Что вас беспокоит?
Кровотечение в середине цикла на дюфастоне
Дочь ,17 лет. Месячные с 13 лет, нерегулярные, периодически появлялись фолликулярные кимты, которые проходили через несколько циклов. Гормоны щитовидки и узи- норма. Половая жизнь с 17 лет, предохранение - презерватив. С 16 лет назначен дюфастон с 16 по 25 день. Цикл на нем был регулярный , месячные начинались на 2, 3 день после отмены дюфастона. Месячные с ее слов необильные, самого маленького тампона хватает на 5 часов. Первый день последних месячных 26 октября, с 16 дня начат прием дюфастона. Вчера, на 19 день цикла, начались кровянистые выделения ( не коричневые, не розовые), по объему говорит, что немного меньше, чем при месячных, но и не мазня, именно кровяные выделения. Наконуне вечером был ПА ( не первый). Вчера сразу обратились к врачу, слелали УЗИ. Толком врач ничего не сказал, по осмотру всё хорошо, вероятно, овуляция совпала с ПА, с ее слов. Выписан транексам по 2 т 3 р д. , индамициновые свечи. Сегодня выделения продолжаются, говорит, что тянет живот и спину, но не так сильно, как при месячных. Не может понять месячные это или нет. Можно ли по узи понять, что с циклом, принимать ли дальше дюфастон или считать вчерашний день первым днем цикла, почему на 19 день может быть такой тонкий эндометрий.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
УЗ-картина соответствует первой фазе, 2-4 день цикла.
Преждевременно начались месячные. Если нарушения цикла не системны, это однократный эпизод, то дообследования не нужно.
Если есть и другие жалобы (скудная нерегулярная менструация, кисты яичников), стоит обследоваться на гормоны. Вы славали уже какие-либо анализы? До назначения дюфастона?
Дюфастон однозначно отменить, пусть месячные разойдутся. Считайте начало выделений первым днем нового цикла
Наталья Александровна, добрый день. Прикрепила анализы, которые у нас есть, но они не свежие, конечно. Цикл регулярный стал тодько на дюфастоне
У девочки повышен тестостерон.
Оптимально, с учетом наличия половой жизни, было бы рекомендовать КОК с антиандрогенным гестагеном - дроспиреноном или ципротероном, например джес.
Если не желаете принимать КОК, то можете оставить дюфастон 20 мг/сут с 16 по 25 день цикла. Расчет цикла в данном месяце ведите со вчерашнего дня
Наталья Александровна, спасибо. Дюфастон отменяем пока. Транексам так же не нужен тогда? Подскажите высокий уровень тестостерона с возрастом может снизиться или теперь всегда на дюфастоне или КОКах?
Все отмените.
Начните сегодня прием витаминно-минерального комплекса цикловита. Он хорошо поддержит, наряду с дюфастоном , цикл, компенсирует дефициты, которые способны влиять на его регуляцию.
По тестостерону: каков рост и вес девочки?
Наталья Александровна, 165 см, 55 кг. Не худенькая, грудь развита плохо (еле еле единичка), пушковые волосы от пупка и до лобка, над губой усиков нет. Но строение тела вобщем чисто женское, узкая талия, широкие бедра. Нерегулярные месячные и у меня (мама), причину так и не нашли, родила 3 детей, цикл стабильным стал после 3 родов, грудь и строение тела как и у дочери. Врачи разводят руками и говорят, что у дочери такая генетика, в меня.
Принятый ответ
Поняла.
Не думаю, что гиперандрогения в вашем случае связана с серьезными эндокринными расстройствами.
Пока принимайте дюфастон и цикловиту, ювенильная гиперандрогения постепенно уйдет с ростом и развитием ребенка, цикл станет регулярным. Можете дополнительно сдать анализ на инсулинорезистентность
Наталья Александровна, спасибо за подробные ответы.
Здравствуйте
По узи картина соответствует первой фазе менструального цикла
И уситывая результаты гормон, в идеале для регуляции менструального цикла начать прием КОК - Белара, линдинет20.
Екатерина, добрый день. Подскажите, тестостерон может с возрастом снизиться или теперь всегда на КОКах?
Может
Но лучше помочь организму и работе яичников
Екатерина, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 201918 ответов
- 13 Июня 20191 ответ
- 30 Августа 20191 ответ
- 24 Октября 20208 ответов