Консультация гинеколога /

С какого дня пить Дюфастон? — вопрос №1249245

3249 просмотров

Здравствуйте! Мне 33 года. Рост 1,67м; вес 47 кг (вес постоянный, неизменен еще со времен школы). Цикл регулярный, но длинный - 35-41 день.
До 30 лет детей не хотела. В 30 лет (2020 г.) случилась первая беременность (самостоятельно, без подготовки, просто перестали предохраняться с мужем). Б. оказалась многоплодной замершей (тройня). Выскабливание делал молодой врач, недочистил; образовалась гематометра из остатков плодного яйца. Была вторая чистка спустя неделю после первой.
Потом полгода сказали «отдыхать», не беременеть и пить ОК (3 мес.). Но три месяца пропить «Регулон» я не смогла: отекали руки, ноги, голова кружилась, - в общем, сильно проявились на мне побочные эффекты. Еле дотянула, пропила «Регулон» 1 месяц вместо положенных трех. (Когда-то давно, еще в 24 года, озаботившись проблемой контрацепции, попросила гинеколога выписать мне ОК. Гинеколог прописал тогда «Ярину», результат был такой же – отёки, побочка; бросила. С тех пор всегда предохранялась только презервативами).
В 2021 году лечила дисплазию II-III степени. Были проведены петлевая биопсия и конизация. После операции нельзя было беременеть 1 год. В начале 2022 года пришлось пролечить небольшие камни в почках, поэтому Б. опять отложилась. Пила в это время также витамины для планирования. Сдала на гормоны, были в норме.
Осенью 2022 года, когда врачи разрешили беременеть, получилось почти сразу (на 2-й месяц планирования). Но неудачно. Возможно, сыграла роль простуда после зачатия (несколько дней была температура 37,5С). Возможно, другая причина… Беременность окончилась самопроизвольным абортом на 3-4 неделе (от зачатия). Эндометрий был 8 мм. Выскабливания не было, всё вышло само.
И теперь подхожу к самому главному. Мой врач-гинеколог сказала, что одну из причин неудачной Б. она видит в тонком эндометрии, а также в возможной анемии. Сдала кровь. Гемоглобин-121. Ферритин-25,2. Понимаю, что ферритин низковат. Про эндометрий врач сказала, что таким, как я, надо беременеть на Дюфастоне. И добавила, как пройдут месячные, то в следующем цикле мы будем отслеживать овуляцию по УЗИ и пить Дюфастон только после овуляции. Я пошла ждать следующих месячных.
Когда я пришла на прием после месячных, она резко «переобулась», быстро просмотрев мою карту, и конечно, не вспомнив меня, сказала принимать Дюфастон строго с 16 по 25 день цикла. Я просто дар речи потеряла. На прошлом приеме она с пеной у рта говорила, что Дюфастон надо принимать осторожно, чтобы не подавить овуляцию, и обязательно с помощью полосок /или УЗИ точно высчитать день. А сейчас говорит – с 16 по 25 день. Я переспросила. Напомнила, что у меня длинный цикл и овуляция всегда поздняя. Она уперлась и говорит, что ей без разницы, какой цикл. Я ушла в расстроенных чувствах. И у меня остались два вопроса: 1.) С какого все-таки дня принимать Дюфастон при моем длинном цикле и поздней овуляции? 2) Так расстроилась переменчивостью врача, что забыла спросить у нее, не может ли Дюфастон спровоцировать рост фиброаденомы в груди и кисты яичника, которые у меня имеются. Все-таки, гормональный препарат… Результаты анализов в приложенных файлах. Прошу помочь разобраться.

Возраст: 33

Хронические болезни: Поверхностный гастрит, гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Анастасия, здравствуйте. 1. Вы сначала отслеживаете овуляцию, и только потом начинаете прием дюфастона. Вообще если есть овуляция, то его можно и не принимать. 2. Не переживайте, никак не повлияет.
Клиент
Екатерина, спасибо. Еще прописали при планировании пить витамин Д 1500 ед. А можно ли продолжать его пить в такой дозировке, если овуляция случится и Б. произойдет?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Конечно, он нужен и при беременности.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. При планировании беременности, дюфастон принимается с 16 по 25 день цикла, при отмене, на 24-25 день ХГЧ сдаете, чтобы посмотреть беременность получилось или нет, если беременность наступила, то вы в течение беременности принимаете препараты прогестерона, так как у вас неудачные беременности в анамнезе есть. Дюфастон никак ни на кисту, ни на фиброаденому не влияют, можете спокойно принимать.. Дюфастон не подавляет овуляцию
Клиент
Галимат, спасибо! Но если у меня длинный цикл, и овуляция приходится на 23-27 д.ц., то как же я сдам на ХГЧ на 25 день?
Акушер, Гинеколог
Тогда вам нужно на УЗИ отслеживать овуляцию, если у вас длинный цикл. Если на УЗИ жёлтое тело есть, вы начинаете принимать дюфастон по 1 табл 2 раза в день 10 дней и на 10 день сдаете ХГЧ, если беременность наступила продолжаете, если нет, то отменяете и ожидаете месячные и так каждый цикл
Клиент
Галимат, спасибо, поняла. А если вдруг в этом цикле, например, овуляции не будет? Если я по УЗИ проверю, а овуляции не будет, надо ли в этом случае пить Дюфастон?
Акушер, Гинеколог
Нет, можете не принимать, без овуляции беременность не наступает. Отслеживайте овуляцию по УЗИ.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В отношении дюфастона и овуляции - существуют разные мнения.
Во всяком случае, безупречным будет подход, если дюфастон принимать после наступления овуляции. А о ее наступлении достовернее судить по результатам фолликулометрии (узи).
На фиброаденомы дюфастон - нет, не повлияет.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо. Овуляцию буду отслеживать фолликулометрией. А если в этом цикле овуляция не произойдет, надо ли пить Дюфастон или нет?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если не произойдет - то, по сути, неважно, но, в принципе, можно. Тогда на отмену придет кровотечение и начнется новый цикл.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо, поняла.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. На кисту никак не повлияет. А дюфастон начать пить лучше после того как удостоверитесь, что овуляция произошла, сделав тест и узи, с 16 по 25 день цикла дюфастон. Если беременность состоится то пить вам дюфастон будет необходимо, так как в анамнезе у вас 2 прервавшиеся беременности.
Принятый ответ
Клиент
Анжелика, спасибо. Овуляцию буду отслеживать фолликулометрией. А если в этом цикле овуляция не произойдет, надо ли пить Дюфастон или нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. При длинных цикла х следить за овуляцией,фолликулометрию, тесты на овуляцию и принимать после овуляции не менее 10 дней, затем тест еа беременность хорошего качества или хгч, при отсутвии беременности отмена дюыастоеа, при наступлении продолжить
Клиент
Светлана, спасибо. Овуляцию буду отслеживать фолликулометрией. А если в этом цикле овуляция не произойдет, надо ли пить Дюфастон или нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если её не будет, все равно необхомо для эндометрия
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если цикл регулярный, есть овуляция своя в дюфастоне нет необходимости
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Диана Тариеловна Мустафазаде
1 отзыв
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина