22года, нет месячных 2месяца, не беременна.
Дочери 22г, замужем, не рожала. Месячные 2мес не приходят. Ничего не беспокоит, грудь не болит. На Узи сказали, что фолликулы перекручены, Эндометрий-10,9. Фаза - пролиферации. PH-5,0. По анализам крови - Пролактин 674, ТТГ-1,18; ФСГ -4,32; ЛГ-5,97; Эстрадиол-677; ДГЭА-297; тестостерон свободный - 0,0196; тестостерон общий-2,02; кортизол-11,7; ХГЧ - менее 2,3. Остальные анализы и Узи приложила. По всей видимости, от повышенного пролактина месячные не приходят. Посоветуйте что делать? Дюфастон не хочет пить, боится гормонов. Может нужно снизить пролактин достонексом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, повышение уровня пролактина может быть причиной задержки менструации, так как пролактин оказывает подавляющее действие на функцию яичников , в таких случаях рекомендуется исключить стрессовый фактор , так как пролактин это стрессовый гормон., для уточнения диагноза рекомендуется пересдать анализ на пролактин с фракциями макропролактина и мономерного пролактина , анализ следует сдавать после полноценного сна - отдыха , накануне рекомендуется исключить умственные и физические перегрузки , эмоциональные перенапряжения , как будет готов результат анализа , присылайте, постараюсь помочь .
На узи говорят, что киста 23мм. Раньше была киста желтого тела, но она рассосалась. А сейчас как будто бы киста не желтого тела. Это опасно?
И еще- если дело в стрессе, почему PH-5? И еще гинеколог сказала сдать на зппп, и нужно ли это?
Выявленная при УЗИ киста может быть функционального характера , как правило подобные кисты могут регрессировать самостоятельно в течение 2-3 циклов . Если врач назначил вам обследование на ИППП, значит возможно есть воспалительные симптомы, изменение ph так же может быть на фоне воспаления . В таких случаях рекомендуется провести бак обследование и сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на фору и чувствительность к антибиотикам. Как будут готов результаты анализов , присылайте , дам рекомендации.
Здравствуйте. Повышенный пролактин действительно может влиять на менструальный цикл, блокировать овуляцию и давать задержку менструации, при длительной задержке и хорошей толщине эндометрия вызвать менструацию могут рекомендовать приёмом Дюфастона по одной таблетке два раза в день 10 дней, затем сдать контрольный анализ на второй или третий день менструального цикла, и с результатами проконсультироваться с эндокринологом
Ранее было подозрение на эндометриоз, на узи была киста, повторное узи показало жидкость, сказали киста желтого тела. На последнем узи снова киста, но в заключении ее не написали, т.к. киста считается от 30мм, а у меня 23мм. Мне сказали, что это плохо, какая-то инфекция.
Это не инфекция, такие размеры образования говорят о том что киста стала регрессировать и уменьшилась в размере
Здравствуйте!
Да, по результатам анализов отмечается повышение уровня пролактина, который может нарушать овуляцию и приводить к длительным задержкам менструации.
Также отмечается повышение уровня андрогенов, тестостерона, что тоже может сопровождаться нарушениями менструального цикла. Подобные изменения могут быть одним из признаков синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
Кроме того, по УЗИ имеются признаки персистирующего фолликула в правом яичнике. Персистирующий фолликул это фолликул, который не овулировал, но продолжает вырабатывать эстрогены - гормоны первой фазы цикла. В результате полноценного перехода во вторую фазу цикла не происходит, эндометрий не отторгается и менструация не наступает.
Таким образом, здесь может быть несколько факторов, влияющих на менструальный цикл.
Что касается дополнительного обследованич:
В первую очередь повторно сдают пролактин в спокойном состоянии, поскольку этот гормон очень чувствителен к внешним факторам. Стресс, физическая нагрузка накануне анализа, стимуляция сосков могут вызывать его временное повышение. Поэтому важно исключить влияние этих факторов.
Также необходимо определить уровень мономерного пролактина это биологически активная фракция гормона. Таким образом, мы сможем понять, за счёт какой фракции происходит повышение: активной или неактивной.
Если подтвердится повышение именно активной фракции пролактина, потребуется консультация эндокринолога, который определит необходимость проведения МРТ гипофиза и назначения соответствующего лечения.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20245 ответов
- 8 Января 202413 ответов
- 25 Декабря 20236 ответов
- 21 Декабря 20236 ответов
- 14 Ноября 202312 ответов
- 7 Июля 202314 ответов
- 21 Июня 20239 ответов
- 26 Мая 202312 ответов
- 8 Марта 202324 ответа
- 29 Января 202318 ответов