторону, то тогда менять на другой антидепрессант.

Так предполагаю, что Вы не на ГВ и параллельно антидепрессантам назначается противотревожные препараты (атаракс/тералиджен/стрезам/грандаксин), которые работают сразу после приема.

Понимаю Ваше текущее беспокойство и состояние, но это все пройдет, надо довериться специалистам.

Эмоциональная реакция/возбудимость связана с повышением тревожности и по мере снижения тревоги общее состояние вернется в норму.

Все будет хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

То есть у меня нет возбуждения к своему ребенку ? Почему тогда реакция в теле в моменте возникла, потому что тревога знала о чем я думаю и дала сигнал? Но это же не возбуждение я так понимаю ? Не стоит бояться ? Золофт пью 4 день в дозировке 75мг, могу завтра на 100 выйти? Как атаракс добавлять ? В какой дозировке его сейчас пить? А можно вообще ад заменить или убрать? Мне кажется от него мне хуже стало

Да, именно тревога. Ребенок вызвать эмоциональный отклик конечно же может и проявляться это может совершенно по-разному и стоит к этому относится спокойно, так как-то норма.

По срокам приема в текущей дозировке золофта повышать можно до 100мг, так же как и добавлять атаракс по согласованию с лечащим врачом.

Главное, чтоб не были на ГВ.

Добрый день. Я уверен что ваше состояние требует внимания сразу нескольких специалистов. Я бы настоятельно рекомендовал найти психотерапевта знакомого с перинатальной психологией и работать с этими мыслями не через гугл и чаты а в кабинете. То что вы описываете очень похоже на обсессивно компульсивное расстройство с телесными компонентами и страх причинить вред младенцу это классическая тема при данном расстройстве😔Вы не плохая мать и не сходите с ума. Ваш мозг зациклился и проверяет ощущения снова и снова. Постарайтесь перестать искать подтверждения в интернете это усиливает тревогу. 🙏Доверьтесь врачу и не корите себя за дистанцию с мужем это временно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо психолога подключу , он же важнее чем антидепрессанты? Именно КПТ я так понимаю надо. Подскажите еще пожалуйста, что значит с телесными компонентами? То есть Окр это не мои мысли но они дают телесную симптоматику ? То есть я не извращенка ?

Психотерапия важна очень но она не заменяет медикаменты при выраженной тревоге они работают вместе! КПТ при ОКР это верный выбор!
Телесные компоненты означают что тревога и навязчивые мысли запускают реальные ощущения в телепокалывание напряжение жар и так далее. Мозг в режиме проверки начинает искать эти ощущения и придавать им страшный смысл😔. Это не ваши истинные желания и не извращение!! Это симптом тревожного расстройства и он лечится. Вы не виноваты в этих ощущениях🙏

Здравствуйте. Описываемые симптомы могут соответствовать контрастным навязчивостям в рамках обсессивно-компульсивного расстройства. В условиях повышенной тревожности нервная система может острее реагировать на внутренние и внешние факторы, что приводит к фиксации на пугающих мыслях. Сертралин относится к антидепрессантам с накопительным эффектом, требующим времени для развития терапевтического действия, и в подобной ситуации необходимо повышение до 100 мг и оценка эффективности на 4-6 недели. Параллельно с антидепрессантами в могут применяться противотревожные препараты (такие как стрезам, грандаксин или атаракс), оказывающие быстрое действие на симптомы паники, но если только вы не на гв. Повышенная эмоциональная реакция и возбудимость являются следствием высокой тревожности, и по мере ее стабилизации состояние приходит в норму. Текущее тяжелое состояние является временным и оно поддается коррекции.

Здравствуйте,75мг не рабочая дозировка препарата ,она не даст нужного терапевтического эффекта,минимальная,рабочая доза начинается от 100мг и выше,оптимальная дозировка при ОКР обычно приближена к 200мг или в некоторых случаях может быть повышена до 300мг,зависит от динамики вашего состояния.
Симптоматику которую вы описываете действительно может говорить о ОКР с навязчивыми мыслями.
Нужно подобрать дозировку и симптоматика купируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, золофт лечит навязчивые мысли?

Да,лечит.

Здравствуйте!Это похоже на послеродовую тревогу с навязчивостями, возможно, с ОКР. Вы испугались собственных мыслей и теперь постоянно контролируете себя: что подумали, что почувствовали, была ли телесная реакция. Это превратилось в замкнутый круг тревоги.Важно: телесное ощущение не равно желанию или намерению. При тревоге чувствительность к телесным реакциям повышается, а постоянное наблюдение за собой усиливает их. Не нужно пытаться анализировать и проверять каждое ощущение.По лечению: 4 недели Золофта, из них на 75 мг — пока небольшой срок для оценки полного эффекта, особенно при навязчивостях. Резко отменять препарат не стоит. Нужно оценить переносимость и динамику тревоги, прежде чем решать вопрос о замене. Также показана КПТ с работой над навязчивостями и отказом от проверок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, золофт лечит навязчивые мысли?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.